Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

  • Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеСильные боли в области поясницы могут сообщать о развитии заболеваний позвоночника.
  • В частности, неприятные ощущения могут быть вызваны остеофитами поясничного отдела, возникающими при спондилезе.
  • Игнорирование данной проблемы чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.
  • Поэтому обнаруженные остеофиты нужно лечить путем консервативного или (если болезнь запущена) хирургического лечения.
  • Также бороться с костными разрастаниями можно с помощью ЛФК, массажа, рецептов народной медицины.

Что это такое?

Под остеофитами позвоночника понимаются разрастания костной ткани по самим позвонкам либо их суставным отросткам.

Говоря простым языком, остеофиты – это костные наросты, способные принимать вид крючков, шипов и т.д. Появление образований может происходить по разным причинам и сопровождаться разными симптомами.

Заболевание, связанное с развитием остеофитов, получило название «спондилез».

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеОстеофиты проявляются в виде костных наростов на позвонках

Картина протекания заболевания

Позвонковые наросты образуются при окостенении связок и других тканей. Часто у людей, находящихся под наблюдением докторов, сперва происходит сильный рост остеофитов, затем временное замедление разрастания и новый старт. По мнению некоторых врачей, данные наросты защищают суставы от излишнего движения, чтобы они не могли разрушаться дальше.

В своем развитии недуг проходит несколько этапов:

  • увеличивается объем ткани кости;
  • происходит окостенение связок или диска.

Степени и классификация

Остеофиты могут быть:

  • Посттравматическими. Причина появления посттравматических остеофитов кроется в повреждениях структур кости. Чаще всего этот вид наростов возникает при вывихах коленных и локтевых суставов, сопровождающихся разрывом сумки и отрывом связок. В позвоночнике такие остеофиты встречаются редко.
  • Дегенеративно-дистрофическими. Образование данных наростов происходит при деформирующем артрозе. Подвижность сустава незначительно ограничивается, но деградации костей при этом не происходит. Исключение – случаи деформирующего спондилеза, при котором поверхности сустава сращиваются, а его подвижность полностью теряется.
  • Массивными (краевыми). Развитие массивных остеофитов может происходить при метастазах рака предстательной или молочной железы, злокачественных опухолях костей.
  • Периостальными. Рост периостальных остеофитов, образующихся из полезных компонентов надкостницы, может происходить вследствие воспалительных процессов.
  • Неврогенного происхождения. Нарушения психологического характера также могут спровоцировать образование наростов. Например, при нервных срывах может наблюдаться появление остеофитов при беспорядочном костеобразовании.

Также развитие остеофитов может происходить из-за системного изменения скелета.

В зависимости от места локализации наросты бывают:

  • Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеОстеофиты бывают задними, передними, боковымиПередними. «Произрастают» на передних участках тел позвонка. Обычно локализуются в районе груди, в поясничном отделе возникают редко.
  • Задними. Поражают задние поверхности позвоночника. Образование задних остеофитов сопровождается сильной болью, вызванной механическим давлением на нервные стволы межпозвонковых отверстий.
  • Переднебоковыми. Обладают необычной формой в виде птичьего клюва, имеют горизонтальное направление. Иногда встречаются «целующиеся» наросты с заостренными концами, тянущимися друг к другу. Возникают на участках с наибольшим давлением, где происходит изменение межпозвонковых дисков.
  • Заднебоковыми. В районе поясницы образуются редко. Могут вызывать компрессию спинного мозга.

Распространенность

В основном, остеофиты обнаруживаются у пациентов в возрасте от 50 лет. У более молодых людей спондилез тоже встречается, и способствует этому, в первую очередь, патологически искривленная осанка.

Факторы риска и причины

В большинстве случаев костные наросты возникают из-за возрастных изменений в позвоночнике – различных отложений, модификаций в структуре и т.д. Этому способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, плохая экология, вредные привычки.

К другим причинам, способным спровоцировать развитие остеофитов в пояснице, относятся:

  • Генетическая предрасположенность. Есть родственники пациента когда-либо страдали спондилезом, у него тоже могут появиться остеофиты (причем, в любом возрасте). Уменьшить риск развития болезни можно с помощью регулярных физических нагрузок.
  • Заболевания позвоночника. Смещение и деформация дисков обуславливает трение соседних позвонков. Организм пытается самостоятельно разгрузить поясничный отдел, что приводит к образованию костных наростов.
  • Травмы. Место разрыва связок или перелома должно быть зафиксировано, т.к. это обеспечивает нормальное перераспределение нагрузки. Если этого не сделать, организм самостоятельно выйдет из положения, что приведет к развитию остеофита на проблемном участке тела.
  • Нарушения обменных процессов. В результате сбоев соли кальция могут откладываться на структурных элементах позвоночного столба.
  • Воспалительные процессы. Воспаление позвонков чревато возникновением периостальных отростков.
  • Длительные физические нагрузки. Когда позвонки становятся хрупкими и быстро изнашиваются, происходит образование остеофитов, защищающих позвонки от дальнейшего разрушения.
  • Ожирение, стремительный набор веса во время беременности.
  • Эндокринные нарушения.
  • Неврологические болезни.
  • Плоскостопие.

Последствия

Отсутствие лечения может приводить к печальным последствиям: образованию костных шпор на позвонках, развитию остеоартроза, усилению болевого синдрома, резкому снижению двигательной активности. В особо тяжелых случаях спондилез может стать причиной инвалидизации больного.

Симптомы и методы диагностики

При своевременно начатой терапии повышается вероятность того, что удастся обойтись без оперативного вмешательства, а развитие патологического процесса остановится.

О развитии остеофитов может свидетельствовать возникновение следующих симптомов:

  • Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеПоявление костных наростов в пояснице проявляется острой стреляющей больюпрострелы поясницы, отдающие в область бедер;
  • тупая боль после долгого движения или сидения;
  • потеря чувствительности с левой или правой стороны (зависит от того, где именно образовался нарост);
  • дискомфорт в ногах – жжение, покалывание, ощущение бегающих «мурашек»;
  • затрудненные движения в области поясницы (становится трудно поворачиваться и наклоняться);
  • нарушение процессов мочеиспускания и дефекации (при защемлении нервов, отвечающих за функционирование органов тазовой области).

Диагностика заболевания начинается с общего и неврологического осмотра больного. Задача неврологического осмотра – понять, присутствует ли компрессия канала спинного мозга или нервных окончаний. Прежде чем назначать диагностические методы исследования, доктор должен изучить историю болезни и понять, какую методику лучше применять в отношении конкретного пациента.

Диагностика может проводиться с применением:

  • Рентгенографии. Снимки позволяют оценить место локализации и увидеть характер новообразования.
  • Компьютерная томография. Позволяет увидеть костный нарост в нескольких проекциях. Так как данные обрабатываются компьютером, человеческий фактор полностью исключается, а количество неточностей сводится к минимуму.
  • МРТ. Необходимо для дополнительного выявления компрессии нервных окончаний и оценки необходимости хирургического вмешательства.

Обнаружить большие остеофиты можно путем обычной пальпации. Однако специальные обследования в таких случаях все равно необходимы. Они позволяют определить размер нароста и выявить патологические изменения в соседних тканях.

Видео: «Почему появляются боли в спине и что с этим делать?»

Лечение

При лечении остеофитов поясничного отдела нужно наладить кровообращение, улучшить работу мышечного аппарата. Если болезнь находится в стадии обострения, больной должен соблюдать постельный режим. Массажи, лечебная физкультура, мануальная терапия, – прибегать к перечисленным способам лечения можно только во время «затишья».

Препараты

Основной задачей медикаментозного лечения является устранение боли и других неприятных симптомов, восстановление чувствительности и подвижности нижних конечностей.

Для этого назначаются 2 группы препаратов:

Если боли не уходят в течение долгого времени, мышцы подвергаются спазмированию. Это воздействует на нервы еще сильнее, поэтому для расслабления мускулатуры назначаются миорелаксанты.

Также в рамках медикаментозного лечения могут применяться хондропротекторы (их пьют в течение долгого времени, что позволяет хрящевым тканям запустить механизм собственной регенерации) и витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение остеофитов поясничного отдела назначается, когда: консервативные лечебные методы оказываются неэффективными; у пациента имеются серьезные неврологические осложнения.

После проведения операции следует помнить о том, что патологические процессы могут активизироваться снова. Чтобы избежать подобного исхода событий, нужно ознакомиться с профилактическими мерами.

ЛФК и массаж

По окончании острого периода, когда боль постепенно сходит на нет, нужно уделить внимание двигательной активности. Лучший вариант в этом плане – лечебная физкультура.

Чтобы не причинить здоровью еще больший вред, первые занятия рекомендуется проводить под руководством врача или опытного инструктора. Затем, когда техника выполнения упражнений будет отточена, можно приступать к самостоятельным тренировкам в домашних условиях. Главное – делать это регулярно, чтобы результат не заставил себя ждать.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеФизическая активность — лучший способ предупредить разрастание остеофитов

Будьте внимательны! Если выполнение упражнения сопровождается появлением дискомфорта или боли, спортивный сеанс нужно прекратить и отдохнуть. Если подобная проблема будет повторяться в будущем, придется рассказать об этом лечащему врачу.

При наличии других болезней, несовместимых с лечебной физкультурой, можно гулять пешком, ходить на беговой дорожке, посещать бассейн. Некоторые виды наростов можно вылечить при помощи массажа и рефлексотерапии.

Лечение в домашних условиях

Следующие рецепты уменьшат неприятную симптоматику:

  1. Положить в поллитровую банку 3 ст. л. цветков боярышника, залить кипятком, настоять в течение 60 минут. Процедить настойку и принимать 1 раз в сутки перед едой по 1-2 ст. л.
  2. Измельчить каштан, смешать с медом (1:1). Позволить смеси настояться в течение 7 дней. Использовать вечером в качестве мази.
  3. Настоять в кипятке 2 ст. л. бузины. Принимать трижды в сутки перед едой по 1 ст. л.

Профилактика

Чтобы избежать развития остеофитов, необходимо:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за осанкой – шея не должна выдаваться вперед, спина должна быть ровной;
  • избегать сна на слишком мягких поверхностях, отказаться от высоких подушек;
  • разминать спину и шею с помощью физических упражнений раз в час (при малоподвижной работе);
  • отдавать предпочтение здоровой пище, включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, прочими полезными веществами.

Прогноз выздоровления

Прогноз, как правило, является благоприятным. Избавиться от остеофитов можно консервативным или хирургическим путем. Главное – не затягивать поход к доктору, чтобы избежать развития инвалидности.

Заключение

Остеофиты – костные разрастания, возникающие по самым разным причинам. При появлении первых признаков остеофитов нужно обратиться к врачу.

Это позволит вылечить заболевание быстро, не прибегая к оперативному вмешательству. Для консервативного лечения применяют НПВС и анальгетики.

Читайте также:  Повреждение акромиально ключичного сочленения – как лечить разрыв акс

Также эффективным является лечебная гимнастика, которую можно использовать в качестве профилактики.

Остеофиты | Мнение специалистов

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Остеофиты – это разрастание костной ткани на самой кости, стопах, позвоночнике, около суставных тканей. При движении они ограничивают подвижность суставов и позвоночника, причиняют боль. В основном ко мне обращаются с жалобами на боль и дискомфорт, а когда пациент сделает рентген позвоночника, то выявляются единичные или множественные остеофиты.

Причины возникновения

Остеофиты не возникают самостоятельно, а только как следствие запущенных заболеваний, например, при:

  • аутоиммунных патологиях,
  • неправильном восстановлении костей после травм и переломов,
  • спондилезе, остеохондрозе, остеоартрозе,
  • плоскостопии,
  • сахарном диабете.

Чуть реже выявляется разрастание костной ткани при ее воспалении после инфекционных болезней.

Симптомы и стадии патологии

К сожалению, ко мне обращаются, не на начальной стадии, когда дегенеративный процесс только зарождается, а то впоследствии, когда боль невозможно терпеть. На первой стадии возможет только дискомфорт при движении. Постепенно нарастания увеличиваются, поэтому подвижность суставов ограничивается, движения блокируются. Третьей стадии характерна деформация кости или сустава.

Не нужно медлить с обращением к доктору. Стоит записаться на прием при обнаружении следующих признаков:

  • тупая и давящая боль,
  • хромота,
  • отечность,
  • нарушение подвижности.

К какому врачу обращаться

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечениеЕсли вы заметили вышеперечисленные симптомы, запишитесь на прием к ортопеду. Я проведу осмотр и по необходимости направлю к неврологу.

Методы лечения остеофитов

В рамках своей авторской методики я назначаю не только медикаментозную терапию для купирования боли, но и нестандартные способы – мануальную терапию, рефлексотерапию, фармакопунктуру, физиотерапию. В зависимости от локализации наростов я рекомендую носить ортопедические стельки, корсет или воротник для уменьшения мышечного напряжения.

Результаты

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Реабилитация и восстановление образа жизни

После прохождения курса лечения, чтобы не спровоцировать рецидив, пациенту нужно выполнять гимнастику, записаться на лечебную физкультуру, ежегодно проходить курс массажа

Лечение костных остеофитов

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Костные наросты могут появиться в любом из трех отделов хребта – шее, грудной клетке и пояснице. В зависимости от локализации патологического процесса, симптомы отличаются.

Нередко эти признаки напоминают другой распространенный недуг – остеохондроз или межпозвоночную грыжу.

Если неблагоприятная симптоматика длится более недели и человеку не становится легче, рекомендуется посетить травматолога.

Какие признаки указывают на поражение шейного отдела:

  1. Боль в затылке, которая часто отдает в верхние конечности.
  2. Головокружение и шум в ушах.
  3. Ограничение подвижности при повороте головы в сторону.
  4. Снижение зрения.
  5. Головная боль, скачки артериального давления.
  6. Рвота и тошнота без признаков нарушения работы ЖКТ.

Если в шейном отделе появляются разрастания, то образования могут возникать по причине постоянного нарушения осанки. Яркий пример – сидение весь день за столом в сгорбленном и зажатом виде.

Под таким влиянием позвонки смещаются, а данный отдел позвоночника легко поддается травме. Так как в тканях шеи проходит множество нервных окончаний и важных кровеносных сосудов, даже нахождение небольшого размера образований в шее делает ситуацию опасной.

По этой причине хирургическое удаление наростов – рискованная манипуляция.

Причина тяжелой симптоматики – сдавливание сосудов разросшимися образованиями, что приводит к повышению внутричерепного и внутриглазного давления, поэтому симптоматика такая тяжелая.

Стоит заметить, что при разрастании наростов в грудном отделе, беспокоящие признаки не возникают.

Внезапное проявление патологии вызывает полный паралич грудной клетки, что может закончиться летально для больного.

Какие симптомы указывают на спондилоартроз поясничного отдела:

  1. Ноющая боль внизу спины при длительном нахождении в вертикальном положении стоя.
  2. Дискомфорт в пояснице, отдающий в бедро.
  3. Онемение нижних конечностей.
  4. Покалывание в руках и ногах.
  5. В тяжелых случаях – дисфункция кишечника и мочевого пузыря.

При защемлении нервов может возникнуть полный паралич нижней части тела. Костные образования в пояснице – неотъемлемый диагностический признак спондилеза. На начальных этапах патология хорошо поддается медикаментозной коррекции, лечебной физкультуре и физиотерапии. С помощью ношения ортопедических приспособлений можно добиться исправления осанки и устойчивого терапевтического эффекта.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Признаки остеофитов в позвоночнике

Суть костных разрастаний позвоночника заключается в поддержании нормального расстояния между высотой позвонков. В нормальном состоянии эта функция поддерживается межпозвоночными дисками, которые являются амортизационным поддержанием спины.

С возрастом или под давлением тяжелых физических нагрузок высота межпозвоночных дисков изменяется, поэтому и возникает компенсационный механизм в виде образований, которые по мере увеличения размеров начинают затрагивать нервные окончания.

Появляется сильная и ноющая боль, отдающая в нижние конечности.

Причины появления остеофитов в позвоночнике

Костные наросты возникают из-за ряда таких причин:

  1. Врожденные аномалии в развитии межпозвоночных дисков.
  2. Сколиоз.
  3. Перенапряжение мышц спины при спортивных занятиях или подъеме большого веса.
  4. Неправильное питание с полным исключением молочных продуктов – важного источника кальция.
  5. Генетическая склонность.
  6. Травмы позвоночника.
  7. Эндокринные расстройства.
  8. Плоскостопие.
  9. Ожирение и избыточная масса тела.
  10. Фасеточный синдром.
  11. Метаболические нарушения.
  12. Дегенеративные возрастные изменения.
  13. Наличие неврологических расстройств.

Если окостенения быстро разрастаются, то это приводит к преждевременному изнашиванию позвоночника, что чревато образованием межпозвоночной грыжи, остеопороза и даже компрессионного перелома.

Нередко в области позвоночного столба наблюдается возникновение защемления нервных корешков, что проявляется сильной, простреливающей болью. Механизм развития патологии связан с повреждением нервных окончаний и суставных отростков.

Вылечить полностью осложнение можно, избавившись от наростов, которые удаляют хирургическим способом.

Какие виды остеофитов в позвоночнике возникают

Выделяют 4 типа костных разрастаний в хребте:

  1. Массивные. Обычно разрастаются на фоне новообразований доброкачественного или злокачественного типа. Поражают хрящи, суставы и кости, на рентгеновском снимке по внешнему виду напоминают шпору.
  2. Дистрофические или дегенеративные. Основная причина заболевания – деформирующий артроз, который приводит к функциональным ограничениям в движениях суставов.
  3. Посттравматические. Такие наросты – результат травматического поражения конечности, что привело к разрушению хряща, а образования выросли в качестве компенсации.
  4. Периостальные. Эти разрастания – результат острого либо хронического воспаления надкостницы.

По месту локализации костные наросты бывают заднебоковые, переднебоковые, задние или передние. Передние остеофиты редко вызывают болевой синдром или дискомфорт, так как находятся в передней части позвоночника и не затрагивают практически нервные окончания.

Если же сформировались задние остеофиты, то болевой синдром будет выраженным, так как они часто затрагивают нервные окончания, сдавливают сосуды. Переднебоковые наросты напоминают на рентгенограмме форму птицы. Появляются в участках позвоночника с повышенной компрессией.

Заднебоковые остеофиты появляются в шейном отделе позвоночника.

Механизм развития костных остеофитов в суставах и костях

Остеофиты на костях появляются в том случае, если суставы нуждаются в амортизационной поддержке.

В случае ограничения амортизационных возможностей сустава возникает компенсаторное разрастание соединительной и костной ткани – в данном случае остеофитов.

Костные наросты более характерны для доброкачественного износа хряща или хронического воспалительного заболевания, из-за чего края костей начинают соприкасаться и тереться друг об друга.

Из-за касания двух костных участков возникает раздражение, переходящее в периостит – воспаление надкостницы. На фоне периостита сильно страдает кровоснабжение хрящевой ткани, наблюдается недостаточность питания.

Поверхностный слой костей начинает испытывать дефицит питательных веществ, что приводит к механическому истиранию поверхностей.

Также надкостница участвует в формировании костной мозоли после травм, поэтому и появляются остеофиты в виде компенсаторной реакции.

Остеофиты позвоночника: причины и лечение

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Заболевание, при котором возникают остеофиты позвоночника, носит название «спондилёз». Костные разрастания при этом могут быть различных форм: шипообразной, крючковидной и пр. Наросты могут иметь различное происхождение, симптоматика также может отличаться в каждом конкретном случае.

Причины появления остеофитов

Причины возникновения спондилёза весьма многообразны. Остеофиты могут появляться ввиду окостенения надкостницы, связочного аппарата или иных структур, расположенных поблизости позвоночного столба. Специалисты выделяют целый ряд факторов, способствующих образованию костных разрастаний. Условия возникновения влияют на строение остеофитов.

Существуют следующие виды остеофитов:

  1. Костные разрастания, возникшие после травматических воздействий. Если имел место быть перелом, после его срастания вблизи границ костных обломков могут формироваться наросты. Это может происходить и в том случае, если повредилась не сама кость, а надкостница. Дефект в её структуре со временем окостеневает и разрастается. Наиболее часто остеофиты образуются после травмы коленного и локтевого суставов, но и позвоночные наросты также не редкость.
  2. Наросты дегенеративно-дистрофического происхождения. Такого рода разрастания образуются при нагрузках на сустав. Например, это характерно при артрозах. В частности, при деформирующем артрозе сама кость особо не повреждается, но подвижность сустава существенно страдает. В более редких случаях происходит сращивание элементов сустава, в таких ситуациях возникает полное обездвиживание проблемной зоны. Такое явление часто формируется при локализации в позвоночном столбе.
  3. Остеофиты, связаннее с воспалением. Обычно воспаляются структуры надкостницы, в результате чего происходит её частичное окостенение.
  4. Остеофиты, связанные с опухолевыми процессами. При онкологических заболеваниях могут формироваться довольно большие разрастания, напоминающие по форме козырёк или шпоры. Если происходит разрастание хрящевой ткани при этом, то возникают остеофиты губчатой структуры. Часто костные наросты являются результатом метастазирования основной опухоли.
  5. Остеофиты неврогенного генеза.

Основная симптоматика

На ранних этапах возникновение остеофитов часто не связано с какими-либо явными клиническими проявлениями. Коварен в этом отношении спондилёз грудного отдела позвоночника.

Часто человек обращается к врачу уже тогда, когда подвижность грудного отдела полностью теряется.

Это обусловлено ещё и тем, что двигательная активность данного участка изначально не слишком высока, поэтому человек длительно не ощущает изменений.

Если в других отделах возникает спондилёз позвоночника лечение обычно начинается раньше. Вначале объём движений поражённого участка может не сильно страдать, боли также обычно не наблюдается. Но по мере разрастания остеофитов симптоматика усиливается. Костные наросты начинают передавливать нервные окончания, расположенные поблизости, в результате чего возникает боль.

Если патология затрагивает шейный отдел, к болевым ощущениям часто добавляются неврологические симптомы. Изменение подвижности приводит к тому, что человек становится не в состоянии сделать поворот головы.

Читайте также:  Перелом лодыжки: лечение и реабилитация – сроки восстановления

Терапия при остеофитах позвоночника

Лечебные мероприятия, назначаемые в случае спондилёза, типичны для большинства патологий позвоночного столба. Человеку не стоит питать чрезмерных иллюзий: уже возникшие остеофиты сами по себе никуда не исчезнут, можно лишь приостановить прогрессирование и приспособиться к новым условиям.

В основе базовой терапии спондилёза лежит применение противовоспалительных и анальгетических препаратов. Обезболивающие средства, как правило, используются в острую фазу заболевания, это помогает человеку легче переносить болевые ощущения.

В стадию ремиссии к лечению подключаются лечебная физкультура, массаж, различные физиотерапевтические мероприятия. Данные методы направлены на замедление развития заболевания. Вместе с тем, при запущенных стадиях спондилёза подобные приёмы не слишком эффективны.

При тяжёлых формах патологии может быть назначено хирургическое вмешательство. К сожалению, оперативные методы также не дают полной гарантии того, что заболевание не вернётся. Поэтому при малейших подозрениях на данную патологию очень важно своевременно обращаться к врачу. Самолечение здесь неуместно.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Остеофиты позвоночника

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Многие пациенты, получив информацию о наличии остеофитов, начинают связывать наличие болей в спине с остеофитами в позвоночнике. Тем не менее, костные разрастания (остеофиты) сами по себе являются только признаком дегенерации в позвоночнике и наличие остеофитов не обязательно означает, что они являются фактической причиной болей в спине.

В принципе, остеофиты — это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике, и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.

Причины

Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника.

 По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований.

Это способствует образованию остеофитов.

Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.

Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:

  • Врожденные особенности
  • Питание
  • Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
  • Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:

Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:

В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника.

Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков.

В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:

ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.

Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканных, и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.

Лечение

  • Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.
  • У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.
  • Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.
  • Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в суставах.

ЛФК.

После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.

Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.

Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, отек, и, таким образом, улучшить симптоматику.

Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики.

 Но иногда бывает так, что неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.

  Или: Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и тогда наиболее вероятен длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.).

Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов.

Тем не менее, заболевания, часто связанные с возрастом, такие, как гипертоническая болезнь, диабет, заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.

Остеофиты: причины, симптомы и лечение

Остеофиты поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Часто на рентгенограмме суставов или отделов позвоночника врач описывает остеофиты (ОФ), и пациенты понимают, что это типа «иголочек» на поверхности суставов, костей, которые и причиняют боль.

Действительно, ОФ — патологический нарост на поверхности костной ткани. Как правило это краевое разрастание кости, приводящее при контакте с нервным окончанием к боли. ОФ могут быть разных локализаций: в позвонках, в суставах, в местах прикрепления сухожилия к кости.

Виды остеофитов:⠀

  • ????Краевые костные ОФ формируются из наружного костного слоя. Частая локализация: локтевая, лучевая, плечевая, бедренная кость, на фалангах пальцев, мелких костях стоп;
  • ????Костно-губчатые ОФ формируются в сформированы в мелких костях, такие как ребра, предплюсна стопы, позвонки. «Пяточная шпора» — яркий представитель такого остеофита;
  • ????Костно-хрящевые остеофиты формируются в суставной области, где поверхность костей покрывается хрящом. Характерная локализация — в области тазобедренного и коленного сустава;
  • ????Метапластические ОФ образуются в результате воспалительного процесса, инфекции, перелома.

Профилактика и лечение остеофитов

Поскольку основная причина — остеоартроз и разрушение хряща, то надо максимально сохранять свою хрящевую ткань.

1️⃣рацион питания должен включать коллаген, который необходим для строения сустава.

  1. Мясной, рыбный бульон;

  2. Холодец рекомендован лицам, страдающим остеоартрозом. Но осторожно при повышенной мочевой кислоте, посоветуйтесь с врачом;

  3. Фрукты, овощи замедляют процесс разрушения хрящей, обогащают кислородом ткани, препятствуют формированию ОФ;

  • 2️⃣ЛФК, лучше проконсультироваться у инструктора или врача о комплексе упражнений;
  • 3️⃣санаторно-курортное лечение, грязелечение (известные в этом плане курорты Саки, Евпатория; курорты Кавказа, Старая Русса; Чехия, Венгрия и тд);
  • 4️⃣Курсы массажа;
  • 5️⃣лечение обменных заболеваний — ожирения, сахарного диабета, подагры, заболеваний печени и кишечника;
  • 6️⃣коррекция плоскостопия, ношение стелек,
  • 7️⃣нормализация уровня витамина Д3, магния, цинка крови; приём хондропротекторов.
  • Какие дополнительные методы профилактики известны вам?
Читайте также:  Нарушения осанки – виды, диагностика, лечение и методы реабилитации

наш врач, кандидат медицинских наук — Львовская В.А. 

Вы можете обратиться за консультацией ( или онлайн-консультацией) к ревматологу нашей клиники и получить ответы на свои вопросы. Прием ведёт кандидат медицинских наук.

По вопросам онлайн-консультации можете позвонить или написать в клинику.

Как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является заболеванием с достаточно яркой симптоматикой, которая проявляется на поздних этапах развития недуга. Патологические изменения начинают происходить в межпозвоночных дисках, но потом они распространяются и на другие части – суставы, связки и тела позвонков.

Пояснично-крестцовый остеохондроз редко проявляется у лиц младшего возраста, а его симптомы и лечение всегда строго индивидуальны, в зависимости от конкретного клинического случая.

Тем не менее, существует ряд определенных признаков, на основании которых можно диагностировать эту патологию.

 Крайне важно распознать заболевание на ранних стадиях, чтобы исключить вероятность полного разрушения межпозвоночного диска и проведения хирургического вмешательства.

Характерная симптоматика при болях в позвоночнике

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к постепенному разрушению диска, поэтому для него характерны достаточно яркие симптомы. К наиболее распространенным проявлениям можно отнести:

  • Интенсивные болевые ощущения, которые локализуются в области поясницы.
  • Чувство распирания и скованности.
  • Боль может носить простреливающий характер, а также локализоваться по всей длине нижних конечностей.
  • Ощущение онемения в спине и ногах.

Существуют и другие, менее очевидные признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Анатомические особенности строения женского организма влияют на проявления этого недуга, которые несколько отличаются от симптоматики у мужчин. Помимо болевых ощущений можно отметить следующие признаки:

  • Недержание мочи.
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Обострение заболеваний мочеполовой системы.

Основные особенности патологии болезни при остеохондрозе

Остеохондроз поясничного крестцового отдела позвоночника является крайне опасным заболеванием, поэтому важно знать его симптомы и лечение, которое позволит не допустить проведения операции.

Данный недуг обладает следующими особенностями:

  • Этот вид патологии является наиболее распространенным среди всех видов остеохондроза. Он диагностируется примерно у 65% от общего количество зафиксированных случаев.
  • Наблюдается явная связь между этим заболеванием и естественными возрастными изменениями. Как показывает статистика, после 70 лет практически 80% людей страдают от проявлений этого недуга.
  • Болезнь может проявиться и в гораздо более юном возрасте. В группу риска входят лица, занимающиеся интенсивным физическим трудом или длительно находящиеся в однообразном положении.
  • Причиной остеохондроза могут быть врожденные аномалии, а также провоцирующие факторы различных видов.

Причины появления заболевания позвоночника

Прежде чем ответить, как лечить пояснично-крестцовый остеохондроз, важно знать основные причины, которые повлияли на прогрессирование патологического процесса:

  • Лишние килограммы. Полные люди входят в группу риска, потому что на их позвоночник оказывается повышенное давление их же лишним весом.
  • Травмы и повреждения спины.
  • Сидячий образ жизни. Есть даже определенный перечень профессий, представители которых страдают от этого недуга более часто – это водители, офисные работники и другие виды работ, для которых характерно длительное нахождение в одинаковых позах.
  • Подъем тяжестей и грузов. Существуют определенные правила, при несоблюдении которых может развиться данное заболевание.
  • Частые нагрузки на спину. Они могут быть связаны не только с профессиональной деятельностью человека, но и занятием спортом.
  • Употребление неправильных продуктов питания. Если в рационе отсутствуют питательные элементы, которые важны в нормализации обменных процессов и улучшении костной структуры, то болезнь будет прогрессировать. Именно поэтому, диета является одним из способов комплексной терапии.
  • Генетические факторы.
  • Переохлаждение организма.
  • Низкая физическая активность человека.
  • Плоскостопие и сколиоз.

Потеря эластичности межпозвоночных дисков может быть вызвана также  различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы и болезнями инфекционной природы.

Крестцового-поясничный остеохондроз

Основные стадии заболевания: 

Он имеет явную тенденцию к значительному ухудшению клинической картины, если вовремя не начать соответствующее лечение. Яркость симптоматики зависит от стадии заболевания, которых всего четыре:

  • Первая стадия. На раннем этапе происходит появление болевых ощущений , которые возникают под действием различных нагрузок. Для этого состояния характерны люмбалгия и люмбаго – это определенные виды болей, которые могут быть стабильными или стреляющими.
  • Вторая стадия. Наблюдается нарушение стабильности межпозвоночного диска, что приводит к мышечному спазму. Происходит разрушение структуры фиброзного кольца и выпячиванию студенистого содержимого. Болевой синдром становится более постоянным и выраженным.
  • Третья стадия. Происходит выпадение диска, что приводит к защемлению нервов. Это состояние приводит к появлению выраженных болей в спине и ногах, нарушению чувствительности, может возникнуть нарушение функции тазовых органов и атрофия мышц.
  • Четвертая стадия. На этом этапе диагностируются костные разрастания в очагах поражения и изменение структуры позвоночника. Пациенту уже становится значительно труднее передвигаться, боли становятся постоянными, нестерпимыми, что в дальнейшем может привести к полной инвалидизации.

Методы диагностики болезни спины

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника основывается на постановке точного диагноза. Если у вас появились первые симптомы данного заболевания, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу за соответствующей помощью, что поможет избежать усугубление состояния.

Постановка диагноза начинается с предварительного сбора анамнеза, после чего пациенту назначают ряд диагностических мероприятий:

  • Рентгенологическое исследование. С его помощью можно оценить состояние позвонков на предмет наличия аномалий. Можно увидеть снижение высоты межпозвонковых дисков, выявить остеофиты и сужение пространства между суставами.
  • Компьютерная томография. Она позволяет увидеть состояние структуры всего позвоночника и отдельных его составляющих. Позволяет определить стадию заболевания, наличие патологии костных структур.
  • МРТ. Этот метод является наиболее информативным из всех вышеперечисленных. С его помощью можно увидеть межпозвоночную грыжу, определить сдавливание нервных корешков и другие патологии. Если пациенту противопоказан этот метод диагностики, то применяется КТ.

Также может быть показана консультация профильных специалистов для уточнения диагноза.

Основные способы лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если вы хотите знать, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, то следующая информация будет вам полезна. Для этой патологии характерно постепенное течение болезни, которая может сменяться периодами ремиссии и обострения.

Первоначально нужно избавиться от болей и снять воспалительный процесс. Для этих целей используется соответствующая медикаментозная терапия с применением современных инъекционных и пероральных средств. Первая категория препаратов применяется в том случае, если необходимо быстро избавиться от сильного болевого синдрома.

  • Что касается пероральных препаратов, то используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Вышеуказанные препараты хорошо снимают болевой синдром разной степени интенсивности.
  • В терапии заболевания эффективны препараты и других групп:
  • Хондропротекторы. Они оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань, способствуют процессам регенерации.
  • Миорелаксанты. Они направлены на избавление от спазмов мышц.
  • Наружные средства. Кремы, гели и мази направлены на избавление от яркой симптоматики заболевания, но их эффективность не так высока по сравнению с инъекционными и пероральными средствами.

Физиотерапия

Лечение поясничного остеохондроза – это длительный процесс, требующий комплексного подхода. После того, как вы избавились от первичной симптоматики, можно переходить к использованию различных физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ-терапия. Воздействие электромагнитным полем высокой частоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, а также способствует запуску регенеративных процессов.
  • Амплипульс. Происходит воздействие низкочастотными токами на проблемные участки тела. Наблюдается расширение сосудов, избавление от болевых ощущений и спазмов.
  • Фонофорез и электрофорез. Введение в глубоко расположенные ткани лекарственных препаратов с помощью ультразвука и постоянного тока.

Также широко применяются массажные процедуры, которые возможны только после снятия воспалительного процесса. Массаж способствует мышечному расслаблению, избавлению от спазмов.

Диета — комплексное лечение остеохондроза 

При данном заболевании нужно воздействовать комплексно, поэтому изменение рациона питания является вполне действенным методом лечения. Диета вполне соответствует общепринятому пониманию концепции здорового питания, поэтому старайтесь добавлять в свой рацион следующие виды продуктов:

  • Цитрусовые фрукты (при отсутствии аллергии).
  • Оливковое масло.
  • Свежая зелень и овощи.
  • Минеральная вода.
  • Рыба и продукты, содержащие большое количество фосфора, белка, магния и кальция.
  • Молочные и кисломолочные продукты.

Отличным вспомогательным средством будут готовые витаминные комплексы, которые в большом ассортименте можно встретить в аптечных сетях. Помните, что все лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача.

Методы профилактики при болях в спине

Всем известно, что предотвратить заболевание намного легче, чем его лечение и избавление от последствий. Тем более, что действенные меры профилактики достаточно легко осуществить на практике, если действительно этого захотеть.

К основным рекомендациям можно отнести:

  • Правильная организация рабочего места. Следите за положением вашего тела, стараясь исключать неудобные положения. Если вы проводите большое количество времени за компьютером, то приобретите удобное кресло со спинкой, которая будет поддерживать ваш позвоночник.
  • Делайте перерывы в работе. Чаще вставайте со своего места, разминайте свое тело с помощью обычных поворотов корпуса. Также полезны приседания и наклоны.
  • Нормализуйте свой день. В первую очередь, речь идет об отдыхе, поэтому старайтесь ложиться спать пораньше, исключая длительное сидение за компьютером. Важно правильно подобрать ортопедический матрас, который бы поддерживал ваш позвоночник во время сна.
  • Окажитесь от вредных привычек.
  • Исключите интенсивные тренировки и поднятие тяжестей. Прекрасной альтернативой будет занятие плаванием, йога и обычные пешие прогулки на свежем воздухе.

Вывод:

Теперь вы знаете, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела, не прибегая к использованию хирургического вмешательства. Операция является самым радикальным способом лечения, когда болезнь уже запущена и не остается иного выхода. Но в ваших силах сделать так, чтобы не запустить свое здоровье до такого состояния.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *