Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Последствия для здоровья

Наиболее частым и опасным осложнением компрессионного перелома у пожилых является сегментарная нестабильность в позвоночнике при сокращении позвонка на 30%. Из-за потери устойчивости всего столба позвоночника начинают быстрее возникать дегенеративные и дистрофические процессы.

Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.

Неврологические нарушения: ощущение холода, отсутствие чувствительности, онемение, боль — явные признаки повреждения нервных окончаний. Могут проявиться значительно позже самой травмы.

На период восстановления пожилой человек находится в лежачем положении. Это вызывает проблемы с пролежнями. Для профилактики необходимы регулярные противопролежневые мероприятия и специальный матрас, либо мягкие подкладки.

При долгом лежании возникают проблемы с пищеварением, появляется предрасположенность к газообразованию и запорам.

Постоянное горизонтальное положение и отсутствие движения негативно сказывается на легких, велик риск развития хронического бронхита или застойной пневмонии.

Наиболее опасное последствие — повреждение спинного мозга и прилегающих кровеносных сосудов. Результатом может стать паралич конечностей, в частности – необратимый.

  • Стеноз позвоночного канала — при вдавливании костных фрагментов в тело позвонка, сужение позвоночного канала и нарушение кровообращения.
  • Общее нарушение кровообращения у позвоночника вызывает боль, слабость в руках и ногах, постепенно нарастающее онемение.
  • Горб — кифотическая деформация — приводит к стойкому искривлению позвоночника, нарушению осанки, неправильному распределению давления на внутренние органы.

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Такие тяжелые последствия компрессионного перелома обычно лечатся хирургически, но в случае с пожилым человеком хирургическое вмешательство создает дополнительный риск для здоровья и жизни.

Консервативное лечение включает в себя:

  • Ограничение подвижности и обеспечение покоя — строгий постельный режим в стационаре на протяжение от 1 до 3 месяцев;
  • Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Позвонки закрепляются фиксирующими лентами в нужном положении;
  • В стационаре производится обезболивание с помощью инъекционных препаратов с постепенным переходом на местные мази, например, кеторол.

Параллельно проводится противовоспалительная терапия с применением мовалиса, нимесулида.

На протяжение лечения диета включает препараты кальция и витамина д3. После постельного режима переходят на лечебные корсеты с жестким каркасом и носят их несколько месяцев.

Реабилитация после компрессионного перелома у пожилых людей может длиться до полугода в зависимости от тяжести травмы и общего физического состояния.

В это время важны массаж и лечебная гимнастика, физиопроцедуры, активное восстановление подвижности.

Реабилитацию можно проводить в пансионате для пожилых, где персонал обучен профилактическим мероприятиям, контролирует схему медикаментозного лечения и следить за регулярностью соблюдений предписаний лечащего врача.

Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления

Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:

  • обезболивание;
  • сокращение двигательной активности;
  • жесткая кровать;
  • исключение нагрузки на место травмы и весь позвоночник.

Очень важно обеспечить больному сестринский уход. Регулярная профилактика пролежней включает в себя массаж, аккуратные переворачивания, протирания.

Для сохранения кровообращения под суставы подкладываются валики. Положение валиков нужно регулярно корректировать.

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

При тяжелом состоянии потребуется катетеризация мочевого пузыря. Также внимательно нужно следить за режимом дефекации, при необходимости применяя клизмы. Очень многое зависит от дисциплины самого пожилого человека, но в любом случае нужен круглосуточный присмотр и контроль.

Лечение компрессионного перелома в домашних условиях

В домашних условиях сложно обеспечить соблюдение всех условий эффективной реабилитации, не каждая семья может позволить себе многофункциональную кровать, специализированные реабилитационные приспособления, оснащение для гигиенических процедур. Для пожилого человека с компрессионным переломом после стационара весьма желательно восстановление в специализированном центре для пожилых или частном пансионате с квалифицированным персоналом и круглосуточным присмотром.

Максимально жесткая конструкция корсета из гипса или металлопластика призвана исключать смещение позвонков во время подъема и ходьбы. Модель корсета должна подбираться доктором-ортопедом.

Гипсовый корсет значительно дешевле составных аналогов, но менее комфортный для пожилого человека. В некоторых ситуациях гипсовый корсет это единственный возможный вариант по медицинским показаниям.

Сила фиксации, которую обеспечивает поддерживающий корсет, зависит от количества ребер жесткости.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе допустима только по рекомендации лечащего врача. Именно врач определяет интенсивность, амплитуду, частоту упражнений. Многое зависит от возраста пожилого человека, физического состояния и времени, прошедшего после травмы. При недопустимости ЛФК физическая нагрузка компенсируется общим массажем.

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Упражнения, который обычно применяются в самом начале лечения — диафрагмальное дыхание, надувание шариков, движения рук и ног при недвижном позвоночнике.

Позже подключаются сгибание и разгибание спины, переворот на живот и обратно, подъемы головы и ног. Когда появляется возможность ненадолго подниматься в кровати, применяются упражнения на турнике, полувисы и наклоны для восстановления осанки.

Посильная физическая нагрузка помогает пожилым людям поднять тонус, улучшить дыхание, восстановить мотивацию и эмоциональный фон после перелома.

Физиотерапия и массаж обычно начинается через месяц после травмы. Оптимальный вариант — процедуры в профильном реабилитационном центре или частном пансионате соответствующей специализации с оснащением.

Для восстановления после травмы используются:

  • магнитотерапия
  • фонофорез
  • электромиостимуляция
  • специализированный массаж

Основные этапы реабилитации после перелома позвоночника

Получите
бесплатную
консультацию в нашем центре:
Заказать обратный звонок

Отправьте нам свои медицинские документы

Наша врачебная команда подготавливает для Вас предварительное предложение

Вы выбираете для себя оптимальный вариант

В согласованную с Вами дату мы организуем прием в клинике

Вы (с нашей помощью) приобретаете билеты, бронируете отель, заказываете трансфер, переводчика и начинаете лечение за границей

Мы помогаем Вам на всех этапах диагностики и лечения, а также после Вашего возвращения домой

Реабилитация после перелома позвоночника — это постепенный процесс, который включает в себя комплекс мероприятий по восстановлению физиологических функций и двигательной активности организма. 

У разных людей травмы такого характера вызывают разные масштабы поражения, и в каждом случае врач выбирает, как лечить перелом позвоночника. Но любое повреждение главной оси нашего скелета требует тщательного обследования.

Дело в том, что внутри позвоночного канала находится спинной мозг — один из ключевых элементов центральной нервной системы (ЦНС). Провести точную границу между спинным и головным мозгом можно, но она будет условной.

Поэтому повреждения позвоночника могут повлечь за собой патологии спинного мозга и всей ЦНС.

Какие задачи помогает решать реабилитация?

В первую очередь, восстановительные программы помогают стабилизировать позвоночный столб. При переломе позвонки смещаются и иногда разрушаются, из-за чего вся система теряет устойчивость.

То есть позвоночник перестает выполнять свою основную функцию — служить каркасом, опорой для организма. Процедуры по стабилизации позвоночного столба прочно соединяют поврежденные или сместившиеся позвонки.

 

Также восстановительные меры призваны убрать боль. Болевой синдром, к сожалению, спутник любых переломов позвоночника. Пациенту, чтобы начать двигаться и постепенно вернуться к нормальному образу жизни, нужно чувствовать себя комфортно, быть готовым ходить и упражняться. 

Глобальные цели, которые преследуются при восстановительной терапии, — это вернуть пациента к прежней активности, а организм — к прежней работоспособности. Своевременная и качественная реабилитация помогает достичь этого в разумные сроки.

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Какие методы используются?

Перелом позвоночника требует только проверенных методов лечения и реабилитации. Среди них:

  • Физиотерапевтические процедуры проводятся на всех этапах, с самого начала реабилитации до ее завершения. Здесь используют электрофорез, парафиново-озокеритовые аппликации для воздействия на мышечные волокна, ультравысокочастотную терапию для снятия боли и нормализации кровообращения. Также могут назначаться миостимуляция и диадинамотерапия (воздействие импульсным электрическим током), криотерапия (лечение холодом).
  • Лечебная гимнастика и физкультура добавляются в план реабилитации, когда пациент уже готов давать дополнительную нагрузку на организм: сначала дыхательные практики, затем подъем ног, лежа на животе, разведение рук в стороны. После этого больному можно постепенно переходить к наклонам и поворотам. Весь комплекс упражнений продумывает врач, исходя из состояния пациента. Сюда же относятся занятия последнего этапа реабилитации — плавание и йога, которые должны стать хобби для человека, перенесшего травму, чтобы закрепить результат и поддерживать гибкость позвонков. Выполняя физические упражнения, пациенту стоит носить корсет для защиты позвоночника.

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Время срастания перелома позвонка  

Сразу оговоримся, что универсальные сроки давать сложно, в каждом случае следует отдельно оценивать состояние больного и давать рекомендации. Если же анализировать средние данные и общую статистику, то время выздоровления во многом зависит от того, какой именно была травма:

  • Если спинной мозг не поврежден или воздействие на него было минимальным, то в среднем на восстановительную терапию потребуется около 8 месяцев.
  • Если есть травма спинного мозга средней тяжести, повреждены нижний грудной или поясничный отдел позвоночника, то реабилитация может занять до 1 года.
  • Лечение после перелома позвоночника с тяжелыми травмами спинного мозга в шейном или грудном отделе может продлиться до 2 лет. Это связано с тем, что пациенту практически с нуля нужно научиться самостоятельно есть, одеваться, передвигаться.
Читайте также:  Синдром плоской спины – диагностика, лечение и методы реабилитации

Также время реабилитации зависит от вида перелома: например, восстановление после компрессионного перелома позвоночника будет проходить быстрее, чем после раздробленного.

В то время, когда больному можно садиться после компрессионного перелома позвоночника, пациенты с другими видами травм могут нуждаться в помощи для приема пищи.

Это очень индивидуально, и мы рекомендуем прислушиваться к мнению вашего лечащего врача.

Питание 

Без полноценного питания, насыщенного полезными витаминами и микроэлементами, терапия будет неполноценной. На этот период из рациона пациентов исключаются алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе и чай, а также пища, в которой много вредных жиров (например, промышленная выпечка и фаст-фуд). Упор делается на сбалансированную диету, обилие овощей и фруктов.

Оцените на сколько
качественно и подробно описана информация

Загрузка…

Спина после компрессионного перелома

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Компрессионный перелом – самый распространенный из всех переломов позвоночника. Возникает он при одновременном сжатии и сгибании позвоночника вперед, в результате чего происходит перелом тела позвонка в передней части и уменьшение его высоты.

Почему болит спина после компрессионного перелома позвоночника?

Если компрессионный перелом возникает из-за травмы вследствие сильного удара, падения с высоты на твердую поверхность или серьезного ДТП, то в большинстве случаев он сопровождается острой пронизывающей болью, исходящей из места повреждения. При травмировании нервных структур наблюдаются также чувство слабости, онемения и боль в иннервируемых нервами конечностях, области брюшной полости или грудной клетки.

Однако компрессионный перелом позвоночника также часто возникает на фоне остеопороза, при котором происходит постепенное разрушение тел позвонков. Такой перелом нередко протекает бессимптомно или проявляется лишь умеренной болью, которой пожилые люди обычно не придают значения.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Какой бы ни была причина компрессионного перелома позвоночника, он требует длительного и тщательного лечения. Без адекватной своевременной терапии и грамотного реабилитационного процесса компрессионный перелом со временем может привести к различным осложнениям, среди которых наиболее часто встречаются:

Нестабильность позвонков травмированного отдела позвоночника

Излишняя подвижность позвоночного сегмента возникает по причине уменьшения высоты тела позвонка и травмы связочного аппарата позвоночника и межпозвоночного диска. Данное состояние способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов, проявляется хронической болью и является причиной ограничения подвижности в пораженном или соседних с ним сегментах.

Искривление позвоночника

Чаще всего компрессионный перелом позвоночника становится причиной кифотической деформации позвоночного столба, при которой усиливается физиологический изгиб позвоночника назад в грудном отделе, а в тяжелых случаях формируется горб.

Подобное искривление приводит к уменьшению объема грудной клетки и нарушению функции легких, сердца и желудка.

Кроме того, из-за неравномерной нагрузки на различные сегменты позвоночника возникают мышечные спазмы и развивается интенсивный хронический болевой синдром.

Посттравматический остеохондроз и радикулит

Остеохондроз, его всевозможные осложнения и радикулит после компрессионного перелома позвоночника развиваются обычно в случаях, когда поврежденный позвонок оказывает давление на межпозвоночный диск, близлежащие кровеносные сосуды, нервные корешки или спинной мозг.

Неврологические расстройства

Серьезные неврологические осложнения различного характера возникают при смещении костных отломков позвонка в спинномозговой канал (стеноз позвоночного канала) или при их воздействии на нервные корешки.

Проявляется данное состояние болью различной интенсивности, отдающей также по ходу иннервации нерва, и чувством онемения. При этом подобная симптоматика может возникнуть как сразу, так и по прошествии некоторого времени с момента травмы.

В тяжелых случаях смещение фрагментов тела позвонка может вызвать паралич конечностей.

Что делать, если после компрессионного перелома позвоночника болит спина?

При возникновении болей в спине после компрессионного перелома в первую очередь необходимо обратиться к врачу-неврологу для выполнения контрольных снимков, адекватной оценки последствий перелома и диагностики возможных осложнений.

Какой из методов обследования требуется в том или ином случае подскажет врач. В зависимости от имеющихся симптомов и целей исследования он может назначить рентгенографию, КТ или МРТ.

Рентгенологические методы исследования показаны для определения положения и степени повреждения тел позвонков.

При этом наиболее достоверным методом визуализации спинного мозга и нервных корешков является магнитно-резонансная томография позвоночника.

На основании результатов обследования можно судить о необходимости проведения операции или повторного курса восстановительного лечения.

Благополучно восстановиться после компрессионного перелома позвоночника – можно. Но важно помнить, что даже незначительная травма спины является обязательным показанием для визита к врачу.

Только с помощью грамотного специалиста и вовремя начатого лечения можно избежать тяжелых последствий и предотвратить развитие серьезных заболеваний позвоночника.

При этом важно также учитывать, что место перелома, как и весь позвоночный столб, остается очень уязвимым и крайне чувствительным к нагрузкам, и относиться к нему следует предельно бережно.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Компрессионные переломы позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Перелом позвоночника — довольно распространенное повреждение. При компрессионном переломе происходит сдавливание одного или нескольких позвонков. В первые моменты после получения травмы человек ощущает сильную боль в позвоночнике. В дальнейшем заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • затрудненное дыхание;
  • головная боль, головокружение;
  • онемение рук и ног;
  • затруднение поворота туловища;
  • нарастание боли в  вертикальном положении или в положении сидя;
  • уменьшение боли в положении лежа.

Поскольку при травме не исключено повреждение позвоночного канала, то без соответствующего лечения травматические изменения могут затронуть спинной мозг, что зачастую приводит к инвалидизации. Поэтому при первых подозрениях на перелом необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться с переломом позвоночника? 

Диагностикой и лечением переломов занимается травматолог. В зависимости от характера и степени травмы к лечебному процессу присоединяются ортопеды, хирурги, неврологи, нейрохирурги и реабилитологи.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»  

Пациенты с травмой позвоночника выбирают клинику «Скандинавия», потому что:

  • наши травматологи могут при первом обращении оказать срочную помощь и провести все необходимые диагностические исследования;
  • клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет подобрать эффективное индивидуальное лечение.

Для пациентов, которым показано оперативное лечение (спондилосинтез или вертебропластика), мы оборудовали комфортабельный стационар с просторными палатами, удобными кроватями, Wi-Fi в клинике, мягкими диванами.

Как проходит первая консультация у травматолога

На первой консультации врач уточнит жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр. Анамнез включает в себя вопросы о характере болей и обстоятельствах травмы, сбор анамнеза помогает определить причину и тип перелома.

Осмотр необходим, чтобы установить примерную локализацию травмы и характер повреждения.

Чтобы определить, как конкретно позвонок сломан, насколько обширно повреждение, травматолог использует методы аппаратной диагностики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ — более точные методы, поскольку позволяют получить детальное  изображение позвоночника.

Методы лечения перелома позвоночника в «Скандинавии»

Травмы легкой степени наши травматологи лечат консервативными методиками. Чаще всего необходимы ношение жесткого корсета, обезболивающие препараты и гимнастика для укрепления мышц. При сложных травмах показано хирургическое вмешательство:

  • вертебропластика — введение цементирующего раствора для укрепления позвонка через игру;
  • спондилосинтез — стабилизация поврежденных сегментов позвонков с использованием погружных имплантов.

Если позвонок невозможно восстановить, врач предложит установку костных или  синтетических трансплантатов. Возможно выполнение эндопротезирования позвонка или нескольких позвонков. В этом случае для фиксации позвоночника будет установлена стабилизирующая система из пластин и перемычек.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на срочный прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону: +7 (812) 600-77-77. Консультант подскажет, в каком отделении свободен врач, как доехать до клиники с минимальной потерей времени.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у пожилых — Медицинская статья от специалистов центра реабилитации Благополучие

Компрессионный перелом — это повреждение, вызванное чрезмерной нагрузкой на грудной, поясничный или шейный отдел позвоночника. Его причиной может стать падение, в том числе на ноги, так как кости у пожилых людей достаточно хрупкие.

Основные методы реабилитации и ее необходимость после переломов

Организм пожилого человека считается «изношенным», и ему сложнее восстановиться, чем молодому. Поэтому лечение после перелома надо начинать незамедлительно. Оно может быть консервативным, а в тяжелых случаях требуются операции.

Читайте также:  Реабилитация после перелома колена

Следующий важный этап — реабилитация. Она необходима, чтобы пациент смог вернуться к привычному образу жизни и избежал травм в будущем, насколько это возможно.

Восстанавливаться можно как в стационаре, так и дома, но под обязательным контролем врача.

К наиболее популярным методам относятся:

  1. Лечебная физкультура. При отсутствии противопоказаний можно посещать бассейн, так как плавание укрепляет позвоночник. Также показаны простые пешие прогулки.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Массаж и мануальная терапия.
  4. Диета. Правильный рацион позволит восполнить дефицит необходимых организму витаминов и микроэлементов, например, кальция, белка, цинка, витамина D и др.
  5. Лечение остеопороза. Укрепив кости, можно избежать рецидивов.

При своевременном лечении и грамотной реабилитации пожилой пациент сможет вернуться к привычному образу жизни через 1,5-2 года.

Лфк после компрессионного перелома позвоночника

Лечебная физкультура — обязательный метод реабилитации при компрессионном переломе. Цели ЛФК:

  1. Укрепить мышечный корсет.
  2. Снять мышечное напряжение.
  3. Восстановить функции и работоспособность внутренних органов, нормализовать работу кровеносной, пищеварительной и других систем.
  4. Активизировать обмен веществ, сократив тем самым риск атрофии мышц и увеличив скорость заживления тканей.
  5. Повысить тонус всего организма.
  6. Повысить подвижность позвоночника.
  7. Научить пациента правильно распределять нагрузку при поднятии тяжестей, то есть избежать повторных травм.
  8. Нормализовать координацию движения.
  9. Скорректировать осанку.
  10. Вернуть пациенту хорошее самочувствие.

Главное правило ЛФК: нагрузка должна наращиваться постепенно. Начинать следует с дыхательной гимнастики и общих упражнений, а затем увеличивать число повторов и вводить новые более сложные упражнения.

Массаж после перелома позвоночника

Комплексная полноценная реабилитация невозможна без массажа. Цели процедуры:

  1. Снизить боль и мышечное напряжение.
  2. Активизировать поврежденные ткани, ускорить обменные процессы, кровоток и скорость заживления тканей.
  3. Укрепить мышцы и связки, сохранить эластичность связок.
  4. Предупредить деформацию суставов.
  5. Увеличить двигательную активность.

Массаж должен выполнять только профессионал с опытом работы: он сможет подобрать методику в зависимости от тяжести повреждения, общего состояния пациента, стадии реабилитации и поврежденного отдела позвоночника. Как и в случае с ЛФК, первые процедуры длятся 2-3 минуты, а затем длительность массажа постепенно увеличивается до получаса.

Физиотерапия после переломов

Регулярные физиопроцедуры позволяют нормализовать кровоток, избавиться от отеков, спазмов, напряжения, укрепить мышцы, улучшить микроциркуляцию, снизить болевой синдром и ускорить процесс заживления.

Важно, чтобы процедуры подбирал врач. К самым эффективным методам относят УВЧ-терапию, магнитотерапию, электрофорез, лечение ультразвуком. Лучше всего комбинировать их.

Восстановление рекомендуется проводить под контролем специалиста, особенно если речь идет о позвоночнике — «стержне» всего тела. Реабилитация после перелома позвоночника в центре «Благополучие» позволит вам или вашим близким вернуть привычное качество жизни в максимально короткие сроки и в комфортной обстановке.

Компрессионный перелом позвоночника Вертебропластика • Стабилизирующие операции

Сегодня практически все манипуляции на позвоночнике, в том числе при компрессионном переломе из-за травм, миеломной болезни, остеопороза, гемангиом агрессивного характера, могут быть выполнены при помощи малоинвазивных техник, позволяющих восстановить целостность позвонка и вернуть пациенту двигательную активность уже с первых дней после операции. Нейрохирурги «МедикаМенте» владеют всеми современными методами хирургических вмешательств на позвоночнике. Операции выполняются через мини-доступ, с использованием эндоскопических инструментов, нейронавигации, рентгенологической визуализиации и отличаются высокой эффективностью, низкой травматичностью, минимальным риском возникновения нежелательных последствий

Травмы позвоночника могут быть разных видов: ушибы, вывихи, растяжения, переломы. При этом, перелом позвоночника не всегда является следствием травмы при ДТП или падения с высоты. Например, люди, страдающие заболеваниями остеопороз, опухоль, гемангиома позвоночника и другими, которые снижают прочность костной ткани, могут получить перелом позвонка при обычной для них ежедневной активности.

Нейрохирурги «МедикаМенте» успешно проводят лечение переломов позвоночника (в том числе компрессионных при остеопорозе, гемангиомах и др.).

Выбор метода зависит от типа перелома позвонка, наличия или отсутствия повреждений спинного мозга или окружающих тканей, неврологических проявлений болезни.

К операции прибегают в случаях поражения спинного мозга или его высокого риска вследствие нестабильности позвоночника. Также операция при компрессионном переломе позвоночника может быть назначена при неэффективности консервативной терапии.

Пункционная вертебропластика в полной мере доказала свою высокую эффективность и малотравматичность при компрессионных переломах позвонков травматического характера, остеопорозе, опухолевом процессе, гемангиомах позвоночника. Процедура позволяет восстановить целостность позвонка и вернуть пациенту двигательную активность уже сразу после операции.

  Суть операции вертебропластика — «цементирование» позвоночника

В ходе операции в поврежденный позвонок с целью его укрепления вводится специальное цементирующее вещество – своеобразный костный заменитель.

Уже через несколько минут после введения «костный цемент» застывает, фиксируя стабильное положение позвонка.

Вертебропластика выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует.

  Преимущества вертебропластики — низкая травматичность и эффективность

Манипуляция проводится без разреза, через прокол.

Процедура доступна в том числе пациентам пожилого и старческого возраста с выраженным остеопорозом и людям с противопоказаниями к наркозу.

В большинстве случаев выписка из стационара возможна через 4-6 часов после операции.

Вертебропластика позволяет устранить боль, вызываемую переломом позвонка, вернуть объем движений.

При осложненном и нестабильном переломе нейрохирурги «МедикаМенте» проводят декомпрессию и стабилизацию позвонков с применением титановых пластин, специальных винтов, стержней, скоб и других металлоконструкций. Раньше такая операция была очень сложной и требовала серьезной реабилитации.

Современные чрезкожные соединительные системы для позвонков позволяют провести стабилизирующую операцию при переломе позвоночника через небольшие разрезы — минимально инвазивно и безопасно для пациента! Длительность процедуры зависит от объема работы и сложности выполняемых действий. В среднем операция длится от двух часов.

Техника стабилизации позвонков подбирается нейрохирургом в индивидуальном порядке с учетом множества факторов …подробнее здесь

При переломе позвоночника в ряде случаев может потребоваться замена позвонка и межпозвоночного диска на имплант. Нейрохирурги «МедикаМенте» в своей практике широко применяют различные имплантаты для хирургической стабилизации позвоночника. Фиксация позвонков с помощью кейджа и транспедикулярных винтов является на сегодняшний день одним из наиболее надежных методов.

Кейдж — это заменитель (имплантат) диска, максимально приближенный к свойству кости. В ходе операции он прочно фиксируется, удерживая позвонки и не давая им сдвинуться. После установки кейджа срастание позвонков происходит в течение нескольких месяцев, но пациент уже с первого дня после операции может начать восстановление двигательной активности (сидеть, ходить и т.п.)

Стоимость операции при переломе позвоночника зависит от многих факторов. Определить цену мы сможем только после изучения Вашей истории болезни и снимков МРТ. Не стесняйтесь обратиться к нам с запросом. Мы с удовольствием ответим на Ваши вопросы.

Услуга Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
Вертебропластика (по поводу гемангиом, переломов на фоне остеопороза) тел позвонков без компрессии (1 позвонок) 45 100 местная, проводниковая, спинальная, общая
Кифопластика (одноуровневая) 62 100 местная, проводниковая, спинальная, общая
Межтеловой спондилодез по запросу общая
Стабилизация позвоночника с применением кейджей по запросу общая
Стабилизация позвоночника при переломе транспедикулярным фиксатором по запросу общая
Микрохирургическое удаление опухоли позвоночника и (или) спинного мозга с одномоментной имплантацией стабилизирующей системы (без учета стоимости системы) 192 600 спинальная, общая
Дополнительные сутки пребывания в стационаре (с питанием) 6 000
Госпитальный комплекс (кровь + моча + ЭКГ) …подробнее 5 050

* Без учета стоимости анестезии и пребывания в стационаре.

** В стоимость не входит:

  • госпитальный комплекс (анализы для операции — можно сдать в нашей клинике или по месту жительства);
  • межостистые спейсеры, кейджы и другие имплантаты (зависит от вида операции, необходимость их применения уточняйте у врача).

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Прайс-лист на все услуги медцентра  

  1. Отправьте Ваши снимки МРТ на электронную почту medmente@yandex.ru или с помощью формы ниже. Опишите Ваши жалобы, историю болезни. Постараемся дать общие рекомендации. Выбор тактики лечения требует клинического осмотра пациента и очной консультации.

Наши врачи

Компрессионный перелом позвоночника 

Мы размещаем только настоящие отзывы, которые написаны нашими пациентами. Поэтому пока здесь нет ни одной записи. Ваш отзыв может стать первым. Расскажите о своем опыте лечения в клинике МедикаМенте.

Лечение и реабилитация компрессионного перелома позвоночника у детей и взрослых — клиника «Добробут»

Лечение компрессионного перелома позвоночника – задача довольно сложная, требующая большого упорства как от пострадавшего, так и от лечащего врача. Борьба с последствиями этой травмы может занимать долгие месяцы, и результаты ее предсказать довольно сложно. Однако опускать руки нельзя. Для того чтобы понять, как справиться с болезнью, стоит изучить ее поближе.

Читайте также:  Перелом шейки бедра – симптомы, лечение и реабилитация

Механизм травмы

С физической точки зрения перелом позвонка наступает тогда, когда нагрузка на него начинает превосходить способность его противостоять физическому воздействию. Эта кость чаще всего страдает при:

  • автомобильных и других авариях (преимущественно ломаются шейные позвонки);
  • падении с высоты в вертикальном положении;
  • ударе по голове тяжелым предметом;
  • прыжках в воду при нырянии (чаще страдает шея).

В зависимости от механизма травмы могут повредиться верхние шейные позвонки, нижние (80% переломов шеи), а также поясничные и нижние грудные (верхние грудные страдают редко).

Признаки компрессионных переломов

Основной симптом компрессионного перелома тела позвонка — боль.

Степень ее варьирует от весьма умеренной (из-за этого часто люди не обращаются за помощью, считая, что просто ушиблись) до довольно сильной, требующей назначения мощных анальгетиков, включая наркотические.

Особенно сильны боли, когда при травме сдавливаются нервные корешки. В этом случае возникает второй признак – нарушение двигательных и чувствительных функций в соответствующей зоне иннервации.

https://www.youtube.com/watch?v=QD0SGPJYpTE\u0026t=65s

Сходным образом проявляются и переломы с вклинением костного отломка в спинномозговой канал и сдавлением или повреждением спинного мозга. В этом случае крайней степенью выраженности неврологических нарушений является парапарез – паралич нижних конечностей, или тетрапарез – паралич всего тела (если поражен шейный отдел).

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Первое правило – обеспечить полный покой поврежденному сегменту. Это делается немедленно после травмы: при переломах в шейном отделе накладывается шейный воротник, при травмах нижележащих участков пострадавший иммобилизуется (его привязывают к длинной доске). Эти манипуляции производят на догоспитальном этапе работники «скорой помощи».

Последующая тактика зависит от степени компрессионного перелома и от стабильности позвоночного столба в месте травмы. Стабильные переломы без неврологических нарушений и с уменьшением высоты тела позвонка меньше чем на 50% (выявляется рентгенологически) лечат наложением экстензионного корсета на 16 недель. Впоследствии постоянный корсет меняют на съемный с тремя фиксационными точками.

При частичной или полной нестабильности места перелома, наличии неврологических нарушений и недостаточной эффективности прибегают к постепенному разгибанию поврежденного отдела.

Для этого используют валики или специальные устройства — реклинаторы, высоту которых увеличивают каждую неделю до достижения оптимума.

После разгибания также накладывают корсет, при компрессионном переломе позвоночника абсолютно необходимый.

К хирургической тактике прибегают при неэффективности консервативного лечения и при серьезных неврологических нарушениях, вызванных полным или почти полным разрушением позвонка. Для этого с помощью металлических винтов, пластин и стержней позвонки выше и ниже поврежденного фиксируют к последнему, делая его неподвижным.

При больших повреждениях тела позвонка возможно его частичное или полное удаление и замещение отсутствующих частей аутотрансплантатом (изготовлен из костей пациента), аллотранслантатом (из обработанной трупной кости) либо даже искусственным протезом – кейджем, произведенным из титана или прочных полимеров.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Возвращение пострадавшего к нормальной жизни начинается с первых дней после травмы. Сразу после наложения корсета следует приступить к выполнению упражнений по специальным схемам. Обязательно – ЛФК при компрессионом переломе позвонков (грудных, поясничных, шейных), иначе можно потерять трудоспособность вплоть до полной неспособности обслуживать себя.

Цель реабилитации в зависимости от этапа лечения заключается вначале в сохранении и улучшении тонуса организма, нормализации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, профилактике снижения выносливости и мускульной силы.

Позже гимнастика при компрессионном переломе направлена на улучшение регенеративных процессов в зоне повреждения, укрепление мышц пояса верхних и нижних конечностей. Далее акцент делается на восстановление мобильности позвоночника с дальнейшим укреплением мускулатуры.

И на завершающем этапе восстанавливают осанку, функции ходьбы, продолжая при этом укреплять мышцы рук, ног и туловища.

Упражнения производятся вначале лежа на спине, затем (примерно через 2,5 недели) допускается переворачивание на живот и выполнение упражнений из этого положения. Через полтора месяца занятия уже можно проводить в двух дополнительных положениях – на четвереньках и на коленях. Обычно через 6-8 недель пациенту разрешается встать, и тогда упражнения могут выполняться и стоя.

Последствия компрессионного перелома позвоночника у детей и взрослых

Независимо от возраста исход лечения зависит от своевременности и полноты оказания медицинской помощи, а также от тщательности выполнения самим пациентом всех рекомендаций по гимнастике. Конечно, в детском возрасте репаративные процессы протекают эффективнее, однако и у таких пациентов могут возникнуть неприятные последствия:

  • посттравматическая дегенерация межпозвонковых дисков (остеохондроз);
  • посттравматические кифоз и сколиоз (стойкая деформация позвоночника в той или иной плоскости);
  • болезнь Кюммеля (некроз костной ткани вследствие воспаления тела позвонка).

Остеохондрозу и болезни Кюммеля больше подвержены взрослые, а искривления возникают чаще у детей. При компрессионном переломе поясничного отдела у ребенка развивается сколиотическая деформация, а при травме грудного отдела часто возникает кифоз.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника — дело довольно трудное, которое может растянуться на год и даже больше. На нашем сайте Добробут.

ком можно найти исчерпывающую информацию об упражнениях, призванных вернуть человека к нормальной жизни.

Настойчивость в их выполнении уменьшит риск неприятных последствий компрессионного перелома позвоночника – у детей предотвратив развитие последующих деформаций, а у взрослых – начало дегенеративных процессов в зоне травмы.

Связанные услуги:Ортопедия и травматологияВызов бригады неотложной помощи

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела

Тактика лечения компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, наличия и тяжести неврологических симптомов, характера и степени повреждения. В самых простых случаях (1-я степень, нет проблем с точки зрения неврологии) лечить травму можно консервативными методами. Это:

  • постельный режим;
  • жесткая кровать (щит) с валиком под поясницей;
  • фиксация поясницы ортезом;
  • скелетное вытяжение и поэтапная реклинация с последующей фиксацией ортеза в новом положении; 
  • лекарственное лечение: обезболивающие, при необходимости — антибиотики, средства, снимающие отек, ускоряющие заживление костной ткани, регулирующие работу кишечника;
  • лечебная физкультура — сначала это дыхательная гимнастика, предотвращающая развитие застойных явлений в легких, затем осторожно, чтобы не нанести дополнительных повреждений, начинают разрабатывать мышцы и суставы;
  • физиотерапия: магнитотерапия, рефлексотерапия, УВЧ, ультрафиолетовое облучение и соллюкс; 
  • массаж, позволяющий быстрее восстановить работу мышц. 

Консервативное лечение длится в среднем 4 месяца. Три последних метода применяются и во время реабилитации, когда больной уже может вставать и передвигаться. Объем физиотерапии постепенно снижается, ЛФК, наоборот, — увеличивается.

Если терапевтическая тактика не работает, повреждения слишком серьезны или выражена неврологическая симптоматика, компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника лечат с помощью операции.

При возможности хирурги обходятся щадящими методами. Это, например, вертебропластика и кифопластика. Ходить после такого вмешательства можно уже на следующий день. 

Вертебропластика выполняется только при травмах 1-й степени. Это введение в тело позвонка стабилизирующих растворов, позволяющее надежно скрепить отломки.

Кифопластика сложнее: для ее проведения сначала пострадавший участок расправляют изнутри позвоночного столба при помощи баллона, постепенно заполняемого физраствором.

Восстановленный до нормального состояния позвонок после этого так же, как при вертебропластике, фиксируют костным цементом.

Чем обширнее поражение, тем сложнее операция. Если кифопластики недостаточно, проводят фиксацию отломков позвонков пластинами. Хорошо отработана техника транспедикулярной фиксации.

Она используется при нестабильных либо осложненных переломах и в ситуациях, когда необходим хирургический доступ для освобождения спинного мозга от сдавливающих его элементов.

После разрешения неврологических проблем в позвонки нестабильного участка с обеих сторон вкручивают титановые винты. Они могут не только играть роль опорных точек, но и скреплять тело позвонков. Затем сквозь отверстия в винтах проводят упругие пластины и закрепляют их.

Это обеспечивает правильное положение позвонков относительно друг друга. Такие операции проводятся не только в острой фазе травмы, но и в случаях, когда сегментарная нестабильность обнаруживается позже. 

При особенно тяжелых травмах, когда кость фактически раздроблена, часть позвонка приходится удалять, чтобы он не повредил спинной мозг. Эта техника называется «ламинэктомия».

Она же применяется в некоторых случаях стеноза позвоночного канала и при ряде других заболеваний. В ходе этой операции можно удалить даже целый позвонок.

На такое врачи идут неохотно, но порой травма не оставляет выбора: главное — не допустить повреждений спинного мозга из-за неправильно сросшегося перелома. Утраченные части позвоночника заменяют протезами.

После хирургического вмешательства пациентов лечат так же, как при консервативном способе. Отличаться могут сроки, на которые назначается постельный режим: после большинства операций он меньше. 

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *