Реабилитация после травмы позвоночника

Реабилитация после травмы позвоночника

Не всегда травма позвоночника влечет за собой повреждение спинного мозга. Оба нарушения могут проявляться независимо друг от друга и отрицательно сказываться на способностях пациента к передвижению и самообслуживанию. В большинстве случаев речь идет именно о позвоночно-спиномозговой травме (ПСМТ), как правило, спровоцированной травмой спины.

Видео о центре «Преодоление» →      Наша команда →     Фотопрогулка по центру →

Наиболее частыми причинами переломов, вывихов и ушибов, последствия которых устраняют реабилитологи центра «Преодоление», являются:

  • дорожные аварии;
  • падения, в том числе, с небольшой высоты с неудачным приземлением и высокой силой удара, приходящегося на спину;
  • ныряние вниз головой на неизученной водной местности (при ударе об дно происходит смещение в шейном отделе и, как правило, ныряльщик оказывается обездвижен).

Передовые методики реабилитации после травм спинного мозга и позвоночника для полного восстановления необходимы не только пациентам после несчастных случаев, но и тем, кто столкнулся с заболеваниями крови, пережил онкологию в области одного или нескольких позвонков, страдает от дегенеративных патологий, при которых костная ткань постепенно разрушается. Реабилитация после травмы позвоночника

Физическая реабилитация при травмах позвоночника и спинного мозга имеет свои особенности, в зависимости от степени полученных повреждений, их масштаба и локализации: шейный, грудной, поясничный отделы. На каждом из этих уровней применяется свой комплекс восстановительных процедур с учетом специфики нарушения, наличия осложнений и особенностей их развития.

При травме различных отделов позвоночника могут сильно отличаться симптомы: степень обездвиженности, уровень потери чувствительности, проявление нарушений работы органов малого таза.

Лечение грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника во время реабилитации в нашем центре во многом будет строиться на последовательной диагностике, результаты которой лягут в основу индивидуальной схемы восстановительной терапии.

Детальный осмотр и анализ жалоб пациента помогают выстроить полную картину повреждений и составить объективные прогнозы относительно перспектив лечения. На данном этапе важно определить, не затрагивает ли повреждение соседние отделы и есть ли сопутствующие патологии, которые были вызваны полученным переломом, вывихом или сильным ушибом мягких тканей.

С каждым пациентом, с учетом особенностей его физического и психологического состояния, ведется индивидуальная работа. Во многом благодаря такому подходу, нам удается достигать высокой эффективности терапии за относительно короткие сроки. Индивидуальные программы в центре «Преодоление» формируются, в том числе, для реабилитации после инсульта и после черепно-мозговых травм.

Реабилитологи нашего центра в Москве много лет проводят лечение позвоночника после травм спины. В восстановлении и реабилитации пациентов с повреждением спинного мозга используются самые эффективные методы и программы, что помогает исправить последствия повреждений на всех уровнях.

Программа лечения травм позвоночника

У каждого курса восстановительного лечения есть свои показания и противопоказания. Клинические рекомендации к прохождению подобных программ даются с первого дня после основного лечения, в том числе, после недавно проведенной операции.

Каждый случай требует профессиональной комбинации процедур и систем физической реабилитации: самостоятельно подбирать упражнения, типы нагрузки и прочие средства восстановления нельзя, так как существует большой риск усугубить свое состояние, спровоцировав развитие осложнений.

Кроме того, для достижения положительной динамики восстановления важно соблюдать последовательность и регулярность всех манипуляций.

Курс комплексной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга при повреждениях в шейном отделе

Обязательный осмотр специалистов:

  • невролог;
  • терапевт;
  • физиотерапевт;
  • врач ЛФК;
  • уролог;
  • хирург;
  • психолог.

Работа с психологом в реабилитационном центре «Преодоление» — неотъемлемая часть любого восстановительного лечения! Примерно в 20-30% случаев пациенты, столкнувшиеся с травмами позвоночника, страдают от депрессивных расстройств в связи с потерей способности к самообслуживанию и необходимостью постоянно от кого-то зависеть.

Лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • выявление инфекций;
  • общий анализ мочи и посев.

Диагностические процедуры:

  • электронейромиография;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • рентген костей и суставов;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшной полости и малого таза.

Курс процедур:

  • Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
  • Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
  • Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
  • Массаж классический — 10 процедур;
  • Физиотерапия — 40 процедур;
  • Эрготерапия — 12 процедур;
  • Социальная адаптация — 12 процедур.

Курс комплексного лечения и реабилитации при травмах позвоночника и спинного мозга после повреждений в грудном и поясничном отделах

Реабилитация после травмы позвоночника

Обязательный осмотр специалистов:

  • врач ЛФК;
  • терапевт;
  • уролог;
  • невролог;
  • физиотерапевт;
  • хирург;
  • психолог.

Лабораторные исследования:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • общий анализ на инфекции;
  • общий анализ мочи и посев.

Диагностические процедуры:

  • электронейромиография;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • рентген костей и суставов;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшной полости и малого таза.

Курс процедур:

  • Кинезиотерапия индивидуальная — 20 процедур;
  • Механотерапия индивидуальная — 20 процедур;
  • Гидрокинезотерапия индивидуальная — 12 процедур;
  • Массаж классический — 11 процедур;
  • Физиотерапия — 40 процедур;
  • Баланс тренинг — 20 процедур;
  • Социальная адаптация — 12 процедур.

Сроки лечения после травм спины

Реабилитация после травмы позвоночникаЛечение травм позвоночника и спинного мозга в Москве в центре реабилитации «Преодоление» рассчитано на 30 дней. Как правило, этого достаточно для эффективного восстановления и достижения максимально возможных в каждом конкретном случае результатов. Необходимость корректировки программы рассматривается в соответствии с показаниями к лечению и отдельно оговаривается с пациентом.

Восстановление после травмы позвоночника на тренажерах

Работа с подобными нарушениями является одним из главных направлений реабилитационного центра «Преодоление», поэтому значимое место в восстановлении пациентов отведено методам роботизированной реабилитации при травмах позвоночника.

Высокотехнологичное оборудование во время тренировок выстраивает обратную связь с пациентом на биологическом уровне.

Оно обладает виртуальным интерфейсом, что помогает оценивать двигательные функции до и после тренировки, а также составлять эффективную индивидуальную программу и правильно мотивировать пациента в течение всего курса.

Специальные тренажеры для восстановления подвижности и постановки ходьбы после травмы позвоночника в Москве в нашем центре существенно сокращают продолжительность лечения, помогают качественно закреплять успехи, которые даются пациентам особенно тяжело, и тем самым укреплять их уверенность в том, что они способны победить последствия травмы.

Стоимость лечения травм позвоночника и спинного мозга в Москве

Стоимость платной реабилитации после травм позвоночника и спинного мозга в реабилитационном центре «Преодоление» рассчитывается в индивидуальном порядке, исходя из сложности восстановительного процесса и необходимости внесения в основную программу дополнений. Для уточнения информации закажите обратный звонок или свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 612-00-43.

Реабилитологи нашего центра обладают богатым практическим опытом. С их помощью сотни пациентов смогли преодолеть все трудности восстановления и вернуться к полноценной жизни. В подтверждение качества и эффективности нашей работы мы регулярно получаем положительные отзывы и благодарности.

Реабилитация после травмы позвоночника

Реабилитация после травмы позвоночника

Повреждения позвоночника различного типа относятся к категории распространенных повреждений. Мужчины чаще подвержены подобному недугу в молодости, а женщины в преклонном возрасте.

Факторы риска, Какой бывает?

У людей после 60 лет любая травма может случиться даже при незначительном падении. Все потому что у такой категории пациентов наблюдается общее ослабление костной системы.

Нередко подобные травмы становятся причиной поражения спинного мозга. Именно поэтому реабилитацию после травмы позвоночника рекомендуется проводить только в стационарных условиях под пристальным надзором опытных врачей.

Различают следующие разновидности повреждений:

  • Поясничного отдела. Травмы возникают при падении даже с минимальной высоты у пожилых людей.
  • Шейного отдела. Встречается у любителей нырять головой вниз.
  • Грудного отдела. Нередко возникает у любителей мотоциклов.

Даже незначительное повреждение с вытеканием спинномозговой жидкости может привести к печальным последствиям для здоровья. Поэтому если в результате удара возникают какие-либо симптомы, потребуется срочная врачебная помощь и последующая реабилитация после травмы позвоночника.

Читайте также:  Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Причины возникновения

Наиболее известные причины повреждения позвоночника:

  • Автомобильная авария. Обычно подобный недуг возникает при резком наклоне головы назад или вперед.
  • Резкое падение с высокого здания. Обычно при таких обстоятельствах возникают самые опасные повреждения спинного мозга, в результате которых человек может на всю жизнь потерять двигательные функции.
  • Ныряние. Подобная травма особенно распространена в жаркий период года, когда люди спешат купаться в водоемах, бассейнах.

У некоторых пациентов подобные повреждения случаются во время перестрелки, ножевых ранений. Кроме того, в редких случаях поражение происходит при тяжелых естественных родах. Реабилитация при травмах позвоночника и таза такого типа позволяет постепенно восстановить состояние.

Симптомы

Симптоматика у всех людей имеет свои отличия в зависимости от типа травмы. А также имеет значение степень повреждения спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки травмы:

  • болевые ощущения в области спины разной интенсивности;
  • отечность тканей в поврежденном месте;
  • частично отсутствует подвижность, что зависит от степени повреждения.

Любая травма сопровождается болью разной интенсивности. Отсутствие такого симптома может свидетельствовать о наличии перелома. Потому что при этом недуге прекращается сокращение мышечных тканей. Реабилитация больных с травмой позвоночника подобного типа усложняется.

Практически всегда пациенты жалуются на онемение в поврежденной области. Связан такой симптом с нарушениями процесса кровообращения.

При попытке сделать какое-либо движение могут усиливаться болевые ощущения. Кроме того, человек не в состоянии нормально передвигаться, контролировать свою походку.

У некоторых пациентов в результате перелома может наблюдаться явное искривление позвоночника в ту или иную сторону. Однако с точностью поставить диагноз сможет только врач после предварительных диагностических мероприятий. Возможно, пациенту потребуется реабилитация после травмы позвоночника под присмотром специалистов.

Повреждение шейного отдела позвоночника часто сопровождается следующей симптоматикой:

  • онемение или паралич нижних и верхних конечностей;
  • проблемы с дыхательными функциями;
  • острая боль в области головы и шеи;
  • видоизмененные зрачки;
  • нарушение проводимости рефлексов мышц;
  • шелушения на коже лица;
  • спутанность сознания.

Ушиб грудного отдела характеризуется следующими проявлениями:

  • двигательные нарушения;
  • потеря чувствительности в зоне локализации травмы;
  • боль в груди с левой стороны;
  • болевые ощущения при дыхании;
  • трудности мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • проблемы с половыми функциями.

При повреждении поясницы возникают следующие симптомы:

  • потеря двигательных функций ног;
  • снижение чувствительности стоп;
  • патологии органов малого таза;
  • расстройство полового влечения.

Ушиб области копчика сопровождается такими признаками:

  • выраженная отечность кожных покровов в зоне локализации удара;
  • отсутствие возможности нормальное движения конечностей;
  • болевые ощущения при сдавливании.

Методика реабилитации при травмах позвоночника и спинного мозга будет зависеть, прежде всего, от локализации ушиба. Поэтому чтобы наверняка установить диагноз потребуется срочно обратиться в больницу за квалифицированной помощью.

Наши пансионаты:

Дом Доброты в Солнечногорске

Диагностика

Для постановки диагноза потребуется провести комплексное обследование:

  • Первичный опрос. В результате беседы с пациентом, врач сможет выявить причину повреждения, а также время наступления симптомов и их характер.
  • Осмотр. В результате осмотра врач сможет установить патологические изменения позвоночника.
  • Пальпация. При прощупывании специалист обнаруживает очаги поражения, а также возможные смещения позвонков.
  • Осмотр невролога. В ходе осмотра врач сможет определить наличие рефлекторных и двигательных патологий.
  • Рентгеноскопическое исследование. На снимке отчетливо видны все повреждения, трещины.
  • Магнитно-резонансная томография. Процедура проводится при подозрении на поражение сосудов, спинного мозга, позволяет в подробностях рассмотреть состояние позвоночника после травмы.
  • Пункция. Процедура назначается при повреждении спинного мозга, чтобы диагностировать или исключить кровоизлияние.

В центре реабилитации после травмы позвоночника даже через некоторое время проводят повторную диагностику, чтобы наблюдать за эффективностью терапии. Процедуры назначают для того чтобы контролировать состояние пациента, вовремя предотвратить какие-либо осложнения.

Лечение на разных стадиях

Реабилитация после травмы позвоночника

Еще несколько десятков лет назад при повреждении позвоночника часто наблюдалась смерть пациентов. Подобные последствия возникали и после травмы спинного мозга. Сейчас в клиниках созданы все условия для проведения эффективной терапии с последующей реабилитацией после травмы позвоночника.

Большое значение представляет скорая помощь при подобных травмах. Поэтому ее оказывают еще на месте происшествия. При повреждении шейного отдела выполняют следующие мероприятия:

  • восстановление способности к дыханию;
  • нейтрализация шокового состояния у больного;
  • фиксация шеи.

При повреждении спинного мозга различной степени пациента доставляют в отделение нейрохирургии. Потому что такая травма может закончиться смертельным исходом при несвоевременной помощи.

Дальнейшая методика лечения подбирается для каждого человека в индивидуальном порядке. Терапия включает оперативное вмешательство, после которого потребуется в течение некоторого времени носить специальный корсет для фиксации позвоночника.

В период реабилитация при травмах позвоночника с больным работает целая группа специалистов. Основной задачей врачей является восстановление прежних функций жизнедеятельности и подвижности пациента.

Физиотерапевтические процедуры на начальном этапе регенерации направлены на восстановление подвижности и чувствительности конечностей. Кроме того, пациент должен научиться перемещаться при помощи инвалидной коляски.

В центре реабилитации после травмы позвоночника проводят длительную работу не только с больным, но и с членами его семьи, которых следует предупредить о возможных осложнениях. Важно развить у пациента мотивацию к успешному восстановлению организма, вернуть его интерес к прежним увлечениям.

Медикаментозная терапия в реабилитационный период включает прием спазмолитиков и болеутоляющих препаратов. Кроме того, при выявлении инфекции мочевого пузыря, пациенту потребуется принимать антибактериальные средства.

Для всех пациентов с выраженными нарушениями двигательных функций необходим постоянный уход. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу же приобрести специальный матрас, предотвращающий пролежни.

Чтобы не допустить атрофию мышц больному человеку необходимо несколько раз в день делать лечебный массаж.

Поэтому реабилитация после травмы позвоночника в условиях медицинского учреждения наиболее эффективна.

Точный срок госпитализации больного устанавливается только лечащим врачом. Однако не рекомендуется преждевременно покидать клинику после проведения оперативного вмешательства на позвоночник.

Прогноз

В ряде случаев возникают тяжелые патологические процессы в организме после травмы позвоночника:

  • частичный или полный паралич мышц;
  • трудности процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • потеря чувствительности в разных частях тела;
  • кома.

Эффективность реабилитации после травмы шейного отдела позвоночника будет зависть от степени перелома. В некоторых случаях такая травма сопровождается длительной последующей реабилитацией.

Профилактика заболевания

Чтобы защитить свою спину от различных повреждений следует избегать травматических ситуаций. Кроме того, медики рекомендуют пациентам регулярно заниматься спортивными упражнениями для укрепления мышц. Такая тренировка поможет защитить позвоночник от переломов.

Если уже случилась травма, то не стоит заниматься лечение народными методами, потому что при такой проблеме потребуется только медицинская помощь. Процесс реабилитации после травмы позвоночника рекомендуются проводить в условиях стационара.

Травма позвоночника: симптомы, лечение, реабилитация

Реабилитация после травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночного столба, сопровождаемые нарушением целостности самого спинного мозга или его оболочек, относятся к серьезным патологиям и занимают от 2 до 12% всех случаев травмирования опорно-двигательного аппарата.

Гематомы, кровоизлияния, некроз мягких тканей, сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, нарушения циркуляции ликвора, нестабильность позвонков вызывают выпадение чувствительности, параличи конечностей, серьезные нарушения работы внутренних органов и всего организма.

Симптомы травм позвоночника

Стабильные травмы позвоночника:

  • Ушибы. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в месте локализации травмы. При осмотре выявляются гематомы, отеки тканей, кровоизлияния, незначительное ограничение подвижности.
  • Дисторсия (надрыв связок без смещения позвонков). Как правило, образуется после резкого поднятия тяжести. Для нее характерны резкие боли в первоначальный период, прострелы, более выраженное ограничение подвижности, люмбалгия. Во время пальпации пациент ощущает сильную боль при нажатии на остистые и/или поперечные отростки.
  • Переломы остистых отростков тел позвонков. Встречаются достаточно редко, так как обычно образуются после непосредственного приложения физической силы к позвоночнику. Сопровождается спазмами мышечных структур, отеками, гематомами. При прощупывании отмечается резкая боль в зоне поражения, иногда можно ощутить место перелома или подвижность отколовшегося осколка.
  • Переломы поперечных отростков. Диагностируются гораздо чаще остистых, образуются примерно в таких же условиях. Характеризуются: симптомом Прайда (болевой синдром иррадиирует паравертебрально, усиливается при повороте в противоположную патологии сторону); симптомом прилипающей пятки (когда пациент, лежа на спине, не может приподнять выпрямленную ногу над кроватью со стороны поражения); иногда люмбалгией (прострелами как при радикулите).
  • Хлыстовые травмы шейного участка. Обычно возникают после ДТП, при резком откидывании головы вперед, а затем назад или наоборот. Практически всегда сопровождаются неврологическими осложнениями из-за тонкого и деликатного строения участка, который легко травмировать, контузить, передавить нервы и сосуды, лишить нормального кровообращения. Характеризуется болезненностью в зоне поражения, головными болями, головокружением, расстройствами памяти, органов зрения и слуха, выпадением чувствительности верхних конечностей, а иногда и полным обездвиживанием. Проявления травмы зависят от возраста пострадавшего, приложенной силы, физической подготовленности, сопутствующих заболеваний и пр.
Читайте также:  Аортальный стеноз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Признаки повреждения шейного сегмента позвоночника. Перелом, вывих или подвывих шейных позвонков происходит, как правило, при травме «ныряльщика» или сильном ударе по голове сверху.

Пациент ощущает сильные боли в зоне поражения, отдающие в затылок, плечевой пояс, ограниченность подвижности головы или ее вынужденное статическое положение.

При переломе зуба атланта, расхождении его дужек или переломе остальных шейных позвонков наступает задержка дыхания, сердцебиения или мгновенная смерть.

Симптомы травмирования шейно-грудного и верхнегрудного отделов. Встречаются примерно в 30% от общего числа повреждений позвоночника. Боли распространяются на плечи, грудину, могут сопровождаться неврологическими дисфункциями верхних конечностей, трудностями в удержании головы. Иногда пациенты чувствуют дискомфорт, покалывание, боли в зоне сердца, но никоим образом не связанные с ним.

Признаки повреждения нижнегрудного и поясничного сегмента. Единичные переломы, вывихи или подвывихи поясничных позвонков встречаются редко.

Как правило, ввиду подвижности и открытости участка травма захватывает несколько смежных сочленений или один позвонок с ограничивающими его межпозвонковыми дисками.

Не последнюю роль играет степень, локализация поражения, величина приложенной силы и угол соприкосновения с позвоночным столбом.

Клиновидные, компрессионные, оскольчатые переломы нередко требуют немедленного хирургического вмешательства и установки стабилизирующих систем.

Пациент жалуется на сильные боли внизу спины, спазмированность мышц, отеки, ограниченность движений.

В сочетании с повреждением спинного мозга может возникнуть парез нижних конечностей, выпадение их чувствительности, нарушения работы органов малого таза.

Симптомы травм позвоночника с поражением спинного мозга

Позвоночные травмы, сопровождающиеся поражением нервных корешков, обычно имеют односторонние проявления. При деформации самого спинного мозга симптомы затрагивают обе стороны тела.

После серьезных травм некоторое время пациент находиться в спинальном шоке (пропадают все рефлексы, чувствительность и двигательная деятельность). Постепенно функции нервной системы и мозга восстанавливаются (от нескольких дней до нескольких лет).

Рефлексы, не вернувшиеся в течение года, скорее всего, будут утраченными на всю жизнь, приводя пациента к инвалидности.

Признаки повреждения спинного мозга:

  • Двигательные нарушения. Парез, паралич (полное обездвиживание) конечностей верхних, нижних или всего тела. Локализация патологии в грудном сегменте приводит к спазму или параличу межреберной мускулатуры, затрудняя дыхание и сердцебиение.
  • Нарушения чувствительности. Онемение, покалывание или наоборот ощущение холода в пальцах конечностей, снижение чувствительных рефлексов кожи вплоть до полного выпадения.
  • Висцерально-вегетативные нарушения (нарушения функций внутренних органов). Сдавливание осколками костей, тканей, гематомами спинного мозга или нервных корешков может вызвать дисфункцию внутренних органов (нарушения дыхания, работы диафрагмы, желудочно-кишечного тракта, затруднение или неконтролируемость мочеиспускания или дефекации).

Первая помощь и лечение травм позвоночника

От своевременной и правильно оказанной первой помощи пострадавшему с травмой позвоночника будет зависеть его дальнейшая жизнедеятельность и трудоспособность.

Не следует самостоятельно пробовать приподнять, переложить, развернуть или сделать искусственное дыхание и массаж сердца пострадавшему.

Переносить необходимо на специально оборудованных носилках, а перевозить – только в машине скорой помощи в лежачем положении с полной фиксацией головы и всего позвоночника.

Пациента доставляют в специализированное отделение интенсивной терапии.

Осмотр проводят несколько специалистов (травматолог, невролог, нейрохирург, по мере надобности другие врачи), которые определяют необходимость хирургической операции и возможные последствия.

Отколовшиеся части кости, межпозвоночных дисков, связок, сухожилий удаляют. В некоторых случаях извлекается весь позвонок или хрящевой диск и устанавливается протез или стабилизирующая система.

В легких случаях назначается консервативное лечение: постельный режим, медикаментозная терапия, затем подключаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия. В отдельных случаях пациенту могут прописать ношение специального поддерживающего корсета или воротничка, тракцию (вытяжку) позвоночника, специально подобранный комплекс упражнений.

В дальнейшем пациентам с травмами позвоночника рекомендуется постоянное наблюдение у врача-вертебролога, ежегодное посещение специализированных санаторно-курортных учреждений. Постоянные адекватные физические нагрузки, плавание и поддержание нормальной физической формы поможет частично или полностью избавиться от последствий травмы.

Реабилитация после травм позвоночника

Процесс восстановления так же, как и лечение спинномозговых и позвоночных травм, достаточно длительное дело, требующее от больного упорства, усердия и психологического настроя.

После того, как пройдет спинальный шок, подключается ЛФК и легкий массаж.

Гимнастика начинается с несложных дыхательных упражнений, затем переходит в более сложные физические действия, которые постепенно усложняются и увеличивают нагрузку.

Для восстановления функций спинного мозга применяют электромагнитную терапию, иглоукалывание, иглорефлексорное лечение, миостимуляцию (воздействие на мышечные волокна низкочастотными импульсными токами, что приводит к их физиологическому сокращению).

При необходимости назначаются медикаментозные препараты: Метилурацил, усиливающий восстановительные и метаболические процессы нервных волокон; Кавинтон для улучшения кровообращения в головном мозге и всем организме, Ноотропил, восстанавливающий межклеточные обменные процессы.

Реабилитация больных со спинальными травмами проходит строго поэтапно по индивидуально разработанной системе.

При этом учитывается общее состояние больного, уровень его рефлекторных реакций и двигательных возможностей, особенности полученной травмы и ее лечения.

Основные цели мероприятий: восстановить атрофированные мышцы, предотвратить дегенерацию тканей, восстановить подвижность и эластичность суставных сочленений.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

После перелома позвоночника и позвоночно-спиномозговой травмы

Реабилитация после травмы позвоночника

Травма позвоночника

Травма позвоночника – травматическое и нетравматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга и т. д.).

Нарушение целостности позвонков   возникает вследствие падений с высоты на ноги, спину, ягодицы, ДТП, бытовых и спортивных травм, промышленных и природных катастроф. К нетравматическим причинам относятся опухоли различной природы и болезни костной ткани (особенно остеопороз), вызывающие разрушение позвонков.

В зависимости от степени нарушения целостности мягких тканей и кожных покровов разделяют открытую и закрытую травмы позвоночника.

В зависимости от локализации выделяют:

  • травмы шейного отдела позвоночника,
  • травмы грудного отдела позвоночника,
  • травмы поясничного отдела позвоночника,
  • сочетанные травмы, при которых поражены несколько отделов.

В зависимости от повреждения спинного мозга выделяют:

  • травмы с повреждением спинного мозга;
  • травмы позвоночника без повреждения спинного мозга.
  • Чаще всего врачи сталкиваются с позвоночно-спинномозговой травмой — сочетанием травмы спины и позвоночника с повреждением спинного мозга.

Выделяют также следующие виды травм позвоночника:

  • ушибы,
  • вывихи,
  • переломы,
  • разрывы.

Перелом позвоночника.

Перелом позвоночника – нарушение целостности одного или нескольких позвонков в результате травматического воздействия.

Читайте также:  Перелом плюсневой кости стопы – симптомы, лечение и реабилитация

В зависимости от количества поврежденных позвонков выделяют:

  • изолированные переломы — повреждается один позвонок,
  • множественные — перелом двух позвонков или большего их количества.

Переломы позвоночника классифицируют также на стабильные и нестабильные:

  • стабильное повреждение происходит без нарушения структуры костей и смещений,
  • для нестабильного характерно смещение костей, вывихи.

С учетом особенностей повреждения переломы позвоночника делятся на:

  • компрессионные — сопровождаются сдавливанием и уменьшением высоты позвонков,
  • оскольчатые — когда от позвонка отламывается осколок или несколько осколков, которые могут травмировать спинной мозг, сосуды и нервы.
  • компрессионно-оскольчатые;
  • переломы, сочетающиеся с вывихами (переломовывихи).

Лечение перелома позвоночника обязательно должно заканчиваться реабилитационным периодом. Целью этого важного этапа является максимально возможное восстановление травмированных позвонков и возвращение прежнего подвижного образа жизни.

  • Процесс реабилитация после травмы или перелома позвоночника является очень сложным, но вполне реальным.
  • Основные проблемы при травмах и переломах позвоночника:
  • Основным последствием травм позвоночника являются:
  • боль,
  • ограничение движений,
  • неврологический дефицит — парезы, параличи конечностей, нарушение чувствительности, спастические явления, нарушение работы внутренних органов, нестабильность позвоночника и др.
  • зависимость от окружающих, депрессия, стресс.

Как мы помогаем

Каждый вид травмы позвоночника имеет свои особенности. При этом пациенты, перенесшие спинальную травму, нуждаются в комплексном подходе к восстановлению.

При поступлении в ЛРЦ «Второй Шанс» пациента обследует и оценивает междисциплинарная команда, в состав которой входят разные специалисты центра: врач-специалист, врач ЛФК, специалист по физиотерапии, эрготерапевт, психолог, логопед. Руководит командой врач – невролог.

Программа реабилитации разрабатывается индивидуально – в зависимости от вида повреждений, возраста пациента и других факторов. Ставятся краткосрочные (на две недели) и долгосрочные цели (через месяц, два или полгода) и задачи.

В ходе реабилитации пациент совместно с инструктором, эрготерапевтом, логопедом отрабатывает задания, которые усложняются по мере восстановления.

Раз в неделю руководитель команды отслеживает прогресс. Если краткосрочная цель достигнута — ставит новую. Если нет — команда совместно с пациентом анализирует причины и вносит коррективы в программу реабилитации.

ЛРЦ «Второй Шанс» работает в 2 смены, пациент может выбрать удобное для себя время занятий. Каждая смена предусматривает 4 часа реабилитационных мероприятий в день.

Восстановление после травмы позвоночника

Позвоночный столб – это основная структура опорно-двигательного аппарата, которая обеспечивает работоспособность всего организма человека, поэтому травмы позвоночника относятся к самым серьезным повреждениям.

Процесс восстановления после травмы позвоночника длительным, требующим большого количества усилий со стороны больного, его близких и медицинского персонала. Травмы позвоночника часто сопряжены с повреждением позвонков, спинномозговых нервов, связок, сухожилий.

Поэтому больной в процессе лечения на долгое время бывает лишен возможности двигаться.

Использование современных методов и программ восстановления после травм позвоночника позволяет большинству пациентов полностью восстановиться и вести в последующем полноценную жизнь.

Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации, исходя из многих критериев – локализации травмы, тяжести имеющихся повреждений, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Процесс реабилитации начинается после стабилизации состояния больного, основной процесс проводится в период окончания лечения.

Для чего нужна реабилитация?

По окончании курса лечения травмы позвоночника начинается реабилитация, в процессе которой нужно решить ряд задач:

  • восстановить функции нервной системы, осуществляющей регуляцию всех жизненно важных процессов;
  • устранить трофические нарушения (при их наличии);
  • восстановить нарушенные или утраченные двигательные навыки;
  • восстановить подвижность позвоночника, а также тонус и силу мышц, контролирующих положение тела и движения;
  • восстановить все виды чувствительности.

Человек заново учится стоять, сидеть, ходить, выполнять движения туловищем и конечностями, а это сделать бывает довольно сложно, учитывая длительное время бездействия, а также невозможность выполнять даже самые простые движения. Вначале каждое движение может вызывать боль, кроме того существует определенный страх, боязнь повредить травмированную область.

Общие рекомендации для пациентов с травмами позвоночника

Для пациентов с травмами различных отделов позвоночника требуется специальный уход в период восстановления. Они не могут самостоятельно передвигаться и выполнять простейшие двигательные действия. Для такой категории пациентов разработаны специальные рекомендации, которые помогут их скорейшему выздоровлению:

  1. Положение в постели. Пациенты находятся в положении лежа на спине на умеренно жесткой кровати. Если позволяет состояние пациента его можно поворачивать, на бок или живот. Лежа на животе, пациент может, приподнимаясь на руках прогибать позвоночник.
  2. Режим употребления воды. Пациентам ежедневно необходимо употреблять достаточное количество воды, не менее 2,5 литров, чтобы обеспечить нормальное функционирование органов и систем.
  3. Правильное питание. Питание должно быть сбалансированным и в меру калорийным. Нельзя исключать из рациона продукты животного происхождения, а также регулярно употреблять свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
  4. Полноценный сон. Для пациента важно сохранить естественные биоритмы и достаточное время сна, чтобы организм мог полноценно отдыхать и восстанавливаться.
  5. Массаж. Для пациентов с травмами позвоночника массаж является обязательным средством реабилитации. Мануальное воздействие активизирует кровоснабжение, уменьшает боль, улучшает работу нервной системы, в частности восстанавливает чувствительность и нервную проводимость в пораженной области. Также массаж повышает тонус, силу и эластичность мышц, восстанавливает подвижность поврежденных сегментов позвоночника.
  6. Солнечные ванны. Ультрафиолетовые лучи способствуют выработке в организме витамина D, участвующего в минеральном обмене и улучшающего работу нервной системы. Кроме того, солнечные лучи способствуют быстрому заживлению различных повреждений кожи, поэтому длительные прогулки на свежем воздухе необходимы для пациентов с травмами позвоночника.
  7. Лечебная физическая культура. Выполнение специальных упражнений ЛФК – это важная часть реабилитации пациентов с травмами позвоночника. Занятия ЛФК проводятся в несколько этапов:
  • На первом этапе спустя неделю после получения травмы выполняются дыхательные упражнения и легкие движения руками до появления ощущения легкой усталости;
  • Затем постепенно вводятся упражнения на укрепление мышц спины и живота, увеличивается объем движений и количество повторений движений конечностями. Если состояние больного позволяет, то можно менять положение его тела, поворачивать на бок;
  • На третьем этапе реабилитации в ежедневный комплекс включаются статические упражнения с напряжением мышц спины и живота. Движения руками можно выполнять с небольшим отягощением. Общее количество упражнений доводят до 30, также комплекс можно повторять несколько раз в день;

Четвертый этап ЛФК должен подготовить пациента к принятию вертикального положения.

При поддержке инструктора ЛФК пациент учится держать осанку и стоять, сначала непродолжительное время (10-15 минут), с каждым последующим разом увеличивая его.

Если пациент может находиться на ногах более 2-3 часов и самостоятельно передвигаться, то занятия ЛФК дополняются специальными упражнениями на развитие подвижности позвоночника, укрепление мышечного корсета, разработку связок и сухожилий.

Полное восстановление организма после травмы позвоночника, в зависимости от тяжести полученных повреждений может занять от 6 месяцев до нескольких лет. На протяжении всего времени реабилитации больной должен постоянно заниматься физическими упражнениями, постепенно увеличивая объем и длительность ежедневных тренировок.

В элитном клубе «Black Star Fitness» можно пройти полный курс физической реабилитации после травмы позвоночника. Нашими специалистами составляется индивидуальная программа восстановления после травмы позвоночника, с учетом особенностей пациента, его пожеланий, состояния здоровья и тяжести перенесенной травмы.

Занятия с персональным инструктором проводятся в тренажерном зале и бассейне клуба. Специалист разрабатывает комплекс упражнений, контролирует правильность их выполнения, дозирует нагрузку в соответствии с физическими возможностями пациента и внимательно следит за ответной реакцией организма.

Индивидуальный подход, уверенность в успехе и позитивное настроение помогут каждому человеку поверить в свои силы и полностью восстановить здоровье.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *