Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация

Остеоартроз – патология, при которой повреждению становятся подвержены все структуры коленного сустава. Если вовремя не начать лечение недуга, запущенный процесс может привести к деформации и утрате подвижности коленного сустава. Данное заболевание часто называют гонартроз.

Суть остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация артроз

Остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первичный остеоартроз возникает на обособленно, на фоне здорового состояния организма в целом. Если речь идет о вторичной форме заболевания, то, как правило, она возникает как следствие какой-либо иной патологии.

Начинается патологический процесс с постепенного разрушения хрящевых тканей. В первый период изменения не проявляются в виде симптомов. Со временем хрящевая ткань становится тоньше и покрывается язвами, а само колено увеличивается в размерах.

Если патологический процесс вовремя не остановить, он может затронуть мениски, связки и околосуставную сумку. Щель сустава в таком случае сужается, усиливая трение костей друг с другом. Всё это серьезно разрушает хрящ. Как следствие – синовиальная жидкость в полости сустава вырабатывается в меньшем количестве, а на ее смену приходит воспалительная жидкость.

Жидкость, которая скопилась в полости – растягивает суставную капсулу, расширяя ее. Из-за этого процесса пациент начинает чувствовать ощутимую боль, а подвижность колена ограничивается.

Очень важно понимать, что заболевание, оставшееся без внимания влияет не только на состояние суставов непосредственно, но и на состояние мышц, костей, разрушая их.

Симптомы, которые может заметить пациент, бывают разными. Всё зависит от стадии течения заболевания:

  • 1 стадия. В колене появляются дискомфортные ощущения при длительной ходьбе, а также при долгом стоянии. Боль заметна при повышенных нагрузках и при сильном сгибании-разгибании ноги. Усталость наступает после нагрузок привычной интенсивности. Рентгенография показывает сужение суставной щели. Как правило, на самой ранней стадии болезни пациенты редко обращаются ко врачам, считая, что всё «само пройдет». Такой подход неверен. Дело в том, что лечение именно в период начала развития недуга более эффективно.
  • 2 стадия. При второй степени развития болезни симптомы проявляются, безусловно, более ярко. Не заметить, что с коленом что-то не так, практически невозможно. Боли возникают преимущественно в утреннее время и в вечернее, если днем пришлось много ходить. На данной стадии болезненные ощущения, как правило, проходят, если пациент находится в состоянии покоя, но так происходит не всегда. Меняется походка, при ходьбе слышен характерный хруст. Нередко пациентам приходится пользоваться тростью. Боли при пальпации, видимая деформация. На этой стадии зафиксировано наибольшее количество обращений в медицинские учреждения.
  • 3 стадия. Самое тяжелое течение заболевания именно на этой стадии, ведь больному доставляют боль практически любые движения. Ноги могут быть искривлены из-за деформации коленного сустава. Мышцы атрофируются, а движения без боли становятся практически невозможным явлением. Если пациент обратился в клинику только лишь на этой стадии, то шансов спасти колена очень мало. Единственный способ, который применяется в подобных ситуациях – имплантация искусственного протеза.

Очень важно понимать, что любой патологический процесс можно остановить, если начать лечение на самых ранних стадиях. Чем раньше вы обратитесь ко врачу, тем меньше последствий и осложнений придется устранять. 

Причины возникновения болезни и факторы риска

Факторов, которые могут поспособствовать развитию заболевания достаточно много, к основным из них относятся следующие:

  • Возраст. В пожилом возрасте остеоартроз встречается в 65%-85% случаев. Возрастные изменения провоцируют разрушение суставов, хрящ которых уже не способен самостоятельно регенерироваться. В такой ситуации даже обычная ходьба начнет доставлять дискомфорт;
  • Лишний вес. У людей, страдающих ожирением, риск развития заболевания выше в 4 раза. Такая ситуация связана с тем, что нагрузка, оказываемая на слабые ноги, воздействует еще серьезнее. Такой тип заболевания называют приобретенным. Кроме несоизмеримой нагрузки на суставы, влияет еще и гормональные сбои и нарушения обмена веществ в организме полного человека. Специалисты рекомендуют регулярно обращаться ко врачу, чтобы контролировать состояние суставов в том случае, если диагностировано ожирение;
  • Наследственность и врожденные особенности. Встречаются случаи, когда недуг поражает коленные суставы молодых людей, которые не страдают, например, ожирением. В такой ситуации с высокой долей вероятности можно говорить о врожденной патологии, обусловленной наследственностью. Основной фактор при этом, влияющий на состояние суставов – пониженная выработка внутрисуставной смазки;
  • Высокие нагрузки. В данную группу риска попадают преимущественно спортсмены или люди, чья сфера деятельности связана с тяжелыми физическими нагрузками;
  • Травмы и другие механические повреждения также могут провоцировать заболевания суставов.

Как вылечить остеоартроз?

Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация лекарства

Ключевой момент в лечении заболевания – устранение фактора, провоцирующего его развитие. Если причина кроется в лишнем весе, необходимо начать его снижать под контролем специалистов. Если причина в чрезмерных нагрузках на ноги – надо их сократить. Если болезнь развивается из-за гормонального сбоя, необходимо регулировать показатели, влияющие на это.

Важно понимать, что подбор подходящих медикаментозных средств – задача квалифицированного специалиста. Только под наблюдением опытного врача можно добиться успехов в лечении.

Чтобы понять, о какой стадии заболевания идет речь в текущий период времени, обратитесь в нашу клинику, чтобы получить первичную консультацию. Доктор осмотрит колено, сделает снимок и ответит на все ваши вопросы. Только после необходимых диагностических мероприятий возможно будет составить подробный план лечения.

Самостоятельное лечение народными средствами не является основным и применимо только после консультации со специалистом.

Сколько стоит вылечить остеоартроз?

Стоимость лечения заболевания зависит от того, какой метод терапии или оперативного вмешательства выбрал врач. Кроме того, цена завит и от некоторых других факторов:

Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация пересадка хряща

  • Оборудование, которым оснащена клиника;
  • Инструментарий;
  • Квалификация специалистов, осуществляющих лечение;
  • Репутация клиники и отзывы клиентов;
  • Технологии, применяемые при лечении.

Стоит отметить, что наша клиника придерживается такого подхода, что цена не должна быть слишком низкой, но и завышенной она тоже быть не должна. Наш прайс-лист разработан с учетом всех особенностей и специфики медицинской деятельности и с учетом пожеланий наших пациентов.

Если вы хотите узнать более конкретную стоимость лечения, обратитесь за консультацией к нашим специалистам. Доктор ответит на вопросы и сориентирует по стоимости.

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация

Остеоартроз коленного сустава: степени, лечение, диета

Остеоартроз коленного сустава – следствие его хронического воспаления, которое вызывает дегенеративные изменения в тканях. Причины этого явления многочисленны и разнообразны, но все они дают одинаковый эффект – воспалительный процесс, затрагивающий хрящевую ткань, связки, мениск и т.д.

В результате хрящ истончается, и кости при движении начинают тереться друг об друга, одновременно раздражая расположенные рядом нервные волокна. Возникают выраженные отеки и ощутимый болевой синдром, сустав теряет подвижность и становится более жестким. Постепенно происходит окостенение хрящевых тканей с образованием остеофитов.

Современная медицина знает, как справиться с этим, и гарантирует пациентам избавление от неприятных и опасных симптомов с сохранением подвижности колена.

Причины

Большинство случаев заболевания встречается после 45 лет, но в последнее время патология уверенно «молодеет» и часто диагностируется лицам более раннего возраста, преимущественно женщин. В числе причин, вызывающих воспаление и остеоартроз коленного сустава, стоит назвать:

  • возраст, вызывающий целый букет дегенеративных изменений в тканях организма;
  • избыточный вес, вследствие которого нагрузка на нижние конечности и суставы резко увеличивается, и ткани быстрее изнашиваются под интенсивным механическим воздействием;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет, дающий осложнение в виде воспалительных заболеваний суставов;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность, которая связана с особой формой нижних конечностей либо нарушениями в структуре тканей сустава;
  • последствия травм и регулярных перегрузок;
  • профессиональные занятия спортом, увеличивающие получение пациентом микротравм и повреждений;
  • ревматоидный артрит;
  • нарушения обмена веществ и т.д.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от пола и возраста пациента, уровня его физической активности и прочих симптомов остеоартроза коленного сустава. Обычно жалобы поступают на:

    Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация

  • сильную боль в коленном суставе во время активности, которая постепенно сходит на нет после длительного отдыха;
  • отечность колена;
  • ощущение тепла внутри сустава, что может быть вызвано воспалительным процессом и нагреванием костной ткани при трении;
  • заметная жесткость коленного сустава после длительного неподвижного положения;
  • сокращение диапазона подвижности сустава, которое затрудняет выполнение обычных движений: подъем по лестнице, выход из автомобиля, вставание со стула и т.д.
  • посторонние звуки в коленном суставе: скрипы, хрусты и трески;
  • реакция сустава на погодные условия.

Методы диагностики

Остеоартроз коленного сустава – симптомы, лечение и реабилитация

  • рентгенографию, чтобы оценить состояние и тяжесть поражения костной ткани: наличие остеофитов, неправильную ось конечности, склерозирование, уменьшение хрящевой ткани;
  • ультразвуковое обследование для оценки структуры сустава;
  • магнитно-резонансную томографию, позволяющую точно указать причины болевых ощущений в суставе;
  • анализ крови, который назначается в рамках дифференцированной диагностики для исключения ревматоиодных заболеваний, борелиоза и т.д.
Читайте также:  Реабилитация после перелома позвоночника

Дополнительные способы диагностики назначаются по решению врача с целью уточнить нюансы развития остеоартроза коленного сустава 1, 2 или 3 степени и оценить заболевание в динамике.

Способы лечения

Еще недавно оптимальным способом лечения заболевания считалось эндопротезирование. Сегодня современная медицина готова предложить эффективные курсы консервативного лечения, позволяющие:

  • справиться с болью;
  • вернуть суставу подвижность;
  • снизить риск прогрессирования заболевания и развития осложнений.

В рамках консервативного лечения пациенту показаны:

  • меры по снижению массы тела;
  • ежедневное выполнение физических упражнений;
  • прием препаратов общего и местного действия;
  • специальная диета при остеоартрозе коленного сустава.

В перечень препаратов для регулярного приема входят:

  • анальгетики и противовоспалительные средства нестероидной группы;
  • инъекции кортикостероидов;
  • инъекции препаратов под ультразвуковым контролем;
  • инъекции гиалуроновой кислоты, смягчающей движения костей и снижающей их взаимное трение;
  • противовоспалительные мази для снятия неприятных ощущений и временного восстановления подвижности отекшего сустава;
  • стабилизаторы и ортрезы колена;
  • методы физиотерапии – массаж, мануальная терапия, ионофорез, ультразвук.

Оперативное лечение остеоартроза 1-3 степени

Если консервативные методы оказались малоэффективными, пациент направляется на хирургическое лечение. Практикуется несколько видов операций, которые выбираются с учетом сложности патологии и возможностей ее механической коррекции:

  • артроскопия – малоинвазивное вмешательство, позволяющая восстановить поврежденную структуру сустава, снять дискомфорт и даже на длительный срок отказаться от эндопротезирования;
  • остеотомия – частичное иссечение костной ткани с существенными повреждениями, после которого пациент проходит длительный реабилитационный период;
  • эндопротезирование – установка в колено части или всего сустава на место поврежденных тканей. Сравнительно сложная операция, результаты которой во многом зависят от квалификации хирурга.

При условии ранней диагностики и своевременного лечения с проблемой удастся справиться без серьезных последствий для сустава и его подвижности.

Вопросы и ответы

Как лечить остеоартроз коленного сустава 1 степени?

Лечение заболевания может быть консервативным или оперативным.

В курс препаратов включают составы для устранения воспалительного процесса, кортикостероиды для восстановления разрушенной хрящевой ткани, составы местного действия для снятия отечности, инъекции гиалуроновой кислоты и т.д. Если прием назначенных препаратов не дал результата, или повреждения сустава значительны, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Какой врач лечит остеоартроз коленного сустава

Диагностика и лечение остеоартроза – сфера компетенции хирурга-ортопеда. Он проводит осмотр пациента, назначает основные исследования для постановки точного диагноза и назначает курс лечения, ход которого контролирует с помощью снимков, дополнительных анализов и отзывов пациента. Возможно привлечение к исследованиям ревматолога, травматолога и физиотерапевта.

Возможно ли действие наследственного фактора при постановке диагноза «остеоартроз коленного сустава 2 степени»?

Наличие в анамнезе родителей остеоартроза в разы увеличивает вероятность постановки диагноза их детям. Помимо непосредственной передачи генетической склонности к заболеванию, возможно наследование неправильного положения конечности с искривлением ее оси, что вызывает деформацию сустава, его интенсивный износ и быстрое разрушение.

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь ВМП по ОМС

Остеоартроз коленного сустава

Повседневная жизнь человека немыслима без двигательной активности, а потому заболевания, которые приводят к ее снижению, воспринимаются особенно болезненно в любом возрасте.

Остеоартроз коленного сустава, также именуемый гонартрозом, занимает особое место среди таких болезней. Коленный сустав расположен ниже большинства остальных, а потому испытывает наибольшую нагрузку.

Возникать она может не только при ходьбе, но и при сидении в неудобной позе.

Свыше 75% людей пожилого возраста жалуется на симптомы, связанные с гонартрозом. В запущенных случаях сложность представляет даже передвижение по квартире — чтобы добраться до кухни, больному требуются костыли или помощь близких.

Артроз коленных суставов входит в 10-ку главных причин инвалидности в России.

Однако заболевание поддается профилактике в молодом возрасте — на ранних стадиях его развитие можно существенно затормозить, главное, вовремя узнать, как лечить остеоартроз коленного сустава.  

Деформирующий остеоартроз коленного сустава: что это, причины

Остеоартроз коленного сустава — это хронический и прогрессирующий дегенеративный процесс, который поражает хрящевую ткань, субхондриальные кости и прилегающие к суставу мышцы и связки. В норме хрящ выстилает поверхность сустава, защищая головки бедренной и большеберцовой костей и выполняя амортизационную функцию.

От трения его защищает суставная жидкость, которая играет роль смазки. При наличии патологического процесса хрящевая выстилка обезвоживается, растрескивается, а затем стирается, обнажая кость, повреждению подвергаются также нервные волокна.

Это приводит к неприятным ощущениям при сгибании-разгибании ног, воспалительному процессу в тканях и ограничению подвижности в суставе.

Заболевание распространено у обоих полов. При этом чаще гонартроз поражает женщин в возрасте от 45 лет, а также спортсменов, тучных людей и лиц, задействованных на однообразных физических работах. Провоцирующими факторами заболевания выступают:

  • переломы ног, вывихи коленных суставов, разрывы и другие повреждения менисков, а также связанные с ними хирургические вмешательства;
  • воспалительные и системные аутоиммунные заболевания (ревматизм, подагра, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит);
  • метаболические и эндокринные нарушения (диабет, атеросклероз, гемофилия, избыток железа, соматотропина);
  • врожденная гипермобильность коленного сустава или генетическая предрасположенность к артрозу (обычно связанная с особенностями хрящевой ткани или недостаточностью хрящевой смазки);
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес (каждый лишний килограмм создает нагрузку на сустав, сопоставимую с 3-4 кг);
  • переохлаждение, обезвоживание;
  • климактерический и постклимактерический период;
  • длительные нагрузки на суставы, связанные с выполнением бытовых или профессиональных обязанностей.

Болезнь может проявляться в любом возрасте — даже в 18 лет. Часто на ранних стадиях болезни наблюдается артрит — острое воспаление сустава. Однако путать его с артрозом — хроническим разрушением хрящевой и костной ткани — не стоит.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Течение заболевания строго индивидуально и может отличаться в зависимости от возраста, степени поражения суставов, физической формы и сопутствующих заболеваний.

Общими являются симптомы, связанные с утратой хрящом нормальной толщины, раздражением нервных волокон вследствие трения, образованием и откалыванием остеофитов (кальциевых наростов, которые образуются на костях для сохранения суставного просвета и компенсации нагрузок). Нередко симптомы видны невооруженным глазом и могут отслеживаться самостоятельно, например:

  • болевые ощущения, которые возрастают при физических нагрузках;
  • отек;
  • жар в области колена;
  • “затекание” колена после длительного пребывания в одной позе;
  • появление сухого, грубого хруста с щелчком, который как будто отдается в костях;
  • метеозависимые изменения в состоянии сустава.

Постановка точного диагноза и составление лечебного плана требуют аппаратного исследования (УЗИ, рентген).

Остеоартроз коленного сустава 1 степени

Первая стадия заболевания может протекать практически бессимптомно. Иногда выраженные болевые ощущения отсутствуют, наблюдается только легкий дискомфорт, чувство напряжения в области колена, чувство тепла внутри сустава и в кожных покровах. Может проявляться синовит — скопление жидкости в суставе. Обычно клиническая картина остеоартроз коленного сустава 1 степени включает:

  • боль при движении или после высоких физических нагрузок, а также при предельном сгибании или разгибании сустава;
  • после нагрузки появляются жар и отек, свидетельствующие о воспалительном процессе;
  • появление незначительных остеофитов и сужение суставной щели на рентгеновском снимке.

Обратите внимание: внешние симптомы остеоартроза коленного сустава, характерные для первой стадии, могут наблюдаться при существенном разрушении хряща.

Поэтому при первых подозрениях на остеоартроз желательно посетить врача — только он может установить как далеко зашел дегенеративный процесс.

Лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени имеет положительный прогноз при соблюдении врачебных рекомендаций.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени

По мере прогрессирования боли усиливаются, появляются двигательные ограничения, связанные с сокращением амплитуды произвольных движений. Заметна деформация, связанная с неравномерным износом хряща — сустав как бы “сплющивается”, часто наблюдается изгиб конечности в суставе влево или вправо. Остеоартроз коленного сустава 2 степени зачастую сопровождается:

  • болезненностью при любых нагрузках, которая нарастает в утреннее и вечернее время;
  • стойким дискомфортом даже после продолжительного отдыха;
  • снижением подвижности сустава;
  • покраснением и повышенной температурой кожи над суставом;
  • увеличением сустава в размере (при этом наблюдается постепенное атрофирование мышц и связок из-за их постоянного перенапряжения);
  • неприятным хрустом при резких движениях, приседаниях, ходьбе.

Рентген показывает существенное разрастание костной ткани, постепенное разрушение остеофитов и сужение суставной щели более, чем на 30-40%. Кость начинает изменять форму и ось вращения в суставе. Иногда появляются осложнения в виде частичной блокировки сустава из-за попадания остеофита в суставную щель.

Читайте также:  Сколько по времени делается МРТ головного мозга?

Именно на этой стадии пациенты зачастую обращаются к специалистам за лечением остеоартроза коленного сустава 2 степени из-за заметного снижения качества жизни.

Остеоартроз коленного сустава 3 степени

Последняя стадия болезни приводит к инвалидности. Хрящевая ткань при этой форме гонартроза практически полностью отсутствует, разрастание остеофитов приводит к катастрофическому сужению суставной щели и сращению костей.

Конечность утрачивает гибкость и причиняет постоянный дискомфорт, в т.ч. психологический, поскольку пациенту сложно принять безболезненное положение.

Передвижение практически невозможно без вспомогательных приспособлений — опорной трости, костылей, ходунков для взрослых. Наблюдается:

  • заметная невооруженным глазом сильная деформация сустава;
  • практически полное отсутствие подвижности;
  • значительная хромота, которая может сопровождаться укорочением конечности;
  • сильный отек из-за скопления жидкости;
  • чувство онемения в ноге, сниженная чувствительность;
  • истончение конечности из-за разрушения связок и мышц.

На этом этапе артроз поражает непосредственно кости, повышается риск переломов и серьезных травм. Лечение остеохондроза коленного сустава 3 степени зачастую предполагает операцию. 

Лечение остеоартроза коленного сустава

Консервативное лечение гонартроза включает снижение массы тела, лечебную гимнастику, прием обезболивающих и противовоспалительных (в т.ч. нестероидных) препаратов, а также ортопедическое лечение (соблюдение специального двигательного режима, применение стабилизаторов, ортезов, стелек). В особо запущенных случаях показана операция.

Медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава

Одной из эффективнейших мер считается профилактическая — прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) в форме таблеток или капсул.

Начинать его можно как до появления первых симптомов (в особенности, при генетической предрасположенности), так и на ранних стадиях болезни, когда еще есть что “спасать”.

Они ускоряют синтез хрящевой ткани, однако требуют пожизненного приема до 6 месяцев в год для достижения стойкого эффекта.

Обратите внимание: не рекомендован прием анальгетиков свыше 10 дней без консультации терапевта. Если симптоматическое лечение не приносит облегчения за это время, обязательно обратитесь к врачу за новым назначением. Длительное применение НПВС без наблюдения врача может привести к серьезным заболеваниям пищеварительной системы и другим системным эффектам.

Показан прием лекарств в форме таблеток, мазей, кремов. При неэффективности этих средств может проводиться стероидная блокада, которая повышает качество жизни пациентов при сильных болях.

Физиотерапевтические и малоинвазивные методики лечения остеоартроза коленного сустава  

В качестве физиотерапии в лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава применяется:

  • ударно-волновая;
  • ультразвуковая;
  • мануальная терапия и массаж (в т.ч. лимфодренажный);
  • кинезио- и механотерапия;
  • ионофорез;
  • фонофорез;
  • миостимуляция;
  • грязелечение и бальнеотерапия;
  • гирудотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • механическое вытяжение сустава.

Малоинвазивные методы лечения остеоартроза коленного сустава включают плазмолифтинг — инъекции собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в сустав. Этим можно добиться быстрого и интенсивного увлажнения хряща, а также ускорить процесс роста хрящевой ткани. Регенерации также способствуют инъекции гиалуроновой кислоты.

Хирургическое лечение 

Последняя стадия гонартроза, как правило, требует проведения заместительной терапии (эндопротезирования), при которой формируются новые суставные поверхности из искусственных материалов.

Имплантация проводится только в том случае, если консервативные методы лечения неэффективны, а также имеются значительные повреждения сустава и костей (3-я стадия остеохондроза, как правило, в возрасте от 55 лет).

Более простые операции, такие как артроскопия и остеотомия, могут проводиться в любом возрасте по показаниям: разрыв связок, мениска, повреждения хряща, попадание в суставную сумку костного обломка, неверное сращение некоторых переломов.

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика помогает снизить болевые ощущения и улучшить биомеханику сустава, какой бы ни была причина гонартроза. Однако комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава инструктор подбирает индивидуально, основываясь на возрасте, поле, весе, конституциональных особенностях пациента. Статические нагрузки при остеохондрозе коленного сустава противопоказаны. 

Лечебная физкультура при остеоартрозе коленного сустава направлена на устранение недостатка мышечной силы и выносливости. Это улучшает компенсаторную функцию связок и мышц, снимая дополнительную нагрузку с хрящевой и костной ткани.

Каждое занятие должно начинаться с растяжки, которая улучшает трофику тканей и помогает разогреть слабые мышцы перед получением нагрузки.

В течение дня рекомендуется несколько подходов (как минимум 3) по 10-15 минут. При появлении болей или наличии острого воспаления занятия прекращаются до установления ремиссии.

Большинство упражнений при остеоартрозе коленного сустава выполняется в положении сидя или лежа, например:

  1. Лежа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 25-30 см над полом и удерживайте ее несколько секунд. Повторения: 10.

  2. “Велосипед”. Лежа на спине, заведите руки за голову и, подняв ноги, имитируйте кручение педалей велосипеда в воздухе. Выполняйте упражнение плавно, хорошо чувствуя диапазон движения и избегая резко сгибать и разгибать ноги.

  3. Лежа на спине, согните ноги в коленях, удерживая пятки на полу. Поддерживая левую ногу руками под задней поверхностью бедра, прижмите ее к груди и задержите на несколько секунд. Повторите с правой ногой. Повторения: 10.

  4. Сидя на высокой поверхности, поболтайте ногами с умеренной амплитудой. Выполняйте это упражнение как можно чаще.

  5. Сядьте повыше и поднимите выпрямленную ногу параллельно полу. Удерживайте позу несколько секунд. Повторения: 10 для каждой ноги.

Если у пациента диагностирован также коксартроз, специалист подбирает другой комплекс упражнений, который исключает нагрузки на головку бедра и направлен на поддержание диапазона движений. Инструктор также расскажет, как лечить остеартроз коленного сустава при помощи индивидуального ортопедического режима (методик разгрузки пораженного сустава).

Желательно включить в программу ЛФК при остеоартрозе коленного сустава плавание и аквааэробику, аэробную ходьбу по ровной поверхности. Обзаведитесь специальной амортизирующей обувью. Чаще пользуйтесь лифтом, избегайте продолжительного стояния и ходьбы в темпе на большие расстояния. 

Диета при остеоартрозе коленного сустава

Возрастное течение остеоартроза неразрывно связано с вымыванием солей кальция. Это провоцирует микротрещины в головках костей, приводит к их хрупкости, а также усугубляет ломкость остеофитов. Поэтому нестрогая диета должна быть максимально насыщена микро- и макроэлементами в легкоусвояемых натуральных формах. Максимально разнообразное меню должно включать:

  • нежирное мясо, а также рыбу и морепродукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами;
  • высокобелковые продукты, в т.ч. орехи, бобовые, цельные зерновые, пророщенную пшеницу;
  • изотонические напитки;
  • источники растительного и животного коллагена (желе, заливное, субпродукты).
  • Тучным людям при лечении остеоартроза коленного сустава рекомендована диета с целью похудения. Нередко избавление от 5 кг веса приводит к снижению болевых ощущений почти вполовину! С этой целью применяется:
  • дробное питание;
  • активное употребление кисломолочных продуктов;
  • исключение из рациона жирного, соленого, жареной пищи.

Пользуйтесь нашими советами, не забывайте принимать хондропротекторы и будьте легки на подъем!

Читайте об остеоартрозе подробнее здесь.

Остеоартроз коленного сустава | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить

Среди российского населения остеоартроз занимает ведущее место среди причине потери трудоспособности. Болеет и молодое, и пожилое население.

В группе риска спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Разрушительная патология приводит к деформации хрящевой и костной ткани.

Сегодня рассмотрим, что такое остеоартроз коленного сустава, причины и симптомы, методы лечения и, какой врач лечит патологию.

Что это такое остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава — это патологический процесс, обусловленный поражением хрящей выстилающих поверхностей сустава. Заболевание сначала разрушает хрящевую ткань, а затем переходит на скелетную структуру. Атрофия костной поверхности приводит к утрате подвижности и, как следствие, потере трудоспособности.

Коленный сустав — достаточно уязвимое место для травм. Поэтому в молодом возрасте появление заболевания происходит, в основном, у мужчин, занимающихся спортивной деятельностью. С возрастом патология наблюдается в большинстве своем среди женщин.

Остеоартроз коленного сустава называют гонартрозом. Характерной чертой заболевания является вовлечение в патологический процесс всех тканей сустава.

Деформирующие изменения в структуре клеток и соединительной ткани приводят к уменьшению толщины суставного хряща, появлению остеофитов и развитию субхондральных кист.

Протекает болезнь без симптомов в самом начале и с резкими болями на последней стадии.

Виды остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава имеет две разновидности:

  • Первичный — протекающий по невыясненным причинам. В большей степени такая патология характеризуется мутацией генов и врожденными заболеваниями.
  • Вторичный — обусловлен влиянием факторов внешней среды.

Течение болезни происходит в 3 стадии:

  1. Проходит практически без симптомов. Изменения хрящевой структуры видно на диагностических снимках. У людей, ведущих активный образ жизни, начинают возникать интенсивные боли после долгой ходьбы или бега.
  2. Начинается процесс деформации. Больной ощущает боль и хруст коленной области при ходьбе, приседании, сгибании и разгибании сустава. При этом на снимке видно, как суставная щель сужается, и по краям разрастается костная ткань. Появляются остеофиты, из-за чего возникает сильная боль. В отличие от 1-ой стадии, меняется внешний вид колена — оно распухает и слегка деформируется.
  3. Третья степень обусловлена отсутствием хрящевой ткани в коленном суставе. В сложной ситуации кости срастаются между собой. Передвигаться без опоры практически невозможно. Пациент не может принять такое положение, чтобы боль утихла.
Читайте также:  Лейкоплакия шейки матки – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Определить степень поражения коленного сустава может только врач по результатам инструментального исследования. Известны случаи, когда при симптомах 1-ой стадии сустав практически полностью деформирован.

Причины возникновения остеоартроза коленного сустава

Причинами остеоартроза коленного сустава могут быть следующие факторы:

  • врожденные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • спортивные травмы;
  • активный образ жизни;
  • бытовое травмирование;
  • ношение неудобной обуви;
  • лишний вес;
  • дегенеративные патологии;
  • воспалительные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • плохая экология;
  • воздействие радиации.

К сожалению в современном мире наши суставы изнашиваются быстрее, чем стареем мы сами.

Симптомы и признаки остеоартроза коленного сустава

Симптомы остеоартроза коленного сустава начинаются намного раньше прогрессирования заболевания. Первым признаком появления патологии является боль в области колена при ходьбе и высоких физических нагрузках. В период отдыха болевые ощущения пропадают, но после следующей нагрузки появляются вновь.

Если своевременно не обратиться к врачу, боль начинает усиливаться, колено распухает и краснеет. Болевой синдром беспокоит ночью, человеку сложно отдохнуть, его движения ограничены. В конечном итоге, это приводит к полной потере подвижности и нестерпимой боли. Чтобы не допускать подобного состояния, обратитесь к специалисту.

Какой врач лечит остеоартроз коленного сустава

Лечением остеоартроза коленного сустава занимаются ревматолог, травматолог, ортопед. В сложных ситуациях может присоединиться хирург. Задачей врача является провести диагностику и назначить терапию. От выбранной тактики лечения зависит конечный результат.

Диагностика остеоартроза коленного сустава

Диагностика остеоартроза коленного сустава предусматривает:

Магнитно-резонансная томография дает самую точную картину заболевания. Врач просматривает состояние хрящевой ткани, наличие необратимых процессов, выявляет степень патологии. На основании диагностических данных доктор принимает решение о назначении лечения или хирургическом вмешательстве.

Методы лечения остеоартроза коленного сустава

Медикаментозное лечение назначается во всех случаях и считается основой терапией при остеоартрозе коленного сустава. Прописываются нестероидные препараты для снятия болевого синдрома и воспаления. Регенерация ткани возможна за счет хондропротекторов. 

Хондропротекторы принимаются в таблетированной форме и в виде внутрисуставной инъекции. Укол ставится в коленный сустав врачом, который специально этому обучался. Проведение манипуляции способствует снижению симптомов и восстановлению тканей. Действие такой инъекции на протяжение длительного времени дает отличный результат.

В некоторых клиниках применяют плазмолифтинг — введение пациенту собственной крови, обогащенной тромбоцитами. Методика широко применяется в спортивной медицине, когда речь идет о быстром восстановлении опорно-двигательного аппарата. 

Самым современным и эффективным способом лечения на сегодняшний день считается ACP SVF терапия – лечение сустава без операции.

Хирургическое лечение предусматривает пункцию коленного сустава — откачивание излишней жидкости для улучшения подвижности больного. 

В ряде случаев, когда процессы еще обратимы, проводят артроскопию. Это малоинвазивный способ, предполагающий очистку сустава от разрушенных элементов хрящевой ткани. Манипуляция проводится с помощью эндоскопа под контролем видеокамеры.

В случае полной дегенерации сустава проводится эндопротезирование — замена пораженного сустава на искусственный. 

Результаты

Остеоартроз коленного сустава лечится долго и сложно. Хорошо, если пациент обратился на первой стадии, когда все процессы еще обратимы. На более позднем сроке больному придется пройти курс лечения и реабилитации, чтобы пациент по-прежнему двигался. Восстановление направлено на улучшение качества жизни и социальную адаптацию. 

Реабилитация и образ жизни

Реабилитационная программа обычно включает в себя:

  • Иглорефлексотерапию — воздействие на акупунктурные точки с помощью игл.
  • Физиолечение — магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия.
  • Лечебную физкультуру — комплекс упражнений на пораженную область, разработанный непосредственно для пациента. 

В настоящее время для восстановления сустава применяется ударно-волновая терапия. Метод воздействует на костную и соединительную ткань посредством акустическим импульсов. Снимает воспаление, разрушает остеофиты, улучшает кровообращение, содействует регенерации тканей.

Образ жизни при остеоартрозе коленного сустава придется поменять. Снизить физические нагрузки на конечность, по возможности избегать травмирования, вести здоровый образ жизни. И не забывайте планово посещать специалиста.

Вернуться к списку

Остеоартроз коленного сустава

Коленный сустав очень силен, и ежедневно держит вес тела человека, а также выносит огромные нагрузки при переносе тяжестей и грузов.

Его можно повредить, сильно ударив, но даже при отсутствии перелома или вывиха, существует вероятность возникновения долгосрочных болевых ощущений, которые со временем нарастают. Это вызвано микроповреждением хрящевой ткани, выполняющей роль защитной оболочки сустава.

Со временем эта маленькая трещинка начинает увеличиваться и разрастаться, вызывая более сильные ощущения дискомфорта, сковывая движения, а со временем даже не позволяет человеку передвигаться, опираясь на больную ногу.

Группы риска

Остеоартрозу колена подвержены многие, ведь никто не может заранее предугадать травму колена.

Наиболее часто это случается у профессиональных спортсменов, ведущих активный образ жизни: вероятность получения травмы у них очень велика, но так как эта категория людей привыкла к ушибам и повреждениям, поначалу они не обращают внимания на боль, пока та не становится нестерпимой, из-за чего лечение сустава затягивается.

Кроме того, в зоне риска возникновения остеоартроза – люди преклонного возраста. Любой орган и любая ткань в организме со временем изнашивается.

Так происходит и с хрящом коленного сустава, он истончается и становится хрупким, подверженным повреждениям от любых ударов или падения. Поэтому довольно легко обрести это заболевание в пожилом возрасте.

Основной процент людей, страдающих от артроза – женщины от 50 лет: заболевание часто передается по наследству, по материнской линии.

Получить консультацию по МРТ диагностикеКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

В группе риска находятся также люди от 40 лет с избыточным весом и работники, задача которых – переносить тяжелые грузы. Так как каждое колено ежедневно переносит половину веса тела и тот груз, что несет человек, чрезмерные напряжения могут повредить сустав.

Стадии и лечение

Различают остеоартроз сустава колена 3 степеней: во время первой больного беспокоят легкие боли, проявляющиеся во время активных движений. На второй стадии болевые ощущения усиливаются, ограничивается амплитуда движений сустава, появляется отечность, в некоторых местах – покраснения. Третья стадия характерна практически полным разрушением хрящевой ткани, и пациент мучается от нестерпимой боли, даже когда нога находится в состоянии покоя.

Лечение остеоартроза коленного сустава 1-ой стадии

Для каждой из этих стадий определяется индивидуальный подход в лечении, но самым быстрым является лечение первой стадии. Во время нее врачу трудно определить местонахождение травмы, сделать это можно при помощи МРТ коленного сустава. Курс выздоровления включает прием препаратов, способствующих нарастанию хрящевой ткани, физиотерапии и массажи.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2-ой стадии

На второй стадии повреждение можно увидеть на рентгеновском снимке.

Колено фиксируется мягким наколенником и проводятся меры по скорейшему заживлению: пациент принимает медикаменты для снятия боли и воспаления, а также для быстрого сращивания хряща.

После заживления больной должен совершать физические упражнения и посещать массажи – это позволит ему быстро разработать сустав, улучшить кровоток и обмен веществ, что способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение остеоартроза коленного сустава 3-ой стадии

На третьей стадии лечение назначается комплексно, но длится оно гораздо дольше, чем во второй.

Кроме того, если врачом диагностировано слишком сильное повреждение, которое уже не вылечить медикаментами, проводится хирургическая операция. Она заключается в изъятии поврежденного сустава и установке искусственного протеза.

Сроки восстановления после такого вмешательства иногда превышают полгода, однако риск повторного возникновения остеоартроза сводится к нулю.

Крайне важно вовремя обратиться к врачу при возникновении первых признаков – тем самым вы не только сократите лечение и сэкономите на препаратах, но и предотвратите возникновение других заболеваний – артрита (процесса воспаления коленной чашечки), синовита (накопления в суставе синовиальной жидкости) и прочих.

Существует также множество методов народной медицины – примочки, компрессы, растирания, а также посещение бани, где сустав прогревается, улучшается кровообращение и обмен витаминов. Однако любой из этих способов должен быть предварительно оговорен с врачом во избежание ухудшения состояния коленного сустава и организма в целом.

Получить консультацию по МРТ диагностикеКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *