Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Эндометриоз – это патологический процесс распространения эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) за пределы его нормального расположения. Эндометрий может распространяться на все органы и ткани, например, прорастать в стенку матки, маточные трубы, кишечник, яичники, мочевой пузырь, глаза. Чаще всего эндометриоз локализуется на тазовых органах.

Эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки и во время менструации происходит отслаивание его функционального слоя, которое сопровождается менструальным кровотечением. Однако при эндометриозе, кровь и эндометрий могут попасть по маточным трубам в брюшную полость, где эндометрий прикрепляется к органам и начинает функционировать как в полости матки.

Причины возникновения эндометриоза

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Причины по которым начинается развитие эндометриоза до сих пор до конца не изучены. Но наиболее известные причины следующие:

Менструации – эндометриоз, как правило, возникает у молодых женщин репродуктивного возраста, наиболее часто в возрасте от 30 до 50 лет. Начинает свое развитие эндометриоз во время менструации. В этот момент кровь с эндометрием попадает в брюшную полость, после чего, эндометрий прикрепляется к органам и ткани в брюшной полости;

Метаплазия эндометрия (превращение одной ткани в другую). Также существует мнение, что, попадая из матки в брюшную полость, эндометрий может превратится в другую ткань. Хотя до сих пор нет единого мнения относительного этой теории, кроме того, не понятно как происходит это перерождение ткани.

Гормональные сбои – практически у всех пациенток с эндометриозом начинаются изменения гормонального фона. А именно, меняется соотношение стероидных гормонов (повышается фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. И в это же время начинается снижение уровня гормона прогестерона, увеличивается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;

Генетика – в некоторых случаях эндометриоз имеет «семейный» характер, то есть в одной семье этим заболеванием болеют все женщины. Ученым уже удалось выявить эти генетические маркеры, которые отвечают за предрасположенность к эндометриозу.

Снижение иммунитета – если иммунитет нормальный, то клеткам эндометрия не удастся выжить вне полости матки. Именно иммунитет, включая защитные функции организма, истребляет клетки эндометрия, которые попали за пределы матки и не дают им имплантироваться и развиваться.

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Вызвать эндометриоз могут некоторые факторы, которые провоцируют его появление:

  • нехватка железа в организме;
  • сделанные аборты;
  • плохая экология;
  • ожирение;
  • операции на органах малого таза (прижигание эрозии шейки матки, кесарево сечение);
  • ношение внутриматочной спирали;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • нарушение функции печени и т.д.

Группы риска:

  • возраст от 30 до 40 лет;
  • женщины у которых не было детей;
  • при длительной менструации – более 7 дней или цикле короче 28 дней;
  • раннее начало менструации – до 12 лет;
  • если ближайшие родственники (мать или сестра) страдают; эндометриозом.

У большинства женщин наблюдается улучшение во время менопаузы или беременности. Симптомы эндометриоза могут просто пропасть. Около трети женщин с низкой степенью эндометриоза отмечают, что их симптомы прошли самостоятельно, без врачебных вмешательств.

Формы эндометриоза

Существует несколько форм эндометриоза, которые различаются по месту локализации эндометрия:

  • генитальная
  • экстрагенитальная
  • смешанная форма эндометриоза: сочетание генитальной и экстрагенитальной форм эндометриоза

Чаще всего встречается генитальная форма эндометриоза.

Симптомы

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Проявление эндометриоза зависит от его формы и степени, а также от сопутствующих заболеваний. Главными симптомами эндометриоза являются сильные боли внизу живота распирающего характера, вздутие живота перед наступлением и в первый день менструации, боли во время полового акта. В некоторых случаях его симптомы могут отсутствовать, особенно на начальной стадии.

Но все же, существуют характерные клинические проявления этого заболевания:

  • боли в нижних отделах живота и поясничной области различной интенсивности
  • усиление боли во время менструаций, полового акта
  • боль, отдающая в прямую кишку
  • нарушения менструации (появление мажущих коричневых выделений за 1-3 дня и в течение 1-7 дней после менструации
  • возрастание обильности менструации и ее продолжительности
  • появление межменструальных кровянистых выделений
  • бесплодие
  • симптомы интоксикации (тошнота, рвота, слабость, повышение температуры, озноб, повышение лейкоцитов и СОЭ в крови) 

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти обследование, которое будет включать в себя следующие методы диагностики:

  • УЗИ органов малого таза
  • Гистеросальпингография (с использованием контрастного вещества)
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия
  • Анализ крови на СА-125 (маркер эндометриоза)

Необходимый набор исследований определяет гинеколог. Зачастую для постановки диагноза эндометриоз достаточно осмотра на кресле и УЗИ, в других случаях может помочь только лапароскопия.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза бывает консервативным, оперативным и комбинированным (и то и другое).

Консервативное лечение эндометриоза

Консервативное лечение основано на длительной гормональной терапии. Обычно для лечения этого заболевания назначают:

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

  • КОК — однофазные комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Логест, Диане-35, Регулон), непрерывно на 6-9 месяцев.
  • производные норстероидов – ЛНГ (левоноргестрел). Очень часто применяют гормональную внутриматочную спираль «Мирена», которая устанавливается на 5 лет.
  • Пролонгиророванные МПА (Депо-Провера), препарат вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 месяца, общий курс лечения 6-9 месяцев.
  • Производные андрогенов: (Даназол, Гестринон), на 3-6 месяцев.
  • аГнРГ – агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс, Бусерелин) курсом до 6 месяцев.

Вместе с гормональной терапией очень часто назначаются противовоспалительные препараты, спазмолитики, седативные средства, ферментные препараты, витаминотерапию.

Хирургическое  лечение эндометриоза

В тех случаях, когда гормональная терапия не эффективна и при определенных формах этого заболевания, показано строго оперативное лечение:

  • при наличии эндометриоидной кисты яичника и осложнениях, приводящих к пельвиоперитониту;
  • при ретроцервикальном эндометриозе;
  • при сочетании аденомиоза, миомы и маточных кровотечений;
  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при онкологической настороженности – вероятной опухоли яичников;
  • при нарушении функции соседних органов.

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Для хирургического лечения эндометриоза чаще всего используется метод лапароскопии, в редких случаях проводят лапаротомию (рассечение брюшной стенки).

Во время лапароскопии проводится электрокоагуляция или прижигание/удаление эндометриоза лазером. Но, как правило, хирургической лечение эндометриоза всегда сочетают с консервативным. Обычно в течение 3-6 месяцев назначается курс гормональной терапии, после чего проводится лапароскопия. Также лечение возможно и в обратное порядке – сначала операция, а после – курс гормонов.

После успешного лечения эндометриоза возможно восстановление детородной функции женщины, проходят боли во время менструаций.

В последующий период необходимо постоянное наблюдение у гинеколога – 1 раз в 3 месяца контроль УЗИ, контроль маркера СА-125 в крови, осмотр гинеколога.

Материалы по теме:

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Лечение эндометриоза

Эндометриоз – является гормонозависимым заболеванием, при котором происходит разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) на тех внутренних органах, где в норме их не должно быть.

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Лечение эндометриоза в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13 Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Лечение эндометриоза в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5 Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Лечение эндометриоза во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины возникновения эндометриоза матки 

Внутренняя поверхность стенки матки у здоровых женщин выстлана слизистой оболочкой. Под влиянием женского полового гормона эстрогена в первой половине менструального цикла происходит интенсивный рост клеток слизистой оболочки матки (гиперплазия). В период менструации уровень эстрогена в крови женщины падает, и клетки слизистой оболочки матки начинают разрушаться. Это разрушение клеток сопровождается менструальным кровотечением.

При эндометриозе матки похожие участки тканей, подобные слизистой оболочке матки, появляются на других органах: на яичниках, в маточных трубах, на мочевом пузыре и других органах.

Под действием эстрогена эти клетки растут и разрушаются при снижении уровня гормона. Разрушение очагов эндометриоза ведёт к образованию кист (пузырей), заполненных кровью. Кисты разрываются, а кровь выходит в брюшную полость.

Читайте также:  Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение – степени остеопороза

При разрыве эндометриозных кист возникают острые боли в животе.

Что способствует возникновению эндометриоза?

  1. Ретроградная менструация
  2. Гормональные нарушения
  3. Генетическая предрасположенность к эндометриозу
  4. Нарушение иммунитета
  5. Воспалительные заболевания половых органов
  6. Травмы матки в результате абортов
  7. Воздействие ионизирующего излучения
  8. Воздействие химических веществ
  9. Внутриматочные спирали

Виды эндометриоза

Эндометриоз различают по расположению очагов воспаления:

  • Генитальный эндометриоз (93 % случаев)
    • Внутренний генитальный (возникновение очага на теле матки, эндометриоз шейки матки (цервикального канала), части маточных труб)
    • Наружный генитальный эндометриоз (эндометриоз яичников, маточных труб, наружных половых органов)
  • Экстрагенитальный (7% случаев)

Симптомы и лечение эндометриоза

Симптомы эндометриоза очень разнообразны (от отсутствия проявлений до острых болей в животе) и зависят от формы, степени эндометриоза и сопутствующих заболеваний. Наблюдаются:

  • Боли во время полового акта (эндометриоз влагалища)
  • Частое и болезненное мочеиспускание (эндометриоз передней стенки влагалища)
  • Кровохарканье, возникающие во время менструации (эндометриоз лёгких)
  • Нерегулярность менструаций, обильность, сильные болевые ощущения (при эндометриозе матки)
  • Пред- и постменструальное кровомазание (эндометриоз влагалищной части шейки матки)
  • Бесплодие (эндометриоз маточных труб) 
  • Интенсивные боли, тошнота, рвота и обмороки могут говорить о эндометриозе яичников.

Эндометриоз и беременность

При наличии эндометриоза значительно снижается возможность возникновения беременности. И даже если зачатие произошло, необходимо наблюдение врачей, так как высока вероятность выкидыша.

Показано, что при эндометриозе, даже при наличии регулярных менструаций, не происходит настоящей овуляции. Поэтому беременность и эндометриоз могут быть не совместимы.

Отметим, что вероятность забеременеть после лечения эндометриоза составляет 15-56%.

Диагностика эндометриоза включает:

  1. Анализ жалоб на боли, регулярность, обильность и болезненность месячных
  2. Влагалищное обследование
  3. УЗИ-диагностика (органов малого таза), инструментальные методы обследования.
  4. Биопсия и гистологическое исследование

Как лечить эндометриоз?

Основными методом является медикаментозное лечение эндометриоза (гормональное, лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома, противовоспалительное). При эндометриозе может быть назначен препарат Визанна, который содержит вещества, тормозящие рост эндометрия. Это узконаправленный препарат, использующийся только  для лечения эндометриоза.

Так же могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (электрофорез, влагалищные орошения)

При отсутствии эффекта медикаментозного лечения, применяют методы оперативного вмешательства.

Профилактика эндометриоза включает:

  • Наблюдение при сильно болезненных месячных
  • Наблюдение женщин после абортов и хирургических вмешательств на матке, использовании внутриматочных средств контрацепции, нарушении обмена веществ, в возрасте от 30 до 45 лет
  • Лечение воспалительных заболеваний половых органов
  • Анализы на гормоны

В нашем центре Вы можете пройти квалифицированное обследование с помощью современного оборудования, сдать необходимые анализы и получить советы и рекомендации опытных специалистов.

Прием ведут врачи:

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Иванова Екатерина Алексеевна Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Наджарян Марине Тиграновна
Нехца Кристина Алексеевна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Шмойлова Дина Вениаминовна

Стоимость лечения эндометриоза:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога 1850 1500
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога 1650 1300
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории 2100
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./врача высшей категории 1900
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза 3050 2450
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога с УЗИ органов малого таза 2850 2270
Первичный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога, к.м.н./высшей категории с УЗИ органов малого таза 3200
Повторный прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога/к.м.н., высшей категории с УЗИ органов малого таза 2900
МАНИПУЛЯЦИИ
Забор мазков (гинекологический) 300 250
УЗИ органов малого таза (одним датчиком) 1600 1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками) 1900 1500
КТГ (кардиотокография плода) 1800
КТГ (многоплодная беременность) 2300
Видеокольпоскопия 1700 1700
Местная обработка наружных половых органов 700 700
Лечебная обработка влагалища 700 700
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура 500 500
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) 1500 1200
Введение акушерского пессария 1500 1500
Удаление акушерского пессария 1000 1000
Медикаментозное прерывание беременности 8000
PRP-терапия 3500
Интимная контурная пластика 26000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива) 2500 2100
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» 2500 2300
Введение внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2500
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1500 1500
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2100
Установка внутриматочной спирали «Мирена» 4000 4000
Снятие внутриматочной спирали «Мирена» 3000 3000
Удаление инородного тела из влагалища 1800 1800
Хирургическая дефлорация 8000 8000
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология 5000 4000
Единичная киста шейки матки 1500 1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000 3000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) 600 600
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000 от 6000
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) 6000 4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) 9000 9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000 1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом 2500 2000
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа 3500 2200
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа 5300 5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см 5000 3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см 6500 6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа 4000 2250
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) 800 800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом 1400 1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом от 3200 от 3200

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

Эндометриоз

Последнее обновление: 22.04.2020

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что делать при эндометриозе?

Эффективные средства

Доброкачественное разрастание клеток эндометрия за пределы матки принято называть эндометриозом (Endometriosis). Это распространенное гинекологическое заболевание в основном встречается у женщин репродуктивного возраста.

В редких случаях эндометриоз может быть диагностирован во время полового созревания, в период менопаузы и постменопаузы.

Опасность данного патологического состояния заключается в том, что оно зачастую не сопровождается ярко выраженными симптомами, из-за чего заболевание может долго оставаться без лечения и переходить в запущенную форму.

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб

Внутреннюю поверхность матки выстилает особый слой – эндометрий (Endometrium). Главное предназначение эндометрия заключается в создании подходящих условий для закрепления в полости матки оплодотворенной яйцеклетки. 

Если же оплодотворение не наступило, ткань эндометрия отторгается и выделяется из матки во время менструации.

В некоторых случаях наблюдается эктопия клеток эндометрия – перемещение их с внутреннего слоя матки на ее мышечный слой, а также на свежие ранки на шейке матки, влагалища, органы малого таза и брюшной полости:

  • яичники
  • маточные трубы
  • ректовагинальную перегородку
  • брюшину.

Также отмечены редкие случаи эндометриоза, не связанные с половыми органами, – это экстрагенитальный эндометриоз, поражающий кишечник, мочевой пузырь, легкие, глаза и т.д. В связи с этим на поверхности указанных органов развивается ткань, по морфологическим признакам сходная с эндометрием и подверженная таким же циклическим изменениям.

Эндометриоз – симптомы, причины и цена на лечение в СПб Статистика причин бесплодия

В связи с этим на поверхности указанных органов развивается ткань, по морфологическим признакам сходная с эндометрием и подверженная таким же циклическим изменениям.

Иногда данную патологию ошибочно принимают за эндометрит (Endometritis). Чем же отличается эндометрит от эндометриоза? Прежде всего, механизмом развития: эндометрит представлен воспалительным процессом, вызванным проникновением патогенной микрофлоры в эндометрий, тогда как эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия за пределами матки.

Мнение эксперта

Эндометриоз имеет доброкачественную природу, и не пускает метастазы. Однако нужно учитывать, что крайне редко (

Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.

Лечение эндометриоза может быть консервативным (гормональным, медикаментозным) или хирургическим. Эндометриоз – патологический процесс, при котором происходит доброкачественное разрастание ткани, по свойствам строения и функции подобной эндометрию.

Читайте также:  Синдром плоской спины – диагностика, лечение и методы реабилитации

Гиперплазия эндометрия в матке, маточных трубах и яичниках приводит к сильным болям, особенно при менструации, поскольку нарушается отток крови и она скапливается во внутренних органах малого таза. В более запущенной стадии развивается спаечная болезнь — распространенная причина женского бесплодия.

Но такое бесплодие носит обратимый характер — достаточно устранить очаги эндометриоза. 

В нашей клинике такие операции выполняются с применением новейших методов лапароскопической хирургии. Гиперплазии эндометрия аккуратно и бережно удаляются через небольшие проколы на коже (до 1 см).

Опытный гинеколог-хирург работает перед монитором с высоким видео разрешением, что сводит к нулю неточность и риски врачебной ошибки.

После операции по удалению эндометриоза на теле пациентки не остается заметных рубцов, реабилитация проходит быстро и без выраженных болевых ощущений. 

В некоторых случаях эндометриоз поддается консервативной терапии. Например, с помощью гормональных медикаментов можно подавить патологический рост тканей. Гестагенные препараты, оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов также способствуют лечению эндометриоза. 

Терапевтическая тактика подбирается врачом-гинекологом индивидуально на приеме после сбора анамнеза и изучения особенностей клинической картины.

В нашей клинике вы сразу найдете нужного специалиста, поскольку многие врачи отделения акушерства и гинекологии специализируются сразу на женской эндокринологии и хирургии, обладают научными степенями и длительным опытом работы в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга, Финляндии, Франции.

Пациенты из других городов (Москвы, регионов и других стран) всегда могут пройти онлайн-консультацию гинеколога. Дистанционный прием не заменит очный, однако, если у вас на руках есть результаты обследований, вам необходимо получить «второе мнение» оперирующего гинеколога или рекомендации лечащего врача, такой формат вам подойдет. 

Нельзя игнорировать симптомы эндометриоза — чем раньше вы обратитесь с проблемой к врачу, тем легче будет справиться с заболеванием. Важно понимать, что консервативная терапия может приостановить течение заболевания и смягчить симптомы. В этой связи самое эффективное лечение эндометриоза —  хирургическое, лапароскопическая операция.

 

Признаки и симптомы эндометриоза

Эндометриоз чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (25 – 40 лет), однако этот процесс может быть и у подростков и у женщин в периоде пери- и постменопаузы.

Существует множество теорий происхождения этого заболевания, однако механизмы его развития остаются до конца не ясными. Главный симптом эндометриоза – боль, связанная с менструальным циклом.

26-70 % пациенток с эндометриозом испытывают болевые ощущения при половом контакте, 46-50 % женщин сталкиваются с невозможностью забеременеть.

Эндометриоз нельзя оставлять без внимания. Этот процесс не только может препятствовать беременности, но и грозить нарушением целостности тканей, в том числе и соседних органов брюшной полости, увеличением риска онкологических заболеваний.

Основной симптом эндометриоза – боль в нижней части живота, которая усиливается при менструации. Болевой синдром выражен существенно сильнее, чем у здоровых женщин. Кровотечения при этом могут проявляться независимо от цикла в любое время, а ведение сексуальной жизни затруднено.

К симптомам эндометриоза относятся:

  • Сильные боли во время менструации внизу живота, которые могут «отдавать» в поясницу.
  • Боли во время полового контакта с партнером.
  • Дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
  • Кровотечения (не только во время менструации).
  • Обильные месячные.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Бесплодие и ненаступление беременности.
  • Другие симптомы, вызванные нарушением в работе внутренних органов: понос, запоры, тошнота, слабость.

Симптомы эндометриоза по-разному выражены у женщин в зависимости от стадии заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей организма. 

Вероятность эндометриоза увеличивается у женщин старше 50 лет во время менопаузы и постменопаузы, что вызвано дефицитом гормона прогестерона. Риск повышается в связи с:

  • избыточной массой тела;
  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями щитовидной железы;
  • частыми инфекционными заболеваниями и ослабленным иммунитетом;
  • перенесенными хирургическими вмешательствами на органах малого таза.

В этом случае важно вовремя обратиться к гинекологу — врач поможет подобрать целесообразный вариант менопаузальной гормонозаместительной терапии для профилактики эндометриоза и ряда других заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом.

Диагностика эндометриоза 

Нельзя гадать о заболевании по симптомам. В Клинике имени Н. И. Пирогова при подозрении на эндометриоз врач прежде всего проведёт необходимую диагностику. Чаще всего она включает:

  • УЗИ малого таза, 
  • МРТ или КТ малого таза, 
  • колоноскопию, 
  • цистоскопию, 
  • определение уровня онкомаркера СА-125 (в зависимости от клинической ситуации),
  • гистероскопия.

Некоторые исследования могут не потребоваться. Если клиническая картина осложнена другими патологиями, могут быть назначены другие диагностические процедуры. Мы никогда не назначим вам лишних обследований, однако важно понимать, что точная диагностика — уже 50% быстрого и успешного лечения.

Лечение эндометриоза без операции

Эндометриоз можно лечить без операции. В этом случае чаще всего применяется комбинированная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, при этом большую роль играют следующие факторы:

  • возраст женщины;
  • выраженность симптомов;
  • стадия заболевания;
  • планы на беременность;
  • переносимость конкретных препаратов, в том числе и гормональных. 

Самое эффективное лечение эндометриоза без операции предполагает прием гормональных препаратов (КОК, МГТ и др). Дополнительно или в качестве альтернативы назначаются спазмолитики, иммуномодуляторы, препараты, повышающие гемоглобин — в зависимости от того, что беспокоит и является «спусковым механизмом» роста эндометрия. 

К негормональным методам лечения также следует отнести коррекцию дневного рациона, восполнение дефицита витаминов и питательных веществ, физиопроцедуры. 

Так или иначе лечение эндометриоза позволяет решить конкретные проблемы:

  • устранить очаги эндометриоза;
  • уменьшить интенсивность болей;
  • вылечить бесплодие;
  • предотвратить прогрессирующий спаечный процесс;
  • профилактировать рецидивы заболевания.

Операция при эндометриозе

В Клинике имени Пирогова накоплен многолетний опыт успешного хирургического лечения эндометриоза.

Если заболевание препятствует наступлению беременности, то именно операция зачастую становится основным этапом лечения бесплодия.

Минимально инвазивная, нетравматичная лапароскопия в настоящее время считается «золотым стандартом» лечения эндометриоза во всем мире, именно этому методу отдают предпочтение наши хирурги. 

Операция выполняется при наличии медицинских показаний — если консервативное лечение неэффективно или бесполезно. Подготовка к лапароскопической операции по удалению эндометриоза предполагает обследование и консультации врачей.

Хирургическое вмешательство проходит под мягким общим обезболиванием. Хирург делает небольшие (7-8 мм) проколы в брюшной полости, чтобы получить доступ к патологическим очагам эндометриоза.

Лапароскопические инструменты оснащены микрокамерой, которая обеспечивает хороший обзор и высокую контролируемость. Гиперплазии эндометрия аккуратно удаляются с помощью микроинструментов или с применением тепловой волны (лазера, радиочастотного тока).

По завершению операции хирург накладывает тонкие и практически незаметные швы. Средняя продолжительность хирургического вмешательства — 40-60 минут. Госпитализация в клинике  — 1 сутки. 

После лечения эндометриоза

После операции проблема полностью решается, во время восстановления болевой синдром не беспокоит, а при необходимости снимается обезболивающими препаратами, рекомендованными врачом.

И хотя восстановление после лапароскопической операции сравнительно легкое, мы рекомендуем отдых в течение 1 недели, после чего можно вернуться к работе и привычному образу жизни. В восстановительном периоде важно соблюдать индивидуальные рекомендации по восстановлению от лечащего гинеколога.

После операции при эндометриозе пациентке может быть назначена дополнительна медикаментозная терапия.

Лечение эндометриоза: цена

Стоимость лечения зависит от схемы и тактики, подобранной гинекологом. Специально для вашего удобства на хирургическое лечения эндометриоза в нашей клинике действует специальное предложение «все включено».

Чтобы ознакомиться с ним, загляните в раздел «Акции». Не нашли нужную информацию на сайте? Операторы нашего call-центра всегда рады проконсультировать вас относительно стоимости услуг и помочь записаться к врачу-гинекологу на прием.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника – лечение, симптомы, реабилитация

Вы можете оставить заявку на обратный звонок через сайт — мы с вами оперативно свяжемся! 

Преимущества лечения эндометриоза в клинике Пирогова

  • Команда высококвалифицированных акушер-гинекологов, хирургов, гинекологов-эндокринологов. Наши врачи проходили обучение в госпиталях Франции, Финляндии, США. Отделение гинекологии и акушерства клиники Пирогова входит в ТОП-3 лучших в Санкт-Петербурге. С 1999 года помогаем женщинам восстановить здоровье, улучшить качество жизни, испытать радость материнства.
  • Положительные отзывы на лечение эндометриоза в нашей клинике от пациенток;
  • Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • Современное диагностическое оборудование ведущих западных компаний;
  • Демократичные цены на лечение эндометриоза, скидки и акции;
  • Онлайн-консультации гинекологов;
  • Возможность пройти все обследования за один день;
  • Наличие всех узкопрофильных врачей и медицинских специалистов в пределах одного здания;
  • Весь спектр терапевтических и хирургических методик лечения, позволяющих сохранить женское здоровье в любом возрасте;
  • Оперирующие врачи-гинекологи с большим практическим опытом, кандидаты медицинских наук;
  • Органосохраняющие операции: после оперативного вмешательства  сохраняется репродуктивная функция;
  • Быстрое возвращение к привычной жизни: как правило, пациентки выписываются уже на следующий день после вмешательства;
  • Применение анестезии последнего поколения, не вызывающей дискомфорта после вмешательства;
  • Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
  • Палаты повышенной комфортности и класса de luxe;
  • Организационная помощь куратора для иногородних пациентов (Москва, регионы, зарубежье);
  • Обслуживание по полисам ДМС.

Запишитесь на консультацию – и мы поможем Вам в борьбе с этим непростым заболеванием!

Записаться на прием

Эндометриоз

Эндометриоз – доброкачественное гормонозависимое патологическое разрастание железистой ткани внутренней оболочки матки вне ее контуров: в теле матки, маточных трубах, на шейке матки, мочевом пузыре, кишечнике и др. Симптоматика зависит от места разрастания клеток эндометрия и агрессивности самого процесса.Наиболее часто встречаемые виды эндометриоза:

  • Эндометриоз матки;
  • Эндометриоз шейки матки;
  • Эндометриоз яичников.

Эндометриоз является гормональнозависимым патологическим ростом железистой ткани за маточными пределами. Части эндометрия разрастаются в органах пациентки, циклически изменяются, как и маточный эндометрий, соответственно фазам цикла менструации.

Подобные эндометрические изменения проявляются болезненными ощущениями, ростом травмированного органа в объемах, регулярными кровяными выделениями из фрагментов эндометрия, расположенных вне места нормальной локализации, сбоем менструального цикла, выделениями из груди.

В некоторых ситуациях данная проблема приводит к отсутствию детородной функции.

Причины появления эндометриоза

В наше время существует несколько теорий по определению причин образования эндометриоза.

У части пациенток, по одной из теорий, менструальные выделения попадают с частичками эндометрия в брюшину и область маточных труб, а эндометрий крепится к тканям разных органов и функционирует циклами.

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки маточный эндометрий отторгается в процессе месячных, а в области других внутренних органов кровь изливается в микроскопических количествах, вызывая процессы воспаления.

Увеличению риска возникновения эндометриоза способствуют иммунные заболевания, наследственный фактор.

Шанс получить эндометриоз по наследству очень высокий, и пациентке для минимизации рисков следует придерживаться требуемых профилактических мер.

К возникновению эндометриоза могут приводить хирургические операции на матке, потому после них требуется наблюдение у медицинского специалиста в области гинекологии.

Симптомы эндометриоза

Цикличные ежемесячные кровянистые или сукровичные выделения из мест локализации очага эндометрия, боль в пораженном органе и в соседних, нарушение цикла, бесплодие, выделения из молочных желез, болезненный половой акт, дефекация, мочеиспускание – наиболее частые признаки эндометриоза. Эндометриоз встречается довольно часто и занимает ведущее место  среди таких гинекологических заболеваний, как миома матки и воспалительные процессы.

Эндометриоз в начальных стадиях не отличается выраженной симптоматикой, потому определить его наличие можно лишь при прохождении периодических осмотров медицинским специалистом в области гинекологии. Но есть ряд основных симптомов эндометриоза:

  • болевые ощущения в тазовой области. Возникают у 16-24% пациенток при эндометриозе. Болезненность может быть размещена в одном месте либо разливаться по тазовой области, появляться либо усугубляться перед началом месячных либо присутствовать на постоянной основе. Зачастую боли в области таза провоцируются воспалительными процессами в органах с поражением эндометриозом;
  • дисменорея – интенсивные боли при менструальном кровотечении. Образуется у 40-60% женщин при эндометриозе. Более всего проявляется в течение первых трех суток цикла;
  • болевые и дискомфортные ощущения при половом контакте;
  • болезненность и дискомфорт при опорожнении кишечника либо мочевого пузыря;
  • обильность и продолжительность менструального кровотечения. Возникает у 2-16% пациенток с подобным заболеванием;
  • возникновение постгеморрагической анемии по причине хронической потери крови при месячных;
  • отсутствие возможности зачатия плода. При заболевании эндометриозом шанс наступления зачатия очень низкий, есть высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, потому при эндометриозе пациентка «в положении» должна быть под постоянным контролем медицинского специалиста в области гинекологии.

Осложнения эндометриоза

Излияния крови и рубцы при заболевании эндометриозом провоцируют возникновение спаек в зоне малого таза и органов брюшины. Альтернативным распространенным побочным эффектом эндометриоза является возникновение «шоколадных» кист, которые наполнены старыми менструальными кровяными выделениями.

И первое, и второе осложнение может стать причиной бесплодия. Вследствие сдавливания нервных стволов возникают неврологические нарушения разного рода. Существенные потери крови в процессе менструаций провоцируют слабость, раздражение и беспричинные слезы.

Иногда может происходить трансформирование эндометриозных очагов в опухолевидные новообразования злокачественного характера.

Диагностирование эндометриоза

При диагностировании заболевания эндометриоза требуется исключение других заболеваний репродуктивных органов, которые протекают с подобными симптомами.

В случае подозрения на возникновение эндометриоза требуется собрать жалобы и анамнез, в котором найдена информация о прежних болезнях органов репродуктивной системы, оперативных вмешательствах, наличии эндометриоза у родственников.

Последующее обследование пациентки при подозрениях на развитие эндометриоза включает:

  • обследование у гинеколога перед менструальным кровотечением;
  • кольпоскопию для определения локализации проблемы;
  • УЗИ органов малого таза, брюшины;
  • спиральную КТ либо МРТ для выявления характера, размещения эндометриоза и прочее;
  • лапароскопию, которая дает возможность произвести визуальный осмотр очагов эндометриоза;
  • рентгенологическое исследование матки и труб, а также эндоскопический осмотр маточной полости.

Эндометриоз — лечение в Санкт-Петербурге

Выбор метода лечения Вашим лечащим врачом зависит от многих факторов, расположения и давности заболевания эндометриозом. Первым этапом всегда является медикаментозная, консервативная терапия. При малоэффективности или при бурном прогрессировании и нарастании симптомокомплекса — показан один из видов хирургического лапароскопического лечения эндометриоза.

При определении методики лечения эндометриоза принято учитывать возрастную категорию пациентки, количество зачатий и родовой деятельности, распространенность заболевания, специфику его расположения, выраженность симптоматики, наличие патологических изменений, потребность в дальнейшем вынашивании ребенка. Лечебный процесс при устранении эндометриоза содержит медикаментозные, хирургические и комбинированные методики.

При лечении эндометриоза требуется не только устранить активные проявления болезни, но и избавиться от спаек и кист. При лечении медикаментами применяется терапия гормоносодержащими препаратами.

Органосохраняющая операция осуществляется при отсутствии эффективности от терапии медикаментозными средствами, непереносимости медикаментозных средств, наличии очагов эндометриоза диаметром свыше 3 сантиметров, нарушением функциональности кишечника, почек и т.д. Зачастую его применяют в сочетании с употреблением медикаментов.

Радикальное хирургическое лечение эндометриоза осуществляется опытными медицинскими специалистами в области гинекологии женщинам старше 40 лет при сильном прогрессировании болезни и отсутствии эффективности от консервативно-хирургических процедур.

Узнать цены, сколько стоит диагностика и лечение эндометриоза в СПб, во сколько обойдутся все расходы на  лечение эндометриоза и профилактику можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Записаться на диагностику эндометриоза в СПб онлайн можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *