Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

От редакции: вы в блоге «Недоэкспертное мнение». Во-первых, это медицинская территория Трибуны, а во-вторых, один из самых классных блогов Трибуны. Автор пишет часто и всегда по делу. Не жалейте плюсов и комментируйте.

Текст подготовлен для regista.one

В концовке первого тайма матча с «Торино» полузащитник «Интера» Николо Барелла неудачно сыграл пяткой и покинул в слезах поле, держась за колено. Что же случилось с юным дарованием «черно-синих»?

Официальный диагноз уже известен – хондромаляция, он же «колено прыгуна», он же «runner knee», он же «пателлофеморальный болевой синдром».

Механизм травмы

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Сам эпизод ничего критичного из себя не представлял – по механике он вряд ли тянул на серьезную травму, даже на повторе сказать точно, что случилось, было сложно. После нескольких тестов, проведенных на месте, в отсутствии травмы связок убедились и врачи «Интера», так как механизм получения травмы может не всегда красноречиво сказать о ее характере.

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Скорее всего, в результате рывка, неосторожного движения, неправильной постановки ноги, либо всех этих факторов вместе, возникло смещение надколенника, и, возможно, его соударение с поверхностью кости. Что в результате стало причиной повреждения хряща надколенника.

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

В целом к причинам заболевания можно отнести:

  • острую травму;
  • повторяющиеся травмы коленного сустава разной локализации в т.ч. костей, образующих его;
  • регулярные высокие нагрузки на сустав;
  • нарушения баланса силы между группами мышц, воздействующих на сустав (гипертонус одних, слабость других);
  • аномалии развития структур, образующих сустав;
  • патологии хрящевой ткани.

В результате воздействия этих факторов хрящевая ткань надколенника и суставной поверхности начинает деформироваться и/или истончаться, оголяя кость, что и провоцирует воспаление и сильные боли.

Даже названия этого заболевания говорят нам сами о патогенезе, симптомах и основной группе риска: хондромаляция – с латыни «разрушение хряща», пателлофеморальный болевой синдром (пателла – надколенник, феморальный – бедренный), а прыгуна или бегуна – не важно, главное суть: группа риска – спортсмены, чей вид спорта сопряжен с большой нагрузкой на коленный сустав, а что как не колено страдает больше всего у бегунов и прыгунов, а про колени футболистов, я думаю, можно даже не говорить.

Механизм развития

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Существует четыре стадии (степени) заболевания:

I. Начальные изменения. На поверхности хряща появляются уплотнения, области размягчения, не вызывающие боль, однако при нагрузке может появляться чувство дискомфорта. Боль может появляться при пальпации сустава или надавливании на надколенник.

II. Дефект начинает увеличиваться в размерах, появляются щели около 1 см, но не достигающие субхондральной поверхности кости – хрящ продолжает истончаться, но кость все еще не оголена. Боль появляется при нагрузке, не проходит некоторое время в покое, есть признаки воспаления.

III. Дефект более 1,5 см с участками истончения, достигающими кости. Боль постоянна, значительно усиливается при нагрузке, движения могут происходить с характерным «хрустом» – крепитацией, вызванной трением кости о кость.

Барелла сам говорил: «Я слышал хруст». Это может быть звуком, сопровождающим повреждение хряща, что характерно для острой травмы.

IV. Оголенная поверхность кости. Резко выраженная боль. Настолько, что теряется явная связь с нагрузкой.

Лечение

Зачастую – оперативное, так как хрящ питается опосредованно, через надкостницу, и полноценно восстановить его без вмешательства – сложно.

Также операция носит и диагностический характер – при выраженном воспалении сложно понять объем повреждения хряща.На ранних стадиях заболевания (1-2) артроскопия направлена на удаление наростов и лаваж (промывание) суставной поверхности.

Это позволяет снять воспаление и убрать провоцирующие факторы. На более поздних используется пластика – дефект закрывают трансплантатом*.

*Если вам интересен ход операции, то можно погуглить «arthroscopic chondroplasty patella», так как техники операции зачастую авторские, а значит – защищены авторским правом. На русском языке все, к сожалению, имеет довольно устаревший вид

Реабилитация

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Если мы говорим о случаях острой травмы, как в ситуации с Бареллой, то, во-первых, речь, скорее всего, о 3-4 стадии, а во-вторых, стоит придерживаться алгоритма POLICE в лечении острой травмы.

P – Protection (защита) – в первые сутки травмированную конечность разгружают и иммобилизуют.

OL – Optimal Loading (оптимальная нагрузка) — это относится уже к реабилитации, когда диагноз известен, лечение проведено, и нужно максимально быстро возвращать нагрузку на повреждённую конечность, но optimal здесь не просто так, нагрузка должна быть постепенной и адекватной. Зачастую все начинается с массажа и пассивных движений (без усилий, их выполняет массажист или врач). Самое главное при реабилитации – не работать через боль или сопротивление.

  • I – Ice (лед) – давно доказана эффективность применения льда для снижения явлений воспаления (боли и отека в первую очередь).
  • C – compression (сдавление) – применяется с той же целью – ускорить отток лимфы и венозной крови, дабы устранить отек и в целом.
  • E – elevation (подъем) – пораженную конечность поднимают, чтобы воспрепятствовать застойным явлениям в нижних конечностях и, опять же, ускорить устранение отека.
  • Упражнения же в основном имеют две задачи: первая – восстановление мышечной силы, дабы укрепить и стабилизировать колено, а вторая – восстановить объем движений.

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Основной проблемой является дополнительное ограничение уровня нагрузки, связанное не только с двумя вышеуказанными причинами, но и самим фактом операции на хряще – его восстановление происходит довольно длительное время, это дополнительно ограничивает объем возможных нагрузок – пациент может уже и не испытывать дискомфорта, но спровоцировать возвращение боли и воспаления.

Возвращение в спорт

Сроки восстановления индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, все зависит от серьезности повреждения, объема вмешательства, а также от того, затронуты ли другие структуры.

На мой взгляд, Барелла выбыл не менее чем на 1,5-2 месяца, однако точно сказать сложно.

Пока можно утверждать: выбыл он до начала 2020 года; в весенней части еврокубков «Интеру» итальянец поможет даже в самом тяжелом случае.

  1. Мой телеграм
  2. Мой твиттер
  3. AFP.com

Как себя вести, если болят колени после бега – что предпринять, как вылечить, — подскажут специалисты

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановленияБег – очень популярный спорт. Им занимаются миллионы людей по всему миру, независимо от своих профессий и интересов. Утренние или вечерние пробежки — это полезный, модный способ держать тело в тонусе. Но иногда после бега болит колено и доставляет человеку массу неудобств. Чтобы этот вид спорта был в радость и приносил благоприятные эмоции, следует понимать, из-за чего может разболеться сустав после забега и чем его лечить. При занятиях этим видом спорта высок риск получения травмы. Один неудачный шаг может стать причиной растяжения, вывиха или падения. Так же могут обостриться или усугубиться уже имеющиеся заболевания и патологии. Ведь диартроз, который и так находится под постоянной нагрузкой, испытывает еще большее давление. Относиться пренебрежительно к этому «звоночку» от организма нельзя и стоит разобраться, почему возникают боли и как с ними бороться.

Почему после пробежек беспокоят суставы?

Часто люди, практикующие пробежки, задаются вопросом: почему колени начинают доставлять неудобства только после занятий? Ведь в любое другое время суставы ведут себя иначе – нет болей и ограниченности движений.

Причин возникновения болезненных ощущений может быть много. Самая первая из них – непривычность к повышенной физической активности. Во время бега, прыжков и приседаний сустав нагружается гораздо более ощутимо, чем при обычной ходьбе. Так же мучительный дискомфорт может появиться после того, как связки порвались или растянулись.

Сопровождается это острыми спазмами, болезненностью при пальпации, может наблюдаться локальная отечность и ограниченность свободы подвижности. Проблемы со связками могут появиться как следствие резкого скачка в степени нагрузок на сочленение и из-за различных его травм.

Следующей причиной, почему после забегов появляется некомфортное чувство в конечностях, может быть поврежденный мениск. Этот хрящ соединяется с другими хрящевыми элементами связками. Иногда при резком неудачном движении волокно связок может разрываться и мениск не в состоянии нормально функционировать.

Возникнет резкий спазм, отечность, невозможность опереться на ногу. Распространенным поводом появления болезненности является и подвывих коленной чашечки. Травма неопасная, но, тем не менее, неприятная, характерная именно для бегунов. Особых осложнений не несет.

Но при повторных вывихах может теряться стабильность сочленения, и надколенник будет снова и снова травмироваться. И это может привести к развитию так называемого «колена бегуна», когда ткани коленной чашечки под воздействием частого «расшатывания» разрушаются, появляется тупая ноющая боль и сочленение перестает нормально двигаться.

Читайте также:  Какой врач делает МРТ: как получить направление, кто назначает и расшифровывает

При этом синдроме дискомфортные ощущения становятся обычным явлением. Важно: если нарушено кровоснабжение и диартроз не получает надлежащего питания, это может быть поводом появления болей после пробежек.

Этому подвержены дети подросткового возраста, когда сосудистая система не успевает разрастаться в том же темпе, что и кости и подача крови к костным тканям происходит с перебоями.

Неприятные ощущения, появляющиеся в данном случае, обычно не имеют четкой точки расположения, коленное сочленение может болеть хаотично, и проходят они сами, без приема медикаментов. Или же сосудистые боли могут появляться у людей с проблемной кровеносной системой, когда нарушена проходимость сосудов и кровь нестабильно питает ткани.

Так же может идти речь о наличии патологических процессов: развития ревматизма, артрита, бурсита, артроза, синовита и других суставных заболеваний.

Неудобства в коленях во время забега могут быть и следствием некорректного хода составляющих диартроза, который возникает при передвижении по неровному грунту, неправильном методе выполнения пробежки, при плоскостопии, плохой обуви или неразогретых мышцах.

Важно: Если бегун перемещается по бугристой местности, суставы могут распределять напряженность неправильно, из-за чего могут постоянно повреждаться, получать микротравмы, способные перетечь в воспаления коленей.

Когда выбрана неправильная методика (если человек бежит с акцентом на пятку или выворачивает стопы, а так же неверно держит туловище) тела тоже может отзываться болями. Нагрузка повышается, а нормальная амортизация не происходит, зато происходит сдавливание тканей суставов и, как следствие, человек чувствует дискомфорт. Если у бегущего есть плоскостопие, стопа плохо пружинит и чрезмерно нагружается коленное сочленение. Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановленияКогда неправильно или плохо подобрана или зашнурована обувь, стопа не фиксируется в нужном положении, сустав функционирует некорректно и может травмироваться и болеть. И, последнее, но не менее важное – нужна полноценная разминка перед занятиями. Мышцы должны быть разогретыми и подготовленными к нагрузкам иначе они неравномерно развиваются и направляют скелет неправильно. Когда боли вызваны неверным положением или движением костных тканей, это может привести к началу воспалений, хроническому травмированию мениска, разрывам или растяжениям связок.

Когда болевые ощущения после бега – норма?

После разнообразных спортивных нагрузок в коленях может появляться так называемая «нормальная» болезненность. Она возникает как реакция на изменения в костно-суставных тканях, мышцах и сухожилиях. Можно не беспокоиться, если: 1. Дискомфорт несильный и длится небольшой промежуток времени.

Обычно беспокоят еще мышцы бедер и голеностопа. Это та самая «крепатура», возникающая в связи с выработкой в тканях молочной кислоты. Такие боли проходят максимум за 3-4 дня или меньше, в зависимости от степени тренированности бегуна: чем более он спортивен, тем слабее проявляется крепатура и быстрее проходит.

2. Быстропроходящая ноющая болезненность без конкретной локализации. Ощущается при надавливании, не имеет конкретной точки.

Однако это касается только болей, которые не являются интенсивными и быстро проходят, а так же болей у новичков в спорте – мышцы и диартрозы с непривычки всегда ноют после тренировки.

Определение причины болевого спазма по его локализации

Разные заболевания отзываются дискомфортом в разных частях ноги.

  • Если после бега болит колено с внешней стороны, это может указывать на наличие повреждения мениска или боковой связки или не правильной постановки конечности при заболевании поясницы.
  • Если после бега болят колени с внутренней стороны, это может указывать на наличие патологии, проблемах с венами или осложнении в виде кисты Бейкера. Киста Бейкера – серьезное заболевание, требующее вмешательства врача-ортопеда, при котором в суставной сумке скапливается избыток жидкости. Несвоевременное лечение или разрыв кисты может обернуться неприятными последствиями и даже гнойными процессами в тканях или боковой связки.
  • Если почему после бега болят ноги ниже колен. Дискомфорт в этой части будет ощущаться при воспалении сухожилий, атеросклерозе, тромбозе, артрите и артрозе, периостопатии и полиомиелите. Между коленной частью и пяткой находится часть, называемая голенью, состоящая из двух берцовых костей и трех групп мышц. Иногда голень может ощущать дискомфорт после продолжительного перерыва в тренировках. Отвыкшие от нагрузок мышцы отзываются ноющими болезненными ощущениями из-за скопления молочной кислоты. При разрывах и растяжениях связок так же будет ощущаться боль в голени. И, естественно, голень будет болеть при наличии трещины или перелома кости.

Если нижние конечности после пробежек доставляют проблемы, что делать? Если болит колено после бега, какое должно быть лечение?

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановленияЛечение немало зависит от того, какой характер носит боль. Если она появилась внезапно, из-за удара, падения или тяжелой физической работы, если она ярко выражена, нужно исключить нагрузку на ногу и зафиксировать ее. Она должна быть неподвижна. Для фиксации используется эластичная повязка или бандаж. Забинтованное место не должно неметь и «колоть», если эти признаки появились, следовательно – повязка чрезмерно тугая. Пострадавшую ногу держать на возвышении, чтобы отливала кровь, и спадал отек. Так же для уменьшения отечности можно на 15 минут приложить холод. Если боль тяжело терпеть – рекомендуется принять противовоспалительное и обезболивающее средство. В случае, когда спустя двое суток отек спал, холодные компрессы можно заменить теплыми, и начать применение согревающих мазей и гелей, а так же лечебную физкультуру для разработки диартроза: упражнения «ножнички» и «велосипед». Важно: возвращение к тренировкам после выздоровления должно быть постепенным. Если выздоровление не наступает, вероятно, травма более серьезная, чем могло показаться. Следует показаться травматологу. От этого зависит здоровье и возможность передвигаться нормально. Хроническая болезненность в конечностях, возникающая после тренировок сигнализирует о воспалении или дегенеративном процессе в диартрозе или окружающих его связках, вследствие предрасположенности к артрозу и перегрузок. Для начала необходимо снизить давление на ногу и исключить пробежки, заменив их ходьбой, начать носить бандаж. Для поддержания функционирования сустава следует пропить курс НПВС. Современные аптеки предлагают специальные пластыри с лидокаином, которые уменьшают спазмы. Пластырь наклеивается непосредственно на проблемное место и действует до 12 часов. Американские ученые после проведения ряда экспериментов и экспертиз пришли к выводу, что регулярные забеги на длинные дистанции понижают риск возникновения остеоартрита и начала дегенеративных и дистрофичных изменений в суставе. Конечно, необходимо не забывать, что снятие болевого ощущения – не решение проблемы, и нужно пройти полное обследование у соответствующего специалиста, чтобы исключить повреждения кости и начало заболеваний.

Профилактика болей в коленях при забеге

Чтобы не возникало неприятных болевых ощущений после любимой пробежки, стоит придерживаться ряда правил:

  • Бегайте только по ровному грунту. Можно бегать и по асфальту, но это менее предпочтительно. А вот по брусчатке бегать вообще не рекомендуется;
  • Подбирайте подходящую обувь, которая будет плотно «обволакивать» и тщательно фиксировать ногу. Подойдут кроссовки с жестким задником, амортизирующими вставками и гибким носом. Толщина подошвы должна быть одинаковая на всей ее поверхности. Шнуруется обувь не туго, но стопа и не должна в кроссовке «гулять»;
  • Бегайте с соблюдением правильной техники. Нельзя направлять все напряжение шага на пятку, ставить стопу следует прямо или с опорой на переднюю ее часть, с пятки на носок делается плавный перекат. Опорная нога должна быть чуть согнута в колене, чтобы не перегружать сустав. Руки должны быть согнуты под 90 градусов, кулаки поднимаются выше груди. Бежать следует бесшумно и легко;
  • Длительность и интенсивность тренировки необходимо планировать так, чтобы сложность набиралась постепенно. Нельзя бегать сразу непрерывно полчаса, если до этого человек не занимался спортом вообще. Такой подход только навредит;
  • Перед пробежкой обязательно должна быть разминка на все группы мышц.

Активные беговые нагрузки могут приводить к травмированию колена, даже при соблюдении всего свода правил. В таком случае нужно показаться доктору, который сможет установить причину возникновения болей и прописать соответствующий курс лечения и поддерживающих процедур.

Народная медицина против болей в коленях

Народные способы лечения коленей могут быть как самостоятельным средством победы боли, так и одной из составляющих комплексного лечения. Самый простой способ лечения колена – это применение всяческих компрессов: 1. Цветы каштана, сирени и одуванчика смешать в равных долях и плотно утрамбовать в банку, затем залить водкой и выдержать в темном месте 14 дней.

Читайте также:  Респираторный дистресс синдром – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Готовой настойкой пропитывать марлевую салфетку и перематывать ею беспокоящую часть ноги на ночь. Уже через два-три раза такой компресс значительно снимет боль. 2. Хорошо зарекомендовали себя маски из желтой глины. Желтая глина смешивается с водой до густой кашицы и накладывается на больное место под пленку и теплую повязку. Выдерживается такой компресс так же всю ночь.

Курс должен составлять минимум 7 процедур, после которых его можно делать уже дважды в неделю в качестве профилактики. Еще один популярный метод лечения в домашних условиях – это всевозможные мази, приготовленные своими руками на основе таких активных компонентов, как: мумиё, мёд, чистотел, зверобой, горчичный порошок.

jpg» src=»https://dcenergo.ru/upload/medialibrary/e7f/e7f13770a5b9d9a55ef0d8ba21651ff9.jpg»>Когда при занятиях спортом организм отзывается неприятными ощущениями – это побуждающий сигнал к тому, чтобы внести в свои тренировки изменения, снизить их интенсивность или дать телу период покоя. Нагрузки во время упражнений должны быть адекватными и соответствовать возможностям, здоровью и физической подготовке человека. Нужно следить за правильной техникой выполнения пробежки и положением ног во время нее. Бегать следует только в удобной подходящей специальной обуви. Ни в коем случае нельзя бегать в кедах или, тем более, в совершенно неспортивной обуви. Нога в кроссовке должна быть хорошо зафиксирована, кроссовок должен сидеть «как перчатка», но в то же время стопа должна чувствовать себя естественно. Если в течение трех суток после забега боли в колене не проходят, надо обратиться к врачу и описать ему всю картину: когда получена травма, какой характер ощущений, какое уже проводилось лечение и т.д. Возможно, спазмы – показатель начала развития болезни сустава. Лечение на ранней ее стадии будет гораздо проще и эффективнее, чем в запущенной ситуации. Самолечение при травмированном колене может не только не помочь, но и навредить и оттянуть начало лечения и, тем самым отодвинуть выздоровление и понизить благоприятный прогноз. После окончания лечения и полного восстановления работы сустава, возможно вернуться к тренировкам с разрешения своего лечащего врача, начиная с минимальных нагрузок и постепенно старательно наращивая их до желаемых.

Колено бегуна — причины, симптомы, лечение, реабилитация, упражнения

Колено бегуна – это травма, наиболее распространенная среди физически активных людей и людей, занимающихся спортом (например, лыжников, футболистов).

Причина травм этого типа – повреждение сустава между коленной чашечкой и бедренной костью. Это также результат синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. Симптомы включают боль в коленях по бокам или спереди, отек суставов и ощущение скрипа.

Лечение колена бегуна включает реабилитацию, медикаментозную терапию и упражнения.

Колено бегуна: симптомы и лечение – сроки восстановления

Колено бегуна – что это за травма?

  • Колено бегуна – это разговорный термин, обозначающий боль в переднем отделе коленного сустава, который образован пателлофеморальным суставом, то есть местом, где надколенник встречается с бедренной костью.
  • Этот сустав играет чрезвычайно важную роль, потому что он принимает на себя самые большие нагрузки на все суставы, даже те, которые в двенадцать раз превышают вес человеческого тела, особенно во время приседаний, аэробики или сквоша.
  • Здоровое колено справляется с такими нагрузками без проблем, но при повреждении надколенника бедренного сустава возникают значительные проблемы с функцией коленного сустава.
  • Чаще всего такие недуги возникают у физически активных людей, особенно у бегунов на длинные дистанции, велосипедистов, лыжников и футболистов.
  • В основном они связаны с изменениями перегрузки, которые возникают в результате дополнительных микротравм, поэтому боль в колене в передней или боковой части коленной чашечки обычно появляется неожиданно и не связана с конкретной травмой коленного сустава.

Каковы причины возникновения колена у бегуна?

Боль в боковом или переднем колене может быть следствием чрезмерного сгибания коленного сустава (спорт, длительное сидение с согнутыми коленями, ходьба на высоких каблуках). Другая причина заключается в том, что коленная чашечка прижимается к бедренной кости, вызывая раздражение структур вокруг надколенника и давление на хрящ.

Прочитайте так же:  Выпадение диска

Колено бегуна также является следствием нарушений выработки синовиальной жидкости (суставной выпот, обычно вода в колене , нарушения питания хряща) или патологий надколенника бедренного сустава или надколенника (хондромаляция, вялость, нарушение положения).

В качестве причины дискомфорта также назначается синдром подвздошно-пищелевой полосы ( ITBS, синдром Illiotibial band ).

Боль в колене также является признаком гормональных изменений, связанных с периодом полового созревания (так называемых болей роста), а также синдрома трения подвздошно-большеберцового кольца. Это также может быть вызвано мышечным дисбалансом и сокращением мягких тканей.

Колено бегуна – симптомы

  1. Основным симптомом является диффузная боль в колене вокруг надколенника (спереди и по бокам), которая усиливается при физической нагрузке и продолжительном сидении с согнутым коленным суставом.
  2. Боль в суставе появляется также при подъеме по лестнице и усиливается при пальпации врачом.

  3. Пациенты также сообщают о слышном скрипе в коленях или царапинах и щелчках в суставе, например, при приседании, и ощущении закупорки в коленном суставе.

В случае симптомов коленного сустава у бегуна также наблюдается опухание коленного сустава, а также атрофия мышц, особенно четырехглавой мышцы.

Боль может длиться до 3 месяцев.

Без консультации с врачом и проведения соответствующего лечения организм не может самостоятельно вылечить прогрессирующие поражения, поэтому во избежание ухудшения функции коленного сустава необходимо посещение специалиста, правильная диагностика и соответствующее лечение и реабилитация такого повреждения колена.

Колено бегуна – лечение

При заболевании колена следует обратиться к ортопеду. Тщательно собранное интервью с пациентом и физический осмотр позволяют поставить диагноз.

Магнитно-резонансная томография также полезна при диагностике колена бегуна , что позволяет точно диагностировать патологию надколенниково-бедренного сустава и степень повреждения хряща, покрывающего его суставные поверхности.

Колено бегуна лечить нелегко, и это заставляет многих людей перестать тренироваться. Консервативное лечение дает хорошие результаты в большинстве случаев при ранней и правильной диагностике.

Прочитайте так же:  Упражнения для грудного отдела позвоночника

Он включает реабилитацию и медикаментозную терапию. Если боль повторяется и лечение не приносит желаемых результатов, необходимо хирургическое лечение ( операция на колене бегуна ).

При лечении колена бегуна проводится артроскопия , в ходе которой сглаживаются поврежденные хрящевые поверхности надколенниково-бедренного сустава и рассекаются мягкие ткани, оттягивающие коленную чашечку в сторону.

В случае травм, возникших в результате латерального прикрепления связки надколенника, прикрепление следует сместить кнутри, чтобы уравнять нагрузки на пателлофеморальный сустав. Продолжением лечения после каждого хирургического вмешательства является интенсивная реабилитация продолжительностью 6 месяцев.

После лечения травмы колена важно поддерживать физическую работоспособность на оптимальном уровне. Рецидивирующие травмы часто возникают из-за перенапряжения или недостаточной подготовки к определенным физическим нагрузкам.

Лучше предотвратить их раньше, чем лечить позже. Поэтому крайне важны регулярные и соответствующие упражнения для укрепления мышц и других мягких тканей в области коленного сустава. При появлении «легких» болевых симптомов в суставе рекомендуется повторно обратиться к специалисту.

Колено бегуна – реабилитация

Реабилитация колена бегуна должна, в первую очередь, включать в себя отказ от давления и снятие нагрузки с пораженной конечности.

Следует отказаться от приседаний, подъема по лестнице и занятий спортом.

В исключительных случаях врач может порекомендовать использование стабилизатора, который немного ограничит сгибательные движения в коленном суставе, разгрузит их и стабилизирует коленную чашечку.

Реабилитация колена бегуна также включает:

  • фармакотерапия – местные противовоспалительные и обезболивающие препараты и средства, поддерживающие регенерацию суставного хряща (содержащие сульфат глюкозамина или гиалуроновую кислоту, благодаря им можно ингибировать деградацию суставного хряща, его восстановление и уменьшение боли; также рекомендуется есть авокадо и сою, которые противодействуют деградации гликозаминогликанов) ;
  • физиотерапия – противоотечные и противовоспалительные процедуры (криотерапия, ионтофорез с противовоспалительным препаратом, поляризованный свет), регенеративное и ускоренное заживление ( магнитотерапия , лазеротерапия, ультразвук), укрепление силы ослабленных мышц коленного сустава (низкочастотная электростимуляция);
  • мобилизация коленной чашечки;
  • массаж мягких тканей вокруг пателлофеморального сустава, уменьшающий повышенное напряжение, возникающее в этих структурах, и улучшающий их кровоснабжение и питание;
  • кинезиотейпирование или пластыри на коленях с использованием специальных накладок на колени; Благодаря правильному нанесению на сустав пластыри обеспечат лучшую стабилизацию и коррекцию коленной чашечки, улучшат процесс заживления и снизят риск травм во время физических нагрузок.
Читайте также:  МРТ сердца: что показывает, какие заболевания можно выявить

Прочитайте так же:  Ушиб копчика

Ваш врач может предложить лечение с использованием плазмы, богатой тромбоцитами, для улучшения и ускорения заживления поврежденных тканей. Фракция обогащенной тромбоцитами плазмы выделяется из собственной крови пациента, затем на соответствующем оборудовании готовится концентрат и вводится под контролем УЗИ в виде инъекций ( инъекций в колено ) в поврежденный фрагмент мягких тканей.

Процедура проводится под местной анестезией, и пациент может покинуть клинику сразу после процедуры. Эффективность процедуры очень высока.

Колено бегуна – упражнения

Лечение колена бегуна также включает кинезиотерапию, то есть выполнение лечебной гимнастики. На начальном этапе реабилитации лучше всего выполнять легкие упражнения с терапевтом, не нагружая пораженный сустав, особенно растягивая и укрепляя мышцы.

Рекомендуются: изометрические упражнения, упражнения на растяжку четырехглавой мышцы и сгибателей колена, а также для стимуляции нервно-мышечной стимуляции.

Постепенно вводятся упражнения с сопротивлением для колена бегуна, чтобы улучшить: стабилизацию, гибкость мягких тканей и проприоцепцию, то есть ощущение сустава в пространстве.

Наконец, мы используем упражнения для всей нижней конечности – увеличение силы, обучение полной нагрузке на конечность, контроль движений и работы, улучшение динамики и диапазона движений, предпочтительно с использованием метода PNF.

Последний элемент – функциональная тренировка, которая включает выполнение динамических упражнений с полной нагрузкой, с постепенно увеличивающейся интенсивностью (приседания, плавание, бег, прыжки).

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.

honestmed.ru/vrach-nevrolog

«Колено бегуна»: как диагностировать, лечить и не допустить травмы

Одна из самых распространённых травм бегуна, существенно усложняющая тренировочный процесс, – это «колено бегуна». Одни бегут и терпят или пьют перед важными стартами обезболивающее, другие вовсе боятся выходить на пробежку из-за того, что боль вернётся и придётся довольствоваться ходьбой.

Вместе с экспертами – Екатериной Пронякиной, врачом-физиотерапевтом, врачом по спортивной медицине клиники «Лужники», и Борисом Олейником, травматологом-ортопедом, артроскопическим хирургом Клинического госпиталя «Лапино» – мы разобрались, что такое «колено бегуна»: почему оно болит, и как сделать так, чтобы бег приносил только приятные ощущения.

Почему болит колено при беге

«Колено бегуна» – это весьма распространённая спортивная травма, которая характеризуется развитием хондромаляции надколенника (размягчение и деформация хрящевой ткани надколенника) или воспаление илиотибиального тракта.

Илиотибиальный синдром особенно часто диагностируется у бегунов, велосипедистов и людей, которые предпочитают частые пешие прогулки на большие дистанции.

источник: pectrumhealthcare.com.au

«Колено бегуна» можно считать профессиональной травмой бегунов на длинные дистанции. Но встречается данный синдром и в других видах спорта, например, у футболистов.

При высоких и продолжительных нагрузках у спортсмена могут развиваться патологические состояния – воспалительный процесс в илиотибиальном или подвздошно-большеберцовом тракте и хондромаляция надколенника.

Последнее – патологические изменения хряща, при которых происходит потеря упругости. При таком процессе суставные образования деформируются.

Сразу стоит отметить, что патология чаще всего не требует хирургического вмешательства.

Причины возникновения болей в коленях

Основная причина болей в колене – перегрузка широкой фасции бедра. Именно из-за этого чаще всего развивается илиотибиальный синдром. Другие причины появления «колена бегуна»:

  • частый бег по наклонной плоскости;
  • длительный бег по извилистым маршрутам;
  • жёсткая, неправильно подобранная спортивная обувь, которая ограничивает подвижность сустава;
  • неграмотно составленный тренировочный план, где имеет место резкое увеличение нагрузки;
  • слабые мышцы голени и бедер;
  • неправильная техника бега;
  • травмы в области коленного сустава;
  • плоскостопие;
  • врожденная Х-образная деформация нижних конечностей.

Как болит колено

Давайте посмотрим, какие симптомы помогут распознать “Колено бегуна”. При синдроме трения илиотибиального тракта человека тревожат боли с внешней стороны коленного сустава.

При этом поначалу явный дискомфорт обычно заметен лишь периодически, во время физической нагрузки. Но уже спустя время боль ощущается при повседневной ходьбе.

Каждому спортсмену, а в особенности бегуну, необходимо знать о симптомах «колена бегуна» и причинах его появления. Это позволит как можно скорее избавиться от болевых ощущений и развития синдрома.

 Итак, клиническая картина:

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

  • Боль четко локализована над наружным мыщелком бедра. Эта область чаще всего болезненна.
  • Незначительный отек в этой области.
  • Пациенты иногда отмечают небольшие слабые звуки в этом месте или ощущения типа хруста в колене.

Затем, если не обращать внимания и продолжать бегать, не посещая врача, могут начаться уже выраженные симптомы: серьёзные болевые ощущения, локализованные в наружной поверхности коленного сустава.

Это сильный дискомфорт, из-за которого спортсмен вынужден прерывать тренировочный процесс. Во время отсутствия нагрузок воспалительный процесс может временно не давать о себе знать, но возобновление бега приводит к возвращению дискомфорта.

Помимо боли, бегун может ощущать жжение.

К характерным симптомам можно добавить и то, что боль усиливается при сгибании и разгибании в коленном суставе, а также болевой синдром появляется при надавливании на надколенник.

На пробежке характерное проявление «колена бегуна» – движение под горку сопровождается более болезненными ощущениями, в то время как на подъёме дискомфорт заметно слабее.

Ещё один тревожный симптом – ограничение движений в коленном суставе.

Как диагностировать воспаления в коленном суставе

Чтобы определить, действительно ли у вас развивается серьёзный синдром, внимательно наблюдайте за собой на тренировках и после них.

Воспалительный процесс при «колене бегуна» сохраняется на длительное время – от полутора месяцев до полугода. Обнаружив характерные симптомы, необходимо сразу же приступить к лечению. Прежде всего, нужно на какое-то время отказаться от нагрузок, обеспечить покой. В первые сутки к травмированному колену рекомендуется периодически прикладывать холод, пока боль не утихнет.

Диагностировать колено бегуна можно и с помощью рентгена, МРТ или УЗИ сустава, а также на консультации у травматолога-ортопеда.

Как лечить колено бегуна

Основные средства:

  • Мази
  • Таблетки
  • Уколы в сустав
  • Массаж
  • Физио
  • Кинезиологическое тейпирование
  • Ударно-волновая терапия
  • Лечебная физкультура

Уменьшить выраженность локальных болей при синдроме помогают различные мази. Они должны содержать НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Такие мази снижают болевые ощущения и уменьшают воспалительный процесс. Лечащий врач может подобрать для пациента соответствующие препараты для приема внутрь, чтобы достигнуть скорейшего восстановления.

Также это могут быть усиливающие микроциркуляцию, табулированные нестероидные противовоспалительные препараты и препараты на основе гиалуроновой кислоты для введения внутрь сустава. Оперативное лечение применяется для хондромаляции надколенника в случаях неэффективности консервативного лечения.

Для лечения синдрома трения используют также массаж, кинезиотейпирование и физиотерапевтические методы.

Медицинский массаж помогает справиться с отечностью и плотностями в сухожилии. В лечебный комплекс обязательно включают упражнения лечебной физкультуры на растяжение илиотибиального тракта. Кинезиологическое тейпирование ограничивает воспалительную реакцию и уменьшает напряжение илиотибиального тракта посредством мышечной и фасциальной коррекции.

Одним из самых прогрессивных способов является ударно-волновая терапия (УВТ), которая способна обеспечить физиотерапевтическое лечение суставов. Прицельное воздействие аппаратом УВТ улучшает кровообращение и питание тканей, стимулируя их регенерацию (восстановление).

Каковы меры профилактики

При правильном подходе спортсмен может избежать повторения синдрома в дальнейшем. Но не нужно пытаться лечить синдром самостоятельно, иначе можно лишь усугубить процесс. Консультация врача позволит определить эффективную стратегию реабилитации.

После восстановления от травмы бегуну стоит начать работать над укреплением мышц голени и бедер. Упражнения на время реабилитации:

  • Ходьба пешком по ровной поверхности, допускается использование беговой дорожки, НО не бег.
  • Велотренажер (с высокой постановкой сиденья для уменьшения нагрузки на коленный сустав).
  • Эллипс – универсальный тренажер на все группы мышц (устанавливается низкое сопротивление).
  • Плавание, включая занятия аквааэробикой.

Обязательно выполнять упражнения на растяжку всех групп мышц.

На время реабилитации необходимо исключить физические упражнения с осевой нагрузкой на коленный сустав. Следует позаботиться об освоении грамотной техники бега, чтобы оптимизировать нагрузку на суставы, сухожилия. Особенно если в ближайшем будущем спортсмену предстоит активно тренироваться, готовиться к соревнованиям.

Во время тренировок врач может посоветовать использовать наколенники (ортезы) для профилактики появления травм или специальные стельки, уменьшающие нагрузку на коленный сустав.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *