МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

Мрт всего тела или диффузионная МРТ – это особая разновидность магнитно-резонансной томографии, которая позволяет оценить состояние всех органов и тканей организма за один раз.

Методика выявляет практически любые изменения, особенно опухолевые метастазы.

Исследование способно обнаружить патологию даже на ранних стадиях, когда еще не проявились анатомические или функциональные нарушения.

Обследование можно пройти в «СМ-Клиника». Специалисты используют только новейшее оборудование, гарантирующее высокое качество диагностики! Все врачи центра имеют за плечами большой опыт работы и сотни положительных отзывов.

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

Мрт в «см-клиника» это

  1. Более 35 000 исследований в год и даже по ночам

    Наши специалисты имеют огромный опыт, ведь ежедневно они проводят десятки исследований. Мы сделали наши услуги максимально доступными — в части наших центров МРТ можно сделать даже ночью.

  2. «Золотой стандарт» 1,5 тесла

    Индукция магнитного поля в 1,5 тесла обеспечивает повышенную чёткость изображения, а значит, и постановку точного диагноза при сохранении комфорта пациента во время процедуры.

  3. Повышенный комфорт во время проведения процедуры

    При обследовании на нашем оборудовании (с короткой системой тоннеля — 145 см или на томографе полуоткрытого типа) голова пациента будет находиться вне аппарата. Также в наших центрах можно пройти МРТ под седацией (во «сне»).

  4. Для пациентов весом до 200 кг

    Лишний вес нередко ограничивает возможности адекватной диагностики, необходимой для начала лечения.

    Мы создали для таких пациентов доступную медицинскую среду: наше оборудование позволяет проводить обследование пациентов весом до 200 кг.

  5. Мрт всего тела за 1,5 часа и другие редкие исследования

    Всего за 1,5 часа вы получите максимум информации о своём здоровье – в наших центрах можно пройти Мрт всего тела, а ещё МРТ коленного, плечевого, локтевого, голеностопного сустава, нижней полой вены и сосудов малого таза, височно-нижнечелюстного сустава и других органов.

  6. Эффективная диагностика обнаружения рака молочной железы

    Магнитно-резонансная маммография — это неинвазивное исследование с очень высокой точностью обнаружения новообразований без рентгеновского облучения. Вы узнаете результат всего через полтора часа и сможете получить 3D или 4D запись исследования.

Методика выявляет практически любые изменения, особенно опухолевые метастазы.

Исследование способно обнаружить патологию даже на ранних стадиях, когда еще не проявились анатомические или функциональные нарушения. Это позволяет своевременно назначить лечение, что особенно важно при онкозаболеваниях.

Если в ходе процедуры обнаруживаются какие-либо отклонения (опухоль, метастазы, воспалительные процессы), проводится повторное прицельное магнитно-резонансное обследование пораженного участка для получения более детальной информации.

Исследование проводится по следующим показаниям:

  • Подозрение на первичную опухоль в организме. Выполняется при «спорной» клинической картине и отсутствии данных о поражении какого-либо органа.
  • Подозрение на наличие опухолевых метастазов в любых органах.
  • Контроль эффективности проводимой терапии. Необходим при аутоиммунных или онкологических заболеваниях.

МРТ всего организма может выполняться как по показаниям, так и при их отсутствии (по личному желанию пациента).

Как проходит Мрт всего тела

Длительность обследования Подготовка заключения

Результаты проведения процедуры:

Диск с записью процедуры и заключение специалиста, в котором описываются все выявленные изменения с указанием проблемных зон.

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

В ходе процедуры пациент должен находиться неподвижно в лежачем состоянии от 30 до 90 минут. Специалисты помогают занять удобное положение посредством мягких валиков (под суставы, вокруг головы).

На момент работы томографа персонал покидает комнату, но поддерживает постоянную связь с пациентом, чтобы своевременно выявить любые возможные нарушения.

После всех манипуляций устройство создает трехмерную модель всего организма. Эксперту потребуется около 1-2 часов, чтобы тщательно изучить состояние всех тканей, обнаружить патологию и подготовить заключение.

Томограф может издавать достаточно громкий шум, пациенту выдаются специализированные беруши или наушники для защиты органов слуха.

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)

Результаты Мрт всего тела

В «СМ-Клиника» результаты Мрт всего тела вы получите в течение 2 часов (в сложных случаях – в течение суток).

По результатам МРТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.

Записаться

на прием к врачу

Фотографии Мрт всего тела

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

Исследование не требует особой подготовки. Рекомендуется за 1-2 дня отказаться от любых продуктов, потенцирующих газообразование в кишечнике. Из рациона питания исключаются: бобовые культуры, капуста и грибы, цельнозерновой хлеб, молоко и молочные продукты.

Диагностика выполняется натощак, в утренние часы.

Пациент должен предварительно снять с себя все металлические приборы (часы, сережки, пирсинг), удалить пластыри, проверить наличие татуировок (врач должен знать их расположение, чтобы ошибочно не принять за патологию тканей).

Запись на Мрт всего тела в Москве

Раннее выявление серьезных заболеваний даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены на диффузионную Мрт всего тела и записаться на обследование Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Каждый день о вашем здоровье заботится

3

врача-диагноста

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Мрт сердца что показывает

В арсенале врачей много методов диагностики сердца – ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография, КТ, коронарная ангиография (рентгеновское исследование сердечных сосудов с контрастом), катетеризация, радиоизотопное исследование. Когда делают МРТ сердца, что показывает это исследование, и чем оно лучше других методов?

Делают ли МРТ сердца?

Магнитно-резонансная томография не так давно используется в диагностике сердечных заболеваний. Ближе всего она напоминает ЭхоКГ, только разрешающие способности метода намного выше. Можно заметить самые наименьшие очаги изменения тканей, четко увидеть все структуры органа и крупных сосудов.

Определить основные параметры: толщину стенок в районе желудочков, предсердий, объем камер сердца. Кроме получения статических данных можно сделать оценку динамических показателей: как двигаются клапаны, измерить скорость кровотока внутри сердца и сосудов, силу сокращения предсердий и желудочков.

Сердце все время находится в движении: оно сокращается, чтобы вытолкнуть кровь в крупные сосуды. Затем расслабляется, наполняясь в это время кровью, которая поступает из больших вен. Снимки органа делают в момент, когда он неподвижен.

Для этого синхронизируют МРТ с ЭКГ. На качество снимков влияют также дыхательные движения грудной клетки. Поэтому иногда врач говорит, чтобы пациент на время задержал дыхание.

Все это способствует получению более качественных и четких снимков.

Томографию сердца с использованием магнитного поля можно делать взрослым, пожилым людям, детям. При наличии серьезных показаний проводят МРТ во время беременности (за исключением 1 триместра и совсем не используют контраст), новорожденным.

Это объясняется тем, что исследование не оказывает лучевую нагрузку на организм.

Противопоказания касаются только тех людей, у которых внутри тела вживленные электронные приспособления (кардиостимулятор) или металлические тела (осколки, импланты, искусственные суставы, клипсы для сосудов).

Когда назначают МРТ сердца?

МРТ сердца назначает кардиолог или кардиохирург. Сердце отвечает за кровоснабжение всех органов кровью, обогащенной кислородом. При сердечных болезнях люди отмечают:

  • Боли в области сердца.
  • Перебои в работе органа, аритмии, учащенное или редкое сокращение.
  • Вялость, повышенную утомляемость, головные боли.
  • Человек может испытывать головокружения из-за недостатка питания мозга кровью, терять сознание.
  • Кожа бывает бледной, с синюшным оттенком, влажной из-за повышенной потливости.
  • При воспалительных процессах повышается температура тела.
  • Для детей с пороками сердца характерно отставание в развитии, плохой набор массы тела.

Перед тем, как сделать МРТ сердца и коронарных сосудов, необходимо пройти ЭКГ, ЭхоКГ. Многие вопросы будут решены после проведения этих простых и дешевых диагностических приемов. При выявлении отклонений на них МРТ позволяет уточнить причины и более подробно увидеть, описать место патологии.

МРТ назначают:

  • При травмах грудной клетки, если есть подозрение на ранение сердца, сосудов.
  • Перед оперативным вмешательством или внутрисердечными манипуляциями (катетеризация сердца). Знание точного расположения всех структур органа, а у каждого человека есть индивидуальные отличия, помогает сократить время проведения манипуляции, оптимизировать действия хирурга и добиться лучших результатов.
  • После операции на сердце смотрят на результаты (правильность расположения искусственных структур, как с ними работает орган). Через время состояние контролируют: не сместились ли шунты, искусственные клапаны. После операции аортокоронарного шунтирования исследование делают спустя 1,5 месяца.
  • При выявлении на УЗИ пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, болезней перикарда, сосудов, опухолей.
  • При ИБС.

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

МРТ сердца. Расширение полости левого желудочка. Фиброзные изменения миокарда левого желудочка.

Какие заболевания показывает МРТ сердца?

Что показывает МРТ сердца:

  • Анатомические изменения в области сердца и крупных сосудов. Нарушения в строении клапанного аппарата, миокарда, перикарда, эндокарда. Выявляет внутрисердечные тела (тромбы, эмболы, паразиты, инородные тела). Видны опухоли соседних органов, которые сдавливают сердце или распространяются на него.
  • Функциональные нарушения: изменение кровотока в камерах сердца, сосудах, нарушение сократимости кардиомиоцитов, движений клапанов в систолу и диастолу сердечного цикла. Фазово-контрастный режим МРТ покажет скорость кровотока. Кино-МРТ делается для получения видео, на котором можно изучить сокращения органа в реальном времени.

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

МРТ сердца. Расширение камер сердца. Поствоспалительный фиброз миокарда межжелудочковой перегородки.

Кардиомиопатия

При кардиомиопатии клетки миокарда имеют аномальное строение, не способны выполнять нагрузку. Поэтому меняется форма сердца, объем полостей, функциональные показатели. На МРТ можно дифференцировать рестриктивный, гипертрофический и дилатационный типы кардиомиопатии.

Ишемическая болезнь сердца

Изменения клеток миокарда под действием гипоксии наблюдаются при ИБС. Степень повреждения клеток и величина участка ишемии зависит от длительности кислородного голодания, калибра перекрытого сосуда.

МРТ показывает степень и место сужения коронарных артерий, позволяет дифференцировать спазм артерии и атеросклероз, тромбоз. МРТ коронарография проводится с применением контраста. У более современных томографов есть специальная опция бесконтрастной коронарографии.

На МРТ можно отличить преходящие изменения миокарда от развившегося некроза (инфаркта), а также свежий рубец от застаревшего (следствие ранее перенесенного инфаркта). Можно оценить, насколько рубцовая ткань ухудшает сократимость органа. Это влияет на выбор лечебных мероприятий, прогноз заболевания и жизни человека.

Пороки сердца

При подозрении на порок сердца или для уточнения данных при подтвержденном диагнозе. Пороки – нарушения в строении органа, которые влияют на его работу. Они могут быть:

  • Врожденными. Их выявляют в детском возрасте. Развиваются во внутриутробном периоде из-за воздействия неблагоприятных факторов. Могут проявляться в неправильном строении перегородки между предсердиями, желудочками (отверстия, отсутствие перегородки), функционировании зачаточных элементов (боталлов проток), аномалиях в месте выхода из сердца аорты. Тяжелые дефекты несовместимы с жизнью, многие требуют срочного оперативного вмешательства.
  • Приобретенными. Последние являются следствием ревматического процесса. При воспалении в эндокарде клапаны деформируются, сморщиваются, не смыкаются плотно, а пропускают часть крови не в том направлении. Это затрудняет работу сердца, а организм страдает от гипоксии. Процент насыщения крови кислородом снижается из-за смешивания артериальной и венозной крови внутри сердечных полостей.

Патология сосудов

На МРТ с контрастированием видны расположение аорты, легочных артерий, крупных венозных стволов (легочных, полых вен), строение их стенки, сколько крови протекает за минуту. При сканировании сосудистой системы можно выявить расширение аорты (аневризму), ее расслоение, атеросклероз, воспалительные изменения.

При ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) видно место, где тромб перекрыл просвет легочной артерии, его размеры, протяженность. С помощью МРТ можно контролировать ход тромболитической терапии: насколько уменьшился тромб или рассосался полностью. Это позволяет корректировать дозы препаратов. При отсутствии эффекта провести оперативное лечение.

Подозрение на опухоли

Онкологические образования в сердце – редкое явление. Если на УЗИ есть сомнительные очаги, рекомендуется проверить пациента на МРТ.

Это позволит достоверно сказать, какое новообразование, где расположено, его размеры, охарактеризовать границы патологического очага и состояние ближайших к нему здоровых тканей. Встречаются миксомы, фибромы, фиброэластомы, рабдомиомы.

При злокачественных процессах можно заметить прорастание опухоли в соседние органы, лимфатические узлы, наличие метастазов.

Патология перикарда

Возможны воспалительные заболевания перикарда, кисты, отсутствие этой оболочки на участке сердца из-за нарушения развития. Врач дает оценку характеру выпота в сердечной сумке при экссудативном перикардите (кровь, серозная, фибринозная жидкость, гной), его количеству.

Подготовка к МРТ сердца

Подготовка к исследованию нужна в том случае, если планируется выполнение томографии с использованием контраста:

  • диагностика пороков сердца;
  • ИБС;
  • кардиомиопатия;
  • опухоли;
  • исследование сосудов.

Изображения органа и сосудов получаются при этом более четкими, патологические зоны лучше выделяются на фоне здоровых тканей.

Контраст нельзя вводить:

  • Беременным, кормящим женщинам.
  • При серьезных заболеваниях почек, когда значительно снижена их выделительная функция.
  • При индивидуальной непереносимости гадолиния.

Даже у здоровых людей введение гадолиния может вызвать тошноту, рвоту, если проводить исследование на полный желудок. Поэтому до проведения МРТ лучше не есть за 6 – 8 часов.

Если пациент принимает какие-то препараты, необходимо заранее обсудить это с врачом. Возможно, их отменят на период обследования.

Как делают МРТ сердца?

Обследование проходит внутри томографа. Перед этим снимают все предметы, которые могут содержать металл. Даже в косметике, татуировках могут присутствовать следы металла. Надевают специальную одежду из натуральных тканей, без металлических застежек.

Больной ложится удобно на стол. Над областью сердца располагают катушку. Под рукой у исследуемого – тревожная кнопка на случай, если он будет себя плохо чувствовать.

Можно воспользоваться наушниками, берушами, чтобы уменьшить дискомфорт от издаваемого томографом шума.

Свободное общение с врачом во время обследования помогает сохранять спокойствие больному, в нужные моменты задерживать дыхание.

Процедура не связана с болью. Все, что чувствует человек, находящийся внутри сильного магнитного поля, – тепло внутри тела. Это нормально и не вредно, быстро проходит сразу после исследования. Также могут «затекать» отдельные части тела из-за длительного неподвижного состояния.

Если пациент испытывает боль, страх, ему сложно спокойно лежать, дают успокоительные препараты. Длительность МРТ сердца около 40 минут, с контрастированием сосудов – до 1 часа.

Контрастное вещество вводят внутривенно, оно содержит соли гадолиния. 

Расшифровка снимков МРТ сердца

Для расшифровки пригодится вся информация, которая имеется у больного: заключения специалистов, предыдущие снимки МРТ, результаты других исследований – ЭхоКГ, ангиографии, ЭКГ. Кроме статичных снимков сердце просматривают в режиме его естественной работы – для этого делают видео.

Всегда ли делают МРТ сердца и сосудов, зависит от диагноза, мнения лечащего врача. Если тактика лечения понятна, томографическое обследование не проводится. Обязательным считается выполнение такой диагностики при патологии перикарда, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, травмах грудной клетки, пороках, опухолях.

С помощью МРТ есть возможность получить исчерпывающую информацию о строении органа, заметить малейшие отклонения в его работе. И при этом процедура абсолютно безопасна, является международным стандартом в современном обследовании сердца и коронарных сосудов.

Мрт малого таза в москве | цены на мрт органов малого таза в ао «медицина»

Siemens Magnetom Skyra — 3 Тесла (64 среза, 48 каналов)

    • До 250 кг
    • Детям и взрослым
  • Возможно под наркозом
  • С контрастом или без

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

О процедуре

Порядок выполнения МРТ сердца следующий.

  • Перед исследованием рентгенолог-диагност проводит собеседование, рассказывает пациенту о том, как нужно себя вести во время сканирования, выясняет, есть ли противопоказания. При необходимости врач назначает седативный препарат, чтобы успокоить пациента.
  • Пациент снимает металлические изделия и ложится на стол томографа, его конечности пристегивают ремнями.
  • Стол закатывается в тоннель томографа.
  • Запускается сканирование, во время которого пациент должен лежать неподвижно.
  • По окончании процедуры пациент встает со стола и ожидает выдачи заключения или сразу уходит домой.

Показания

Исследование назначает кардиолог при подозрении на:

  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • заболевание коронарных сосудов;
  • воспалительное заболевание перикарда или миокарда;
  • ишемическую болезнь;
  • новообразование доброкачественного или злокачественного характера;
  • патологические изменения в правом желудочке;
  • патологии тканей миокарда и другие заболевания.

Кроме того, необходимость в магнитно-резонансной томографии сердца может возникнуть при подготовке к хирургической операции либо для контроля восстановления после вмешательства.

Противопоказания

Категорически запрещено выполнять МРТ сердца людям, в теле которых присутствуют металлические устройства или приспособления — кардиостимуляторы, стенты, клипсы, инсулиновые помпы, эндопротезы и др. К относительным противопоказаниям относят:

  • первый триместр беременности;
  • клаустрофобию;
  • тяжелую сердечную недостаточность;
  • заболевание, из-за которого пациент не может соблюдать неподвижность.

Преимущества клиники

Многие пациенты выбирают для проведения МРТ сердца в Москве клинику «Медицина», поскольку у нас:

  • установлен современный мощный томограф, который обеспечивает максимальную точность сканирования;
  • работают квалифицированные рентгенологи-диагносты с многолетним опытом проведения подобных исследований;
  • процедуры проводятся не только по будням, но и в выходные дни, можно выбрать удобное время для визита в клинику;
  • аккредитация JCI свидетельствует о соответствии качества медицинских услуг самым жестким мировым стандартам;
  • цена МРТ сердца доступна широкому кругу пациентов.

Подготовка к процедуре

Не нужно предварительно готовиться к проведению магнитно-резонансной томографии сердца.

  • Желательно для визита в клинику выбрать одежду и белье без металлических элементов.
  • Перед исследованием следует снять с себя все изделия, содержащие металлы, – часы, украшения и т. д.
  • При появлении сильного волнения или страха необходимо сказать об этом врачу, который назначит успокоительный препарат.

Оборудование

Для проведения томографии наша клиника использует мощную технику – MAGNETOM Skyra, – создающую магнитное поле с напряжением 3 Тесла. Установка снабжена тоннелем, диаметр которого составляет 70 см, и выдвижным столом грузоподъемностью до 250 кг, что позволяет нам обследовать пациентов с ожирением, которым отказывают в других учреждениях.

Врачи

Сотрудники клиники – это высококвалифицированные рентгенологи высшей категории, много лет проработавшие по выбранной специальности. Большинство из них являются членами международных медицинских сообществ, участвуют в семинарах и конференциях, ведут научную работу, публикуют статьи в медицинских журналах.

Наша клиника поддерживает наиболее доступные цены на МРТ сердца в Москве, которые формируются с учетом характера и особенностей выполняемых исследований.

Что показывает МРТ сердца?

Исследование позволяет оценить состояние сердечной мышцы, коронарных сосудов, клапанов, желудочков и других элементов, причем не в неподвижном состоянии, а во всех фазах цикла сокращений. Одновременно оцениваются параметры кровотока, выявляются повреждения и патологические изменения сосудов. Возможен прогноз инфаркта и выявление повреждений при постинфарктных состояниях.

Процедура проводится только в клинике, амбулаторно, без предварительной подготовки, в удобное для вас время. Сканирование проходит безболезненно, однако возможно ощущение тепла в исследуемой области. Во время работы аппарата слышен шум и наблюдается вращение тоннеля. МРТ сердца полностью безопасно и назначается детям с 5-летнего возраста.

Сколько по времени делают МРТ сердца?

Исследование, выполняемое без введения контрастного вещества, занимает не более 20 минут. При использовании контраста общее время процедуры составляет 40-50 минут.

Насколько точно УЗИ может показать инфаркт миокарда? — Медицинская клиника «ДонМед» в Ростове-на-Дону

МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

Инфаркт миокарда – одна из главных причин смертности работоспособного населения. Патология не отличается специфическими клиническими признаками, которые позволили бы без дополнительных исследований поставить точный диагноз. УЗИ сердца – один из методов диагностики, который показывает изменения в сердечной мышце.

Суть ультразвуковой диагностики

В основе метода лежит применение ультразвуковых волн с определенными характеристиками. Ультразвук не слышен человеческим ухом. Аппарат генерирует поток волн, которые направляются датчиком в нужную область исследования. Дойдя до тканей, они отражаются и возвращаются обратно.

Аппарат УЗИ по полученным сигналам формирует изображение органа, который изучает врач УЗ-диагностики. Исследование не имеет противопоказаний, возрастных ограничений. Ультразвуковые волны не дают лучевой нагрузки на организм, поэтому количество процедур не ограничено.

Специальной подготовки не требуется.

Что показывает УЗИ сердца?

Во время исследования специалист оценивает:

  • размеры органа, целостность, структуру, толщину его стенок;
  • работу клапанов;
  • сократимость;
  • уровень давления в легочной артерии;
  • скорость сердечного кровотока;
  • месторасположение патологии, степень поражения, наличие осложнений.

ЭКГ и УЗИ сердца не взаимозамещающие исследования, так как они отражают разные стороны работы мышечного органа. В первом случае изучают функцию проводящей системы и ее нарушения.
По ЭКГ можно косвенно судить о размерах сердечных полостей.

По ней не получить информации о структурных особенностях сердца – работе клапанов, наличии воспаления, тромбов, пороков развития и т.д.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить все слои сердца, камеры, выявить дефекты, аневризмы после перенесенного инфаркта и другие изменения.

Узи в качестве профилактики инфаркта миокарда

Исследование с профилактической целью рекомендовано людям, которые входят в группу риска по заболеванию:

  • лица старше 45 лет;
  • наличие в анамнезе атеросклероза;
  • страдающие гипертонической болезнью, ожирением;
  • имеющие вредные привычки;
  • лица с генетической предрасположенностью.

Обратиться к врачу за консультацией, диагностикой необходимо при появлении:

  • удушья;
  • кашля;
  • болей в грудной клетке, которые иррадиируют в левую руку, ухо, челюсть, шею;
  • аритмии.

Инфаркт может протекать бессимптомно, при подозрении на него УЗИ делают несколько раз. Первый – для постановки диагноза, следующие – по ходу лечения, чтобы наблюдать за его эффективностью, выявлять вероятность появления осложнений.

Как проходит УЗИ сердца?

Если человек принимает какие-либо препараты, об этом нужно сообщить врачу до начала исследования, так как они могут повлиять на результаты. Если есть результаты предыдущих УЗИ, необходимо принести их с собой, чтобы врач мог увидеть процесс в динамике.

Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку на спину или на бок. На кожу в области груди наносят специальный гель для хорошего скольжения датчика, усиления проведения ультразвуковых волн.

Во время процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. По монитору специалист оценивает состояние сердца, его стенок и другие характеристики.

Обследование занимает 15-25 минут.

После исследования врач УЗ-диагностики составляет заключение, описывает полученное изображение, выставляет предположительный диагноз. В результатах указывает индивидуальные показатели пациента. Окончательный диагноз ставит кардиолог на основании собранного анамнеза, осмотра, результатов исследований и после назначает лечение.

Особенности диагностики после инфаркта

Во время УЗИ определяют степень некротического поражения по толщине рубца после инфаркта. Если на момент исследования он толстый, значит, патология на начальной стадии, есть возможность нормализовать кровообращение. Чем тоньше стенка, тем сильнее поражение и меньше шансов восстановить работу миокарда.

При нарушенном токе крови участки сердечной мышцы начинают замещаться соединительной тканью, которая не может выполнять никаких функций. Исследуя миокард, врач изучает проходимость сосудов, наличие тромбов, которые могут закупоривать просвет и останавливать ток крови. В этом случае некротические изменения произойдут за 15-30 минут.

По направлению движения крови можно определить локализацию участка некроза. При воспалении перикарда в постинфарктном периоде на изображении можно заметить нехарактерные движения, сращения. При УЗИ определяют индекс сократимости стенок левого желудочка. У здорового человека показатель равен единице, при инфаркте он значительно выше.

Исследование в диагностическом центре «ДонМед»

Сделать УЗИ сердца и другие виды исследования можно в многопрофильном медицинском центре «ДонМед».

Прием ведут квалифицированные специалисты, обследование проходит на современном оборудовании экспертного класса, которое дает изображения высокого качества — системе «Philips Affiniti 70«, подробнее о которой вы можете узнать по ссылке.

Исследования можно пройти без назначения врача, а после получения результатов пациент может записаться на прием к профильному специалисту для назначения лечения, а при необходимости – дальнейшей диагностики.

Ультразвуковое исследование – безопасный и высокоинформативный метод диагностики, который помогает оценить работу сердца наглядно в динамике. Своевременное обращение к специалистам центра поможет выявить сердечно-сосудистые патологии на ранних этапах развития, избежать осложнений.

Расшифровка результатов занимает 20-60 минут, в сложных клинических случаях – сутки. В центре работают опытные гинекологи, флебологи, терапевты, гастроэнтерологи и другие специалисты. Чтобы записаться на прием к врачу, сдать анализы, пройти диагностику в центре «ДонМед», позвоните по указанному на сайте номеру телефона или оставьте заявку для обратной связи на сайте.

Узнать цены на УЗИ сердца в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.

Какие органы видит исследование МРТ

МРТ – это безопасный метод диагностики заболеваний, при котором не используют рентгеновское облучение. Обследование не проводят детям до 4-5 лет, так как в малыши не могут длительное время находиться в неподвижном состоянии. Методика показана не во всех случаях, есть внутренние органы, которые во время диагностирования не визуализируются.

Магнитно-резонансный томограф видит внутренние органы по-разному. Чем плотнее ткань (кости), тем светлее и отчетливее она на снимках. Мягкие ткани, желеобразные структуры (головной мозг), сосуды, кишечник, внутренние жидкие среды будут серого цвета. Органы грудной клетки и средостения не просматриваются при МРТ, на экране они черного цвета.

Это связано с использованием ядерного магнитного резонанса. Чем больше ткани насыщены водородом (H2), тем лучше они видны на мониторе. Ткани человека состоят из воды, химическая формула которой H2O, это значит, что они насыщены водородом и легко визуализируются при МРТ.

Содержание воды в тканях (в процентном соотношении):

  • серое вещество – 84%;
  • белое вещество – 70-72%;
  • сердце – 79%;
  • печень – 70%;
  • почки – 82%;
  • кровь – 89%;
  • кости – 15-46%;
  • соединительная ткань – 80%.

В грудной клетке, органы которой участвуют в дыхание, преобладает кислород O2. Этот элемент не вступает в резонанс с магнитным полем, а его насыщенность препятствует получению информации о таких структурах:

  • легкие, бронхи;
  • перикард, диафрагма;
  • грудной лимфатический проток;
  • нервные сплетения, диафрагмальные нервы;
  • дуга аорты, часто верхней полой вены.

При диагностике головы метод выявляет опухоли, нарушение кровообращения, инфекционные воспалительные процессы, рассеянный склероз. Обследование назначают при черепно-мозговых травмах, для выявления врожденных аномалий.

Показания к МРТ:

  • шея, ЛОР-органы – новообразования придаточных пазух, глотки, гортани, увеличение лимфоузлов, опухоли щитовидной железы;
  • брюшная полость – опухоли и метастазы в паренхиматозные органы (печень, почки, железы), желчнокаменная болезнь, цирроз, жировое перерождение печени, болезни почек и мочевыводящих путей;
  • малый таз – злокачественные и доброкачественные новообразования яичников, матки, шейки матки, предстательной железы, сигмовидной кишки, диагностика брюшных лимфоузлов;
  • опорно-двигательный аппарат – травмы позвоночника, аномалии позвонков, опухоли спинного мозга, воспаление мозговых оболочек, артрозы, осреохондроз, изменения хрящевой ткани, повреждение сухожилий, связок.

Рутинная МРТ или эхокардиография дает лучшие результаты у пациентов с редечной недостаточностью?

Магнитно-резонансная томография сердца рекомендована пациентам с сердечной недостаточностью. Однако до настоящего времени отсутствовали доказательства, что этот метод имеет дополнительные преимущества по сравнению с трансторакальной эхокардиографией. 

Канадские ученые в исследовании IMAGE-HF 1B проверили 2 гипотезы, согласно которым рутинное использование МРТ сердца даст более специфические диагнозы при сердечной недостаточности неишемического генеза и рутинное использование МРТ сердца позволяет улучшить результаты лечения пациентов.

Методы

В исследование были включены 500 пациентов с неишемической сердечной недостаточностью. Пациенты были рандомизированы в группу рутинной или селективной МРТ сердца. Рутинная стратегия предполагала проведение эхокардиографии и МРТ, селективная – проведение или одного или другого исследования, исходя из клинической картины.  

Классификация сердечной недостаточности и пересмотр изображений проводили через 3 месяца после проведения исследования. 

Общий период наблюдения составил 12 месяцев. 

Результаты

  • Из 500 пациентов, 344 были мужчинами. Средний возраст пациентов составил 59±13 лет. Доля пациентов с СН с сохраненной фракцией выброса составила 7%; средняя фракция выброса левого желудочка составила 29%. 
  • У 24% пациентов из группы селективной тактики была выполнена МРТ.
  • В группах рутинной и селективной тактики была сравнима частота выявления специфической этиологии сердечной недостаточности через 3 месяца (44% vs. 50%, соответственно, p=0,22). 
  • Повторная интерпретация изображения, выполненная через 3 месяца не позволила выявить различий в этиологии заболевания (34% рутинная тактика vs. 30% селективная тактика, p=0,34). 
  • У пациентов со специфической этиологией сердечной недостаточности было больше клинических явлений, чем у пациентов с неспецифической этиологией, основанной на классификации изображений, 19% vs. 12% соответственно, р = 0,02, но не по клинической оценке, 15% vs. 14%, р = 0,49.

Заключение

У пациентов с неишемической сердечной недостаточностью рутинная МРТ не позволяет более точно определить специфическую этиологию сердечной недостаточности или улучшить исходы терапии. 

Источник: Paterson DI et al. OUTSMART HF: A randomized controlled trial of routine versus selective cardiac magnetic resonance for patients with non-ischemic heart failure (IMAGE-HF 1B). Circulation 2020. 

О каких заболеваниях может рассказать электрокардиография

Электрокардиограмма (ЭКГ) считается основным диагностическим методом для выявления различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Наше сердце работает в организме под контролем собственного водителя ритма, вырабатывающего электрические импульсы и направляющего их в проводящую систему, именно они и регистрируются на ЭКГ. Получается, что по средствам электрокардиограммы, мы можем записать своеобразный язык нашего миокарда.

По отклонениям основных зубцов: P, Q, R, S и T возможно определить какое именно заболевание лежит в основе сердечно-сосудистой патологии.

Гипертрофия отделов сердца

Гипертрофия отделов сердца возникает в результате нарушений гемодинамики в кровяном русле, которые провоцируют перегрузку желудочков или предсердий. На ЭКГ можно увидеть семь основных признаков гипертрофии сердечной мышцы:

  • Увеличение времени внутреннего отклонения, поскольку в гипертрофированном миокарде возбуждение дольше распространяется на участке от эндокарда к эпикарду.
  • Возрастание амплитуды зубца R, при этом вектор возбуждения больший по своей величине.
  • Ишемия субэндокардиальных слоев сердца, обусловленная тем, что они испытывают недостаток крови, притекающей по коронарным артериям.
  • Нарушение проводимости.
  • Отклонение электрической оси сердца в сторону гипертрофированного отдела, так как его масса возрастает из-за роста кардиомиоцитов.
  • Изменение электрической позиции сердца.
  • Смещение переходной зоны (V3), проявляющееся изменением соотношения зубцов R и S в третьем грудном отведении.

Стенокардия

Заболевание характеризуется приступами ангинозной боли, длящимися от нескольких секунд до двадцати минут. Данная болезнь является одной из формишемической болезни сердца. При классической форме стенокардии напряжения электрокардиографические признаки проявляются изменением конечной части желудочкового комплекса QRS:

  • Депрессия сегмента S – Т.
  • Разнообразные изменения зубца Т, например, уменьшение амплитуды, двухфазность, изоэлектричность или негативность.
  • Очаговый характер указанных изменений: они регистрируются в одном или двух отведениях, так как наблюдающаяся гипоксия носит локальный характер, развиваясь в бассейне отдельной ветви коронарной артерии.

В периоды между приступами зачастую на ЭКГ вообще отсутствуют какие-либо патологические изменения. Кроме того, вышеописанные отклонения возможны при многих других болезнях сердца и патологических состояниях. Именно поэтому в ряде случаев диагностика стенокардии бывает затруднена.

Аритмия

Патология сердечно-сосудистой системы, связанная с нарушением образования импульса возбуждения или его распространением по миокарду. В большинстве случаев проявляется сбоем ритма сердечных сокращений, отмечаются периоды учащения и постепенного замедления. Обычно частота сердечных сокращений возрастает при вдохе и снижается при выдохе. Особенности ЭКГ следующие:

  • Периодичность изменения интервалов R – R более чем на 0,1 секунд.
  • В отличие от других нарушений ритма наблюдается постепенное изменение длительности интервала R – R, обычно за счет отрезка T – P.
  • Характерны небольшие колебания P – Q и Q – T.

Самым достоверным электрокардиографическим признаком синусовой аритмии считается постепенное периодическое укорочение участка R – R на фоне учащения ритма и наоборот удлинение R – R интервалов при замедлении ритма.

Тахикардия

Повышение частоты сердечных сокращений называется тахикардией. При этом ритм сердца ускоряется до 100-150 ударов в минуту. Подобноенарушение может развиваться вследствие повышения автоматизма синусового узла. Патология присуща и здоровым лицам при физических нагрузках или эмоциональных стрессах. Причиной часто бывают ишемия, дистрофические изменения, разнообразные инфекции и токсические воздействия. Основные ЭКГ-признаки:

  • Отмечается уменьшение промежутка R – R, поскольку укорачивается интервал T – P.
  • При выраженной тахикардии происходит сокращение отрезка P – Q.
  • Степень учащения сердечного ритма прямо пропорциональна уменьшению Q – T.
  • Восходящее смещение сегмента RS – T вниз от изоэлектрической линии.
  • Амплитуда и направленность зубцов соответствует норме.

Брадикардия

Отклонение, которое проявляется пониженной частотой сердечных сокращений (менее 60 в одну минуту). Возникает при сниженном автоматизме синусового узла, может встречаться даже у здоровых людей, например у спортсменов, при воздействии различных факторов. Частой причиной считается возрастание тонуса блуждающего нерва. Электрокардиографическая картинав принципе, мало отличается от нормы, только ритм замедлен. Отмечаются следующие изменения на ЭКГ:

  • Возрастает интервал R, за счет смещения T – P.
  • Q – T возрастает соответственно снижению частоты ритма.
  • Амплитуда и вектор зубцов меняется незначительно.

Аневризма сердца

Аневризма сердца – это увеличение полости миокарда вследствие патологических изменений мышечных слоев или аномалии развития органа на стадии эмбриогенеза.

К основным признакам аневризмы сердца можно отнести выпячивания в ее области из-за истончения стенки, которые могут разорваться. Именно это может привести к непоправимым последствиям, предотвратить которые помогает ЭКГисследование.

Существуют два ведущих признака, которые позволяют диагностировать аневризму:

  • Зубец QS присутствует в отведениях, где обычно регистрируется высокий R.
  • «Застывшая» ЭКГ-кривая: вместо Q появляется куполообразный, смещенный вверх от изолинии сегмент RS – T, иногда возникает отрицательный каронарный T-зубец.

Экстрасистолия

Экстрасистолия является наиболее частым нарушением сердечного ритма. Патология развивается из-за появления активного гетеротопного очага, способного генерировать электрический импульс перебивающий работу синусового узла. Проявляется внеочередным возбуждением и последующим сокращением отделов сердца или его целиком:

  • На ЭКГ экстрасистолы различны по форме, отношению к изолинии, месту положения зубца Р или шириной, направленностью зубцов комплекса QRST.
  • Наличие увеличенной паузы (компенсаторной) за экстрасистолой.
  • Предсердной экстрасистоле присущи: интервал R(с)—R(э)

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *